CARMELA: Assessment of Cardiovascular Risk in Seven Latin American Cities

Schargrodsky, Hermán; Hernández-Hernández, Rafael; Champagne, Beatriz; Silva, Honorio; Vinueza, Raúl; Ayçaguer, Luis Carlos Silva; Touboul, Pierre‐Jean; Boissonnet, Carlos; Escobedo, Jorge; Pellegrini, Fabio; Macchia, Alejandro; Wilson, Elinor

doi:10.1016/j.amjmed.2007.08.038

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“…Aspirina tiene un uso cercano al 90%, IECA/ARAII sobre 70%, similar a lo encontrado en estudios internacionales 5,11 y superior a lo observado en Latinoamérica 3 . Los beta bloqueadores adrenérgicos están indicados en 2/3 de los pacientes, proporción menor comparado al 80% reportado por series europeas, pero mayor a lo observado en Latinoamérica que varía entre 11-45% 8 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Para evaluar el logro de metas se utilizaron los objetivos establecidos por el Programa de Salud Cardiovascular implementado por el Ministerio de Salud-Chile: abandono del tabaquismo, PA < 130/85 mm Hg, colesterol total (CT) < 200 mg/ dL, triglicéridos < 150 mg/dL, colesterol HDL > 40 mg/dL, colesterol LDL < 100 mg/dL (deseable < 70 mg/dL), hemoglobina glicosilada < 7%, índice de masa corporal (IMC) normal (18,(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)9 kg/m 2 ), PC < 102 cm en hombres y < 88 cm en mujeres y prescripción de fármacos de acción CV en dosis adecuadas 14 . Los eventos CV mayores fueron: angioplastía coronaria percutánea (ACP) de urgencia o electiva, cirugía de revascularización miocárdica (CRM) electiva o de urgencia, nuevo infarto agudo al miocardio (IAM) con elevación del segmento ST, síndrome coronario agudo (SCA) sin elevación del segmento ST y accidente cerebro vascular (ACV).…”

Section: Materials Y Métodounclassified

“…La prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) modificables en Latinoamérica es heterogénea, pero las estimaciones por edad y sexo son comparables con otras partes del mundo: tabaquismo 30% (22-45%), obesidad 23% (18-27%), síndrome metabólico 20% (14-27%), HTA 18% (9-29%), hipercolesterolemia 14% (6-20%) y diabetes 7% (4-9%) 8 . Los estudios EUROASPI-RE I, II y III demostraron alta prevalencia de FR modificables, que tienen directa implicancia en la salud CV [9][10][11] .…”

unclassified

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Logro de metas de prevención secundaria, prescripción farmacológica y eventos cardiovasculares mayores en pacientes con enfermedad coronaria

Neira

et al. 2013

Rev. méd. Chile

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show abstract

Section: Discussionunclassified

Section: Materials Y Métodounclassified

unclassified

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Logro de metas de prevención secundaria, prescripción farmacológica y eventos cardiovasculares mayores en pacientes con enfermedad coronaria

Neira

et al. 2013

Rev. méd. Chile

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show abstract

“…This is in line with earlier studies in the Mexican population demonstrating a high prevalence of CV risk factors such as obesity, hypertension, hypercholesterolemia, or smoking, indicating a high probability of the occurrence of atherosclerotic diseases. 3,4,15 Established international guidelines emphasize the merits of aggressive risk reduction such as lifestyle modification along with antidiabetic, antihypertensive, or antiplatelet therapy for patients with established CV disease. 16,17 Besides optimal management of risk factors for atherothrombosis, antiplatelet agents are effective in reducing the risk of further ischemic events in patients with documented arterial disease.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Assessment of Atherothrombosis and Its Treatment in Mexico: First‐Year Data of the REACH Registry

Gaxiola

Eng-Ceceña²,

Ortiz-Galván

et al. 2010

Clinical Cardiology

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Background: Atherothrombosis, a generalized and progressive process, is currently a major healthcare problem in Mexico. Methods: The worldwide Reduction of Atherothrombosis for Continued Health (REACH) registry aimed to evaluate risk factors for atherosclerosis, long-term cardiovascular (CV) event rates, and current management of either patients with established symptomatic atherosclerotic disease or asymptomatic subjects with multiple risk factors for atherothrombotic disease. One-year follow-up of the global REACH database was available for 64 977 outpatients. This report includes the Mexican subregistry wherein 62 internists, cardiologists, and neurologists evaluated baseline patient characteristics, risk factors, medications, and CV event rates as primary outcomes at 1-year follow-up. Results: Complete 1-year follow-up data were available for 837 Mexicans. We observed a high prevalence of diabetes (47.1%), hypertension (74.7%), and hypercholesterolemia (57.8%). Antiplatelet, antihypertensive and/or glucose-lowering agents, and lipid-lowering drugs were used in 87.6%, 84.1%, and 61% of patients, respectively. The all-cause mortality rate was 3.3%. The composite outcome CV death/myocardial infarction/stroke/hospitalization for atherothrombotic events was higher in the symptomatic group (14.6%) than in asymptomatic subjects with multiple risk factors (5.1%; P = 0.01), similar to Latin American results of the global REACH report. The highest CV event rate occurred among symptomatic atherothrombotic patients with 3 vascular disease locations (30.2%), followed by those with 2 (21.9%) and 1 location (13.4%; P = 0.0006). Conclusions: Prevalence of risk factors and CV event rates including hospitalization in Mexican atherothrombotic patients was high despite the current medication use, which suggests it is necessary to have more aggressive risk-factor management.The REACH registry is sponsored by sanofi-aventis, BristolMyers Squibb, and the Waksman Foundation of Japan (Tokyo, Japan). The REACH registry is endorsed by the World Heart Federation. A complete list of REACH investigators is accessible online at www.reachregistry.org. The REACH registry enforces a no-ghostwriting policy. This manuscript was written and edited by the authors, who take full responsibility for its content. The first draft was written by Dr. Efraín Gaxiola. All manuscripts in the REACH registry are prepared by independent authors who are not governed by the funding sponsors and are reviewed by an academic publications committee before submission. The funding sponsors have the opportunity to review manuscript submissions but do not have authority to change any aspect of a manuscript. Dr. Efraín Gaxiola has received research grants from sanofiaventis, speaker fees from Pfizer and Eli Lilly, and fees as an advisory board member from Abbott Labs and Pfizer. Dr. Luis Eng-Ceceña has received speaker fees from sanofi-aventis, Pfizer, Bayer, and AstraZeneca, and fees as advisory board member from Schering-Plough. Dr. Fernando Ortiz-Galván

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“…A pesar de los esfuerzos para promover la actividad física, el sedentarismo sigue siendo altamente prevalente en Chile 5 , como en América Latina, Norteamérica y Europa 6 .…”

unclassified

Rehabilitación cardiovascular y ejercicio en prevención secundaria

et al. 2013

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L a enfermedad cardiovascular (ECV) es la primera causa de muerte en el mundo. En las últimas décadas, si bien el tratamiento y control de algunos factores de riesgo (FR), como la hipertensión y la dislipidemia, han mejorado, el manejo de otros FR, como el sobrepeso, obesidad y sedentarismo, ha sido menos exitoso.Estudios epidemiológicos han demostrado que la capacidad aeróbica se asocia en forma inversa y significativa a mortalidad cardiovascular y general, tanto en sujetos sanos 1,2 , como en prevención secundaria 3 . Esta relación es consistente y graduada 2,4 e independiente de confusión. Basándose en la evidencia disponible, acerca de los beneficios del ejercicio en la reducción del riesgo de desarrollo y progresión de ECV, se ha recomendado la práctica de actividad física regular como una estrategia para reducir su incidencia.A pesar de los esfuerzos para promover la actividad física, el sedentarismo sigue siendo altamente prevalente en Chile 5 , como en América Latina, Norteamérica y Europa 6 .El objetivo de esta revisión es presentar una actualización sobre rehabilitación cardiovascular (fase II) y ejercicio en prevención cardiovascular secundaria. Rehabilitación cardiovascular y ejercicio en prevención secundariaDebido al avance diagnóstico y terapéutico en ECV, actualmente un mayor número de personas sobrevive a un evento cardiovascular, conllevando a una alta carga de enfermedades crónicas posteriores. Por ello, se requiere un abordaje que apoye al paciente, interviniendo los FR de manera integral, además de controles médicos y terapia farmacológica adecuada. Los programas de rehabilitación cardiovascular (RCV) incluyen estas características, influyendo además en la restauración de la calidad de vida y la mejoría de la capacidad funcional.El rol del ejercicio en sujetos con ECV ha sido estudiado rigurosamente, con sólidos resultados en materia de seguridad, aumento de la capacidad funcional y reducción de la mortalidad cardiovascular y total 7 . La RCV ha sido definida por la Asociación Europea de Prevención y Rehabili-

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CARMELA: Assessment of Cardiovascular Risk in Seven Latin American Cities

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Logro de metas de prevención secundaria, prescripción farmacológica y eventos cardiovasculares mayores en pacientes con enfermedad coronaria

Logro de metas de prevención secundaria, prescripción farmacológica y eventos cardiovasculares mayores en pacientes con enfermedad coronaria

Assessment of Atherothrombosis and Its Treatment in Mexico: First‐Year Data of the REACH Registry

Rehabilitación cardiovascular y ejercicio en prevención secundaria

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