Care management and nursing governance in a maternity ward: grounded theory

Abstract

Objective: To understand the care management strategies used by nurses in the governance of nursing practice in a maternity ward. Method: Qualitative study based on grounded theory conducted with 27 participants, partitioned into four sample groups. The data were collected through semi-structured interviews and analyzed through open, axial, and selective coding. Result: The care management strategies used by the nurses were: planning professional practice, leading the nursing team, search for scientific knowledge, and training inthe best practices in obstetric care. Conclusion: Associating care management with nursing governance can foster better care outcomes and strengthen nursing autonomy when coordinating nursing work in maternity wards. Descriptors: Management; Nursing Care; Nursing Supervision; Obstetric Nursing; Research About Nursing Administration. RESUMOObjetivo: Compreender as estratégias de gerência do cuidado utilizadas pelos enfermeiros para a governança da prática de enfermagem em uma maternidade. Método: Pesquisa qualitativa do tipo Teoria Fundamentada nos Dados, realizada com 27 participantes, divididos em quatro grupos amostrais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados mediante codificação aberta, axial e seletiva. Resultado: As estratégias de gerência do cuidado utilizadas pelos enfermeiros identificadas foram o planejamento da prática profissional, a liderança da equipe de enfermagem, a busca do conhecimento científico e a realização de capacitações sobre melhores práticas no cuidado obstétrico. Conclusão: A articulação entre gerência do cuidado e governança de enfermagem pode propiciar melhores resultados assistenciais e potencializar a autonomia do enfermeiro na coordenação do trabalho de enfermagem em uma maternidade. Descritores: Gerência; Cuidados de Enfermagem; Supervisão de Enfermagem; Enfermagem Obstétrica; Pesquisa em Administração de Enfermagem. RESUMENObjetivo: Comprender las estrategias de administración del cuidado utilizadas por los enfermeros para la gobernanza de la práctica de enfermería en una maternidad. Método: Investigación cualitativa del tipo Teoría Fundamentada en los Datos, realizada con 25 participantes, divididos en cuatro grupos muestrales. Los datos fueron recogidos a través de entrevistas semiestructuradas, y analizados mediante codificación abierta, axial y selectiva. Resultados: Las estrategias de administración del cuidado utilizadas por los enfermeros que fueron identificadas fueron: planificación de la práctica profesional, liderazgo del equipo de enfermería, búsqueda del conocimiento científico, y realización de capacitaciones acerca de mejores prácticas en el cuidado obstétrico. Conclusión:Care management and nursing governance in a maternity ward: grounded theory 1278Care management and nursing governance in a maternity ward: grounded theory Copelli FHS, et al. INTRODUCTIONCare management is one of the main anchors of professional nursing practice in health services, as it encompasses the relationship betwe...

Gerenciamento da assistência à Saúde Materna e Perinatal

“…(1) O gerenciamento da assistência é uma estratégia fundamental para a organização assistencial dos Processos de Enfermagem. (2,3,4) Para o desenvolvimento e eficácia no gerenciamento da assistência, os Enfermeiros devem realizar a prática clínica assistencial baseada em evidências científicas atualizadas, ou seja, procurar traçar um adequado e eficaz perfil nos atendimentos realizados, conhecer os procedimentos mais frequentes e identificar as potencialidades e dificuldades dos profissionais no desempenho do seu trabalho, de modo a contribuir com a organização da assistência. (2,3,4) A atuação como líder no processo de gerenciamento é uma consequência natural da responsabilidade do (6,7,8) O Enfermeiro Obstetra possui papel fundamental como membro de uma equipe multiprofissional, uma vez que se assume como o profissional de saúde mais preparado para desenvolver atividades de educação para a saúde, além de acompanhar o processo fisiológico do parto e nascimento.…”

“…(2,3,4) Para o desenvolvimento e eficácia no gerenciamento da assistência, os Enfermeiros devem realizar a prática clínica assistencial baseada em evidências científicas atualizadas, ou seja, procurar traçar um adequado e eficaz perfil nos atendimentos realizados, conhecer os procedimentos mais frequentes e identificar as potencialidades e dificuldades dos profissionais no desempenho do seu trabalho, de modo a contribuir com a organização da assistência. (2,3,4) A atuação como líder no processo de gerenciamento é uma consequência natural da responsabilidade do (6,7,8) O Enfermeiro Obstetra possui papel fundamental como membro de uma equipe multiprofissional, uma vez que se assume como o profissional de saúde mais preparado para desenvolver atividades de educação para a saúde, além de acompanhar o processo fisiológico do parto e nascimento. (9,10,11) O gerenciamento à Saúde Materna e Perinatal se dá por implementar mudanças e primazia na assistência, promovendo ao profissional a capacidade de atuar responsabilizando-se pela assistência na gestação e no parto normal, sendo este um recurso importante para prover cuidados de saúde ao trinômio: mãe-filhofamília.…”

“…O Enfermeiro Obstetra gerencia o cuidado de modo a facilitar a assistência de Enfermagem oferecida ao binômio e a família. (2,3) No contexto da assistência gerencial, utiliza-se de ferramentas tais como; organização, planejamento, coordenação, delegação de atividades, supervisão, previsão e provisão de recursos assim como o aperfeiçoamento da equipe, projetos educativos e interação com equipe multiprofissional, promovendo a implementação de melhorias à Saúde Materna e Perinatal. (2,3) Visando a ampliação da autonomia dos Enfermeiros, uma das estratégias utilizadas vem a ser a implementação de modelos de governança.…”

“…(2,3) No contexto da assistência gerencial, utiliza-se de ferramentas tais como; organização, planejamento, coordenação, delegação de atividades, supervisão, previsão e provisão de recursos assim como o aperfeiçoamento da equipe, projetos educativos e interação com equipe multiprofissional, promovendo a implementação de melhorias à Saúde Materna e Perinatal. (2,3) Visando a ampliação da autonomia dos Enfermeiros, uma das estratégias utilizadas vem a ser a implementação de modelos de governança. No qual, trata-se de uma abordagem que promova a participação ativa dos profissionais de saúde nos processos de tomada de decisão, conferindo-lhes ampla autonomia e controle sobre o ambiente de trabalho e assistência ofertada aos seus pacientes no processo de cuidar.…”

“…No qual, trata-se de uma abordagem que promova a participação ativa dos profissionais de saúde nos processos de tomada de decisão, conferindo-lhes ampla autonomia e controle sobre o ambiente de trabalho e assistência ofertada aos seus pacientes no processo de cuidar. (2,3) No entanto, a assistência do Enfermeiro com embasamento científico voltado a Saúde da Mulher e do recém-nascido ganham destaque frente às…”