Carcinome mucineux primitif cutané

Kourda, Nadia; Zarâa, I.; Abid, Leïla; Zitouni, Karima; Adouani, A.; Jilani, Sarrah Baltagi-Ben; Zermani, R

doi:10.1016/s0242-6498(06)70706-4

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“…L'origine apocrine ou eccrine est encore débattue. Pour certains auteurs, la différenciation dépendrait du siège, les carcinomes mucineux primitifs cutanés axillaires seraient de nature apocrine et ceux de la face seraient de nature eccrine [ 4 ].…”

Section: Discussionunclassified

“…Ceci doit reposer sur une enquête clinique exhaustive, néanmoins quelques particularités histologiques et immunohistochimique permettent d'orienter vers la nature primitive [ 8 ]. Les métastases des adénocarcinomes colorectaux mucineux se localisent à la paroi abdominale, alors que les carcinomes mammaires atteignent la paroi thoracique [ 4 ]. Dans une vaste étude de métastases cutanées, Brownsten et al constaté que seulement 6% des cas avaient une métastase localisée au visage [ 4 ].…”

Section: Discussionunclassified

“…Les métastases des adénocarcinomes colorectaux mucineux se localisent à la paroi abdominale, alors que les carcinomes mammaires atteignent la paroi thoracique [ 4 ]. Dans une vaste étude de métastases cutanées, Brownsten et al constaté que seulement 6% des cas avaient une métastase localisée au visage [ 4 ]. Certains auteurs se basent sur le fait que dans la tumeur secondaire, les cellules tumorales plus nombreuses et plus atypiques, les flaques de mucus sont peu représentées et les septas sont rares [ 8 ].…”

Section: Discussionunclassified

“…Le carcinome mucineux primitif cutané est une tumeur annexielle rare des glandes sudoripares, décrite pour la première fois par Lennox et al En 1952 [ 1 ], avec moins de 130 cas décrit dans la littérature à ce jour [ 2 ]. C'est une tumeur maligne de bas grade, avec un faible potentiel métastatique [ 3 ], et a croissance lente, mais dont l’évolution est émaillée par des récidives locales dans près de 50% des cas [ 4 ]. Des formes rapidement progressives ont été rapportées, mais le pronostic reste favorable.…”

Section: Introductionunclassified

“…Il siège essentiellement au niveau de la tête et surtout la région périorbitaire de la paupière [ 5 , 6 ], Il peut survenir à tout âge, mais prédomine après 60 ans [ 3 ]. Il est important d’éliminer une localisation secondaire avant de retenir une atteinte primitive [ 4 ]. Nous rapportons deux observations de carcinome mucineux primitif de la peau et discutons ses caractéristiques anatomo-clinique et immunohistochimique permettant de la distinguer des métastases cutanées d'un adénocarcinome mucineux.…”

Section: Introductionunclassified

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Carcinome mucineux primitif cutané: à propos de deux cas et d’une revue de la littérature

Souaf¹,

Ameurtesse²,

Debbagh³

et al. 2014

Pan Afr Med J

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Le carcinome mucineux primitif cutané est une tumeur annexielle rare, développée à partir des glandes sudoripares. Il se localise en générale à l'extrémité céphalique, surtout la région périorbitaire. Nous rapportons deux observations d'un carcinome mucineux primitif de la face et de la région axillaire, chez deux patients âgés de 60 ans. L’étude histologique montrait une prolifération tumorale dermohypodermique, faite de cellules organisées en cordons, en amas et en massif cribriformes, au sein d'une substance mucoïde. En immunohistochimie les cellules tumorales exprimaient la cytokératine 7, l'EMA et les récepteurs hormonaux. L'actine musculaire lisse a bien marqué les cellules myoépithéliales au niveau de la composante in situ dans un seul cas. Le carcinome mucineux primitif cutané est difficile à différencier d'une métastase mammaire ou digestive. La mise en évidence de carcinome in situ ou de cellules myoépithéliale est en faveur de l'origine cutanée primitive. C'est une tumeur à croissance lente, avec des métastases exceptionnelles. Le traitement est chirurgical et le taux de récidive est très élevé. Et à travers ces deux observations, les auteurs mettent en relief les principaux aspects cliniques, histologiques, thérapeutiques de cette entité avec une revue de la littérature.

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Section: Discussionunclassified

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Carcinome mucineux primitif cutané: à propos de deux cas et d’une revue de la littérature

Souaf¹,

Ameurtesse²,

Debbagh³

et al. 2014

Pan Afr Med J

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Fine‐needle aspiration cytology in a rare case of recurrent mucinous carcinoma of skin, displaying psammoma bodies on smears

Rekhi

Deodhar

Laskar

et al. 2015

Diagnostic Cytopathology

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Primary mucinous carcinoma of skin is an uncommonly documented tumor, especially on fine-needle aspiration cytology (FNAC) smears. A 58-year-old gentleman presented with a recurrent swelling over his right zygoma. Earlier, he had undergone surgical resection at the same site, on two occasions, 4 years back. FNAC smears from the recurrent nodule displayed clusters and singly scattered relatively monomorphic, polygonal to plasmacytoid cells with mild nuclear atypia and moderate to abundant cytoplasm, including focal intracytoplasmic vacuoles. At places, tumor cells were arranged around psammoma bodies against a background of mucinous material. Histopathological sections from the subsequent tumor resection revealed tumor cells arranged in the form of islands, nests, cribriform, and papillary arrangements amidst mucinous stroma, along with focal psammomatous calcification, consistent with a recurrent mucinous adenocarcinoma. On immunohistochemistry, tumor cells were diffusely positive for CK 7, estrogen receptor (ER), and progesterone receptor (PR), while negative for CDX2, CK20, and TTF1. Diagnosis of a recurrent mucinous carcinoma of skin was offered. Patient underwent adjuvant radiotherapy for achieving better loco regional clearance and is disease-free, 4 months after. FNAC is a useful diagnostic tool for timely identification of mucinous carcinoma of skin, including recurrent lesions. Psammomatous calcification can be identified within this uncommon tumor, in recurrent lesions. While surgical resection remains the treatment mainstay, immunohistochemical expression of ER and PR in this tumor perhaps could have therapeutic impact, especially in recurrent cases.

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