Central venous catheter misplaced in the vertebral artery

Abstract

Abstract. Key message: Based on two cases presented and our recently published experience, we think that for the majority of patients with central venous catheters misplaced in the vertebral artery, stent graft placement is the best bailout option.

Amerikanische Praxis-Leitlinie für den zentralen Venenzugang aus dem Jahr 2020

“…In bestimmten Fällen kann die Einlage eines Verschluss-Devices mit Gefäßchirurgen oder interventionellen Radiologen erwogen werden.▶Tab. 2Auch bei kardiologischen Katheterinterventionen senkt der ultraschallgesteuerte Gefäßzugang die Komplikationsrate von Hämatomen und akzidentellen arteriellen Punktionen[9], sofern der Anwender die Nadelspitze kontrollieren kann.Bei geplanten ZVK-Anlagen in die V. jugularis interna kann es mit der Landmarkentechnik[10,11,12,13,14,15], aber auch mit Ultraschallsteuerung[14] in seltenen Fällen zu einer Punktion und damit zu einer Verletzung der A. vertebralis oder des Plexus brachialis kommen. Bei einem "Fächern" mit der Punktionsnadel in Landmarkentechnik wird häufig in einer Tiefe von ca.…”