Causes of Conductive Hearing Loss after Stapedectomy or Stapedotomy: A Prospective Study of 279 Consecutive Surgical Revisions

Lesinski, S. George

doi:10.1097/00129492-200205000-00009

Cited by 93 publications

(77 citation statements)

References 8 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The hearing results of the present study are comparable to the results reported in the literature using other types of stapes prostheses [8,9]. We found that the new soft clip piston is easier to implant than the àWengen clip piston because of the changes in the design of the clip.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 87%

See 1 more Smart Citation

Our Experience with the Titanium Soft Clip Piston Stapedotomy

Singh

Goyal

2012

Indian J Otolaryngol Head Neck Surg

View full text Add to dashboard Cite

The crimping of stapes prosthesis to the long process of incus has always been the bugbear of an otologist. Malcrimping on one hand can lead to necrosis of the long process on the other it can lead to a residual air-bone gap or a postoperative reappearance of the conductive hearing loss. To solve these problems different types of stapes prostheses having different techniques to achieve a secure attachment to incus have been devised. Retrospective analysis of patient data. Tertiary care hospital. Case records of 20 patients of otosclerosis who had undergone stapedotomy using titanium soft clip stapes piston (Kurz, Germany) were retrospectively analysed. This new type of stapes piston is a modification of the earlier àWengen clip piston (Kurz, Germany) which was designed to avoid the crimping onto the incus in stapedotomy. Hearing results were analyzed using American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery guidelines including 4 frequency pure tone average. The mean postoperative air-bone gap was with in 10 dB in 8 (40% of cases), up to 15 dB in another 8 (40%) cases and in rest 4 (20%) was with in 20 dB. No adverse reactions occurred during follow-up. The use of the titanium soft clip stapes piston gives good results in cases of stapedotomy for otosclerosis. The soft clip design is a new development in the evolution of stapes piston prostheses. Surgical introduction, placement, and fixation are easier than the earlier àWengen design of clip piston.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 87%

“…A prosthesis which in too tight cuts through the incus as was demonstrated by Marquet [7] in revision surgeries where earlier a wire loop prosthesis was used. Lesinski [8] saw in revision surgeries that a loose prosthesis can also cause notching of the long process leading to incus erosion and necrosis.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Our Experience with the Titanium Soft Clip Piston Stapedotomy

Singh

Goyal

2012

Indian J Otolaryngol Head Neck Surg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Stapes surgery takes place on a very fragile anatomical region where there is a risk of injury to the tympanic membrane, chorda tympani, incus, and facial nerve [24][25][26][27][28] . A sensorineural hearing loss is also possible in the event of incorrect surgical procedures.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Endoscopic vs Microscopic Approach in Stapes Surgery: Advantages in the Middle Ear Structures Visualization and Trainee's Point of View

Iannella

Marcotullio²,

Re³

et al. 2017

Int Adv Otol

View full text Add to dashboard Cite

OBJECTIVE:Comparing the endoscopic and microscopic approaches in stapes surgery, and establishing the surgical approach that allows better results in terms of visualization of the middle ear structures and aids assistant's training. MATERIALS and METHODS:Twenty-one residents from the first to the fifth year of training in Otolaryngology were enrolled in this prospective study. A questionnaire specifically designed to investigate the understanding of middle ear anatomy, the surgical steps, and a personal opinion about endoscopic stapes surgery was submitted to each resident. RESULTS:Statistical differences between the endoscopic and microscopic approaches were evident about identification of stapes and long process of the incus (p=0.03) and stapes footplate and the oval window (p=0.03). No substantial difference between the two surgical approaches emerged regarding the visualization of the tympanic membrane and the other middle ear structures (p>0.5). A substantial difference in favor of the endoscopic approach emerged regarding the identification of the hole creation in the footplate of the stapes. CONCLUSION:Endoscopic stapes surgery could favor an easier understanding of the surgical technique for assistants in training with little knowledge of the anatomy and surgical steps.

show abstract

“…Szédüléses panaszok tekintetében nem volt szignifikáns különbség a vizsgált két csoport között (OR: 2,20; CI: 0, [17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28]14). Az álta-lunk vizsgált 24 betegből 7 betegnek voltak preoperatív szédüléses panaszai (29%).…”

Section: Kérdés)unclassified

Posztoperatív vertigo vizsgálata stapedotomián és stapedectomián átesett betegeknél

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

Bevezetés és célkitűzés: Az otosclerosisban szenvedők vezetéses halláscsökkenésének hátterében legnagyobbrészt a kengyel (stapes) talpának a környezetéhez való fixációja áll. Az elváltozás terápiája általában műtéti, amelynek során a stapest részlegesen (stapedotomia) vagy teljesen (stapedectomia) eltávolítjuk. Stapedotomia során a stapes talpán lé-zer és mikrofúró segítségével egy 0,8 mm átmérőjű nyílást készítünk, stapedectomia során viszont a teljes talpat tá-volítjuk el, majd hallócsont-láncolati rekonstrukciót végzünk. A korai posztoperatív időszakban gyakran jelentkezik átmenetileg szédülés, amely a lábadozást nagyban befolyásolja. Módszer: A Pécsi Tudományegyetem, Klinikai Központ, Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinikán 2010. február 1. és 2012. március 15. között műtéti megoldásként stapedotomiát, valamint stapedectomiát is alkalmaztunk. Vizsgálatunk a két különböző módszerrel operált betegek posztoperatív szédülésének összehasonlítására irányult. Feltételezésünk az volt, hogy a stapedotomia kapcsán készített kisebb nyílás kisebb traumát okoz a belső fülben, így enyhébb fokú és rövidebb időtartamú szédülés jelentkezik a posztoperatív időszakban. A betegek szubjektív szédülés-érzetét retrospektív kérdőíves módszerrel mértük fel, emellett statikus poszturográfiás vizsgálatot is végeztünk. Eredmények: A kérdőíves felmérés alapján az első posztoperatív napon a stapedotomiával operált betegek közül szignifikánsan kevesebben és enyhébb mértékben éltek meg szédülést. A későbbi posztoperatív időszakra vonatkozóan azonban már nem találtunk szignifikáns különbséget a két műtéttípus között az adott válaszok alapján. Az objektív poszturográfiás vizsgálatok alapján nem találtunk szignifikáns különbséget a betegek stabilitásában a két műtéti csoport között. A kérdőíven adott válaszok, valamint a poszturográfiás vizsgálat eredményei nem mutattak összefüggést, a szédülés megélésének mértékét a poszturográfiás vizsgálatok eredményei nem támasztották alá. Következtetés: A stapesműtétek kapcsán jelentkező posztoperatív szédülés kialakulásában feltehetőleg számos faktor játszik szerepet, amelyet a műtéti típus lényegesen nem befolyásol. Orv Hetil. 2017; 158(38): 1503-1511.Kulcsszavak: otosclerosis, posztoperatív komplikáció, stapedotomia, stapedectomia, vertigo Comparative evaluation of vertigo in patients after stapedotomy and stapedectomyIntroduction and aim: The reason of gradually developing conductive hearing loss in otosclerotic patients is the ossification of the stapes footplate to the surrounding bony structures and the therapy of stapes fixation is mainly surgical. In stapedotomy the footplate of the stapes is fenestrated with laser and microdrill in a diameter of 0.8 mm, whereas in stapedectomy there is complete removal of the footplate followed by the reconstruction of the ossicular chain. In the early postoperative period, temporary vertigo is frequently recorded which significantly influences the recovery. Method: In the Department of Otorhinolaryngology, University of Pécs both stapedectomy and stape...

show abstract

Causes of Conductive Hearing Loss after Stapedectomy or Stapedotomy: A Prospective Study of 279 Consecutive Surgical Revisions

Cited by 93 publications

References 8 publications

Our Experience with the Titanium Soft Clip Piston Stapedotomy

Our Experience with the Titanium Soft Clip Piston Stapedotomy

Endoscopic vs Microscopic Approach in Stapes Surgery: Advantages in the Middle Ear Structures Visualization and Trainee's Point of View

Posztoperatív vertigo vizsgálata stapedotomián és stapedectomián átesett betegeknél

Contact Info

Product

Resources

About