Case Formulations of Chronic Headaches

Adams, Henry E.

doi:10.1007/978-1-4899-3644-8_4

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“…Estudos sobre variáveis familiares apontam a existência de parentes que também sofriam de dor de cabeça (Adams, 1985;Waldie & Poulton, 2002), sugerindo uma história de modelação para o comportamento de dor, além de possível herança familiar associada à manifestação do problema.…”

Section: A História Do Indivíduo Como Variável De Contexto Ao Desenvounclassified

“…Segundo Adams (1985), os parentes que percebem suas crianças como "doentes" tendem a mostrarse superprotetores, buscando serviços médicos com mais freqüência. Dessa forma, a família contribui, também, para a manutenção da queixa, uma vez que a criança utiliza a dor como esquiva para situações que envolvam responsabilidades e eventos estressantes, encontrando reforço positivo na atitude dos pais, que a protegem.…”

Section: A História Do Indivíduo Como Variável De Contexto Ao Desenvounclassified

“…Dentre as diferentes possibilidades de diagnósticos para relatos de dor de cabeça, a cefaléia de tensão é apontada como um dos transtornos mais comuns. Sua dor é insuficientemente compreendida e, freqüentemente, relacionada a fatores emocionais, daí a designação comum de cefaléia de estresse (Adams 1985;Bordini, 2001;Netter, 1986a).…”

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“…Estudos recentes, no entanto, permitem apontar que, em função da complexidade dos fatores envolvidos na etiologia da cefaléia de tensão (Adams, 1985;Rollnik & cols., 2001;Spinhoven, Jochems, Linssen & Bogaards, 1991;Waldie & Poulton, 2002;Welch, 2001), o modelo biomédico, tal como em outras patologias, tem sido insuficiente para proporcionar recursos terapêuticos eficientes para atender às queixas psicossociais que acompanham tais pacientes.…”

unclassified

“…Alguns estudos, por exemplo, sugerem o estabelecimento de relações entre fatores de personalidade (tais como: neuroticismo, rigidez, hostilidade, baixa auto-estima e sentimentos de desamparo) e o uso de estratégias ineficazes para o enfrentamento de situações estressantes. Adams (1985) já apontava a existência de uma tendência, em pacientes com cefaléia, a exibir respostas de dor frente a situações de tensão, como resultado de uma história de modelos familiares desadaptados de enfrentamento ao estresse. Essa tendência manter-se-ia por reforçamento social e por seu valor de esquiva.…”

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O manejo psicológico da dor de cabeça tensional

Flores¹,

Costa

2004

Psicol. cienc. prof.

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Resumo: A cefaléia de tensão constitui um dos tipos mais freqüentes de dor de cabeça, embora, etiologicamente, mal compreendida. Ocasiona uma série de comportamentos de evitação que desencadeiam conseqüências físicas, sociais e psicológicas nos indivíduos afetados. O presente trabalho, além de uma revisão da literatura sobre as variáveis contextuais envolvidas nesse transtorno e nas modalidades de tratamento, descreve uma metodologia de investigação capaz de identificar as relações estabelecidas entre o indivíduo, a doença e o meio social. Concluiu-se que uma perspectiva biopsicossocial, integrada a um plano de investigação sustentado por uma formulação comportamental, possibilita uma intervenção mais eficiente, individualizada e sistêmica. Palavras-Chave: Cefaléia de tensão, formulação comportamental, análise funcional. Abstract:The tension headache constitutes the kind of headache which happens more frequently, although its ethiology is still not completely understood. It causes an evitation behavior series that unchains physical, social and psychological disturbances. This study has made a critical literature revision, allowing a better comprehension of this problem and the possible treatments for it. It also intends to develop a methodology for tension headache, able to identify the relationships established among the individual, the disease and the social environment. It concluded that a biopsychosocial perspective, integrated to an investigation plan sustained by a behavioral formulation, is adequate for a more efficient, individualized and systemic intervention .

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Section: A História Do Indivíduo Como Variável De Contexto Ao Desenvounclassified

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O manejo psicológico da dor de cabeça tensional

Flores¹,

Costa

2004

Psicol. cienc. prof.

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Modelo biopsicossocial e formulação comportamental: compreendendo a cefaléia do tipo tensional

Flores

Costa²

2008

Psicol. estud.

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RESUMO.A cefaléia do tipo tensional constitui um tipo freqüente de dor de cabeça, que tende a ocasionar uma série de comportamentos de evitação, com prejuízos físicos, sociais e psicológicos aos indivíduos afetados. O presente trabalho descreve algumas contribuições do modelo biopsicossocial de saúde para a compreensão da cefaléia do tipo tensional, descreve os tratamentos mais freqüentemente oferecidos e discute as vantagens de modalidades terapêuticas que utilizam a formulação comportamental. Destaca-se a relevância da consideração de fatores psicossociais presentes nas formas mais comuns de evolução da cefaléia do tipo tensional, o que contribui para a elaboração de planos de tratamento mais eficientes e coerentes com uma proposta realmente sistêmica e idiográfica.

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Relevância Clínica Dos Aspectos Comportamentais Nas Cefaléias Do Tipo Tensional: Estudo Exploratório

Flores

Costa

2017

PsicolArgum

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As cefaléias constituem queixas freqüentes em unidades básicas de saúde e unidades de emergência médica. Entre os diversos diagnósticos possíveis, a cefaléia do tipo tensional é ainda uma dor mal compreendida e, freqüentemente, relacionada a fatores de estresse. O estudo de sua fisiopatologia vem privilegiando determinantes biológicos com menor atenção aos aspectos contextuais e comportamentais que compõem o problema. O presente trabalho considerou a experiência dolorosa multidimensionada e procurou uma compreensão idiográfica e sistêmica do assunto através da análise de um caso. O estudo foi baseado em avaliações seqüenciais, ao longo de quatro meses, de uma paciente com queixa de cefaléia primária diária. A análise do paciente demonstrou que a etiologia da cefaléia estava relacionada também a outros fatores como: exposição a contextos potencialmente estressantes, repertório pessoal e familiar de enfrentamento à dor inadequado, presença de reforço ambiental à dor, uso abusivo de analgésicos e desgastes no relacionamento com profissionais da saúde. Concluiu-se a favor de maior sofisticação dos modelos em saúde para a inclusão de fatores sociais, culturais e comportamentais na avaliação da experiência dolorosa, permitindo planos de tratamento individualizados e atentos às demandas globais de seus pacientes

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Case Formulations of Chronic Headaches

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O manejo psicológico da dor de cabeça tensional

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