Care strategies adopted by nurses for the implementation of Psychosocial Care Centers

Abstract

Objective: to understand nursing care strategies during the implementation of the Psychosocial Care Centers. Methods: this is a qualitative research with a social-historical approach, whose primary sources were written documents and seven oral statements. Results: the care strategies evidenced were: integration in the team; organization of the work process; study group; interdisciplinary action; workshops; use of light care technologies. Conclusion: the strategies were in agreement with the Brazilian Psychiatric Reform movement and reinforced that the nurse was a fundamental member in the team for the development of the deinstitutionalization and psychosocial rehabilitation with the patients of the Psychosocial Care Centers researched. Descriptors: Nursing; Strategies; Mental Health Services. Objetivo: compreender as estratégias de cuidado de enfermeiros durante a implantação de Centros de Atenção Psicossocial. Métodos: pesquisa qualitativa, de abordagem histórico-social, cujas fontes primárias utilizadas foram documentos escritos e sete depoimentos orais. Resultados: as estratégias de cuidados evidenciadas foram: integração na equipe; organização do processo de trabalho; grupo de estudos; atuação interdisciplinar; realização de oficinas; utilização de tecnologias leves do cuidado. Conclusão: as estratégias estavam de acordo com o movimento da Reforma Psiquiátrica brasileira e reforçaram que o enfermeiro era membro fundamental na equipe para o desenvolvimento da desinstitucionalização e reabilitação psicossocial junto aos usuários dos Centros de Atenção Psicossocial pesquisados. Descritores: Enfermagem; Estratégias; Serviços de Saúde Mental. *Extracted from the thesis: "O centro de atenção psicossocial como espaço de afirmação do habitus profissional do enfermeiro na saúde mental do município

Vinte Anos Da Lei Da Reforma Psiquiátrica Brasileira: Significados Para a Enfermagem Psiquiátrica E Em Saúde Mental

“…Diante disso, a Enfermagem Psiquiátrica, apesar de ter sido desviada por muito tempo do seu papel de cuidar, desenvolveu certa capacidade de adaptação a novas formas desse cuidado e conhecimentos teórico-práticos e científicos para aprimorar a profissão e qualificar sua atuação 8 . A justificativa para seus avanços científicos e tecnológicos no campo psicossocial, mesmo considerando apenas vinte anos da promulgação da lei que consolidou pela primeira vez os princípios e diretrizes da Reforma Psiquiátrica no Brasil, é a substituição de práticos de Enfermagem por enfermeiros, auxiliares e técnicos de Enfermagem ao longo do tempo 10 .…”

“…Sem desconsiderar a atuação da Enfermagem em Saúde Pública (1930-1950) que, baseada na higiene mental, atuou como mais um agente da atenção psiquiátrica fora do hospital devido à sua capacidade educativa na prevenção de doenças mentais 10 . A Enfermagem Psiquiátrica tem peculiar importância na Reforma Psiquiátrica, pois, investiu no aprimoramento teórico-prático, produção de conhecimentos científicos, formação de recursos, ou ainda, nos dispositivos sociais de controle e formulação das políticas públicas, reestruturou-se e rompeu com o paradigma manicomial para atuar na promoção qualificada de cuidado em saúde mental [8][9] .…”

“…Nesse contexto, a Enfermagem e demais profissionais da equipe reorganizaram o cuidado em saúde mental, com base na atenção psicossocial, tendo dois pilares sustentando seus objetivos: a criação conjunta de estratégias de enfrentamento e a maior autonomia possível para as pessoas portadoras de transtornos mentais em suas famílias, considerando situações de vida diária, singularidade dos usuários, recursos e dispositivos disponíveis nos diferentes contextos social e econômico. Tudo isso a ser construído a partir do projeto terapêutico singular, desenvolvido de maneira coparticipativa entre o usuário, a família e os profissionais de referência dos serviços inseridos no território 8 .…”

“…A equipe de Enfermagem, em sua peculiaridade mais reconhecida que é a de estar presente de maneira contínua e ininterrupta no hospital, necessitou de uma reinterpretação da sua prática profissional de Enfermagem Psiquiátrica, instituída desde a criação do primeiro manicômio brasileiro e reafirmada durante mais de um século dentro de instituições similares [8][9] . Essa reinterpretação sobre a prática de Enfermagem no campo psiquiátrico, que desde a década de 1950 é bem definida como cuidado especializado de Enfermagem Psiquiátrica, foi qualificada para se tornar essencial também no campo da saúde mental.…”

“…Assim, ao longo desses vinte anos, o cuidado de Enfermagem Psiquiátrica e de Saúde Mental evoluiu e seus profissionais se dispõem a fazê-lo com, e não pelo usuário. Neste sentido, profissionais, especialistas, pesquisadores, mestres e doutores produziram evidências científicas importantes que consagraram suas contribuições para a construção de um arcabouço teórico-prático, visando à atenção psicossocial como cerne do cuidado de Enfermagem Psiquiátrica e de Saúde Mental 8,10 .…”