Cervical Lymph Node Metastases: Incidence and Implications of Extracapsular Carcinoma

Jt, Johnson; En, Myers; Cd, Bedetti; El, Barnes; Vl, Schramm; Pb, Thearle

doi:10.1001/archotol.1985.00800100082012

Cited by 205 publications

(122 citation statements)

References 2 publications

Supporting

Mentioning

111

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…4,[47][48][49][50] The presence of ECS is another poor prognosticator. [5][6][7][8][9][10][11][12] ECS may be detected radiographically, 51 but neck dissection remains the only definitive method to identify the presence of ECS. Although it is believed that ECS occurs mainly in larger lymph nodes, some studies have identified ECS in lymph nodes as small as 2 mm.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Various studies have shown extracapsular extension to be a significant poor prognosticator, decreasing survival by an additional 50%. [5][6][7][8][9][10][11][12] Staging systems are designed to compare similarly staged patients, facilitate prognosis, and provide useful information for treatment decisions. They are used to identify groups of patients for therapeutic interventions and comparisons of outcomes across populations.…”

mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Disparity in pathologic and clinical lymph node staging in oral tongue carcinoma

Greenberg

Naggar

et al. 2003

Cancer

167

116

View full text Add to dashboard Cite

At present, storage capacities of single tank and tank farm have been greatly increasing. This change poses a real challenge for the applicability of current design standards. This article focuses on the applicability of safety spacing between tanks, which is one of the most important parameters of tank farm safety design. Taking PHAST and FDS as main research tools, the consequences of representative accidental scenarios were evaluated for different sizes of oil tanks to study the safety performance change caused by the increase of capability. The research results show that, when current standards are used to design the safety spacing between tanks, the safety performance increases as the capability increases. Considering the high property density, it is suggested that a higher safety performance objective has to be chosen when designing the safety spacing for ultra‐large oil tanks. © 2012 American Institute of Chemical Engineers Process Saf Prog, 2012.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

mentioning

confidence: 99%

Disparity in pathologic and clinical lymph node staging in oral tongue carcinoma

Greenberg

Naggar

et al. 2003

Cancer

167

116

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Identification of those who are at greatest risk for developing distant metastasis and mortality from prostate cancer will help stratify patients into prognostically distinct groups. Previous studies demonstrated that assessment of extranodal extension (ENE) in patients who are node positive may provide prognostic information in certain human epithelial malignancies, including breast cancer (10,11), squamous cell carcinoma of the vulva (12,13), gastric carcinoma (14), and squamous carcinoma of the head and neck (15)(16)(17)(18)(19)(20)(21). Others refuted the significance of ENE (22)(23)(24)(25)(26).…”

mentioning

confidence: 99%

Extranodal Extension in Lymph Node–Positive Prostate Cancer

et al. 2000

View full text Add to dashboard Cite

Evaluation of extranodal tumor extension may provide prognostic information for patients with epithelial malignancies. However, its importance for the patient who has prostate cancer with regional lymph node metastasis requires further investigation and clarification. This study was performed to evaluate the prognostic significance of extranodal extension (ENE) in a large series of node-positive patients. The study group included 212 nodepositive patients who were treated by bilateral pelvic lymphadenectomy, radical retropubic prostatectomy, and androgen deprivation between 1987 and 1992 at the Mayo Clinic. ENE was defined as cancer perforating through the lymph node capsule into perinodal tissue. Nodal cancer volume was measured by the grid method. Univariate and multivariate risk ratios (RR) for distant metastasis-free and cancer-specific survival were estimated using the Cox proportional model. The mean follow-up was 6.3 years (median, 6.1 years). Distant metastasisfree and cancer-specific survival at 5 years for all patients was 91% and 95%, respectively. ENE was found in 126 of 212 patients (59%). The presence of ENE was not significantly associated with distant metastasis-free (RR ‫؍‬ 1.6; 95% confidence interval [CI], 0.7 to 3.9) or cancer-specific survival (RR ‫؍‬ 2.2; 95% CI, 0.7 to 6.8). Among 98 patients with a single positive node, there was no significant difference in distant metastasis or cancer-specific survival according to the presence of ENE (P ‫؍‬ .88 and P ‫؍‬ .36, respectively). After adjusting for Gleason score, DNA ploidy, and ENE, only nodal cancer volume was significantly associated with adverse distant metastasis-free (RR ‫؍‬ 1.9; 95% CI, 1.5 to 2.8) and cancer-specific survival (RR ‫؍‬ 1.4; 95% CI, 1.1 to 1.9). Our data indicate that the presence of ENE is not associated with unfavorable survival in patients with node-positive prostate cancer treated by radical retropubic prostatectomy, bilateral pelvic lymphadenectomy, and androgen deprivation therapy. In contrast, nodal cancer volume was predictive of distant metastasis-free survival and cancerspecific survival.

show abstract

“…A incidência de linfonodos positivos, confirmados no anatomo patológico, mostra-se alta 3,8 . A metástase regional quando presente pode estar associada à ruptura capsular, que tanto aumenta a incidência de recorrência da doença e desenvolvimento de metástase a distância como diminuiu a sobrevida livre de doença dos nossos pacientes.Sua presença é um indicador de prognóstico ruim 6,19 . Em se tratando de orofaringe, os níveis mais acometidos são: II ,III e IV, a metástase para o nível V é uma ocorrên-cia rara no carcinoma epidermóide do tracto aero digestivo superior [8][9][10][18][19] , o que permite a indicação eventualmente de esvaziamento seletivo.…”

Section: Discussionunclassified

“…As neoplasias malignas da orofaringe e em particular da base da língua, tem um comportamento agressivo, sendo pouco freqüente em nosso meio, com evolução insidiosa, pobre sintomatologia e diagnóstico em estágios avançados em decorrência do aparecimento de metástases linfonodais no diagnóstico da doença [1][2][3][4][5][6] . Apresenta um predomínio do carcinoma espinocelular em 95% dos casos e ocorre com mais freqüência no homem na 6ª década de vida 7 .…”

Section: Introductionunclassified

Paradigma da disseminação linfática no carcinoma espinocelular da base da língua

Filho

Sobrinho

Rapoport

et al. 2006

Rev. Col. Bras. Cir.

View full text Add to dashboard Cite

RESUMO: Objetivo: O carcinoma espinocelular CEC da base da língua tem um comportamento agressivo, disseminando-se precocemente para o pescoço uni ou bilateralmente. O objetivo deste trabalho é estabelecer critérios de tratamento eletivo ou terapêutico dos linfonodos cervicais metastáticos ou não para o CEC da base de língua. Método: Estudo retrospectivo de 290 pacientes com CEC de base de língua atendidos no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital Heliópolis, Hosphel, São Paulo, de 1997 a 2000. Após análise loco-regional, foram classificados segundo os níveis I, II, III, IV e V do estadiamento TNM da UICC (1998). Os resultados foram analisados segundo o teste do Qui-quadrado para o estudo da associação de sítios, tamanho do tumor, presença de metástases e invasão da linha média. Resultados: Houve um predomínio do sexo masculino em relação ao feminino (9:1), da 6ª década, dos fumantes e etilistas (83,8%). Quanto à disseminação linfonodal, diagnosticamos N0 (21,0%), N1 (13,4%), N2 (43,1%), N3 (22,5%) e níveis I(11,6%), II(69,0%), III (13,5%), IV (2,8%) e V (3,1%). Quanto à invasão da linha média, não houve relação significante com o nível comprometido. Conclusão: O tratamento do CEC da base da língua deve envolver o sítio primário e os níveis de disseminação linfonodal, uni e bilateral (Rev. Col. Bras. Cir. 2006; 33(2): 79-83 INTRODUÇÃOAs neoplasias malignas da orofaringe e em particular da base da língua, tem um comportamento agressivo, sendo pouco freqüente em nosso meio, com evolução insidiosa, pobre sintomatologia e diagnóstico em estágios avançados em decorrência do aparecimento de metástases linfonodais no diagnóstico da doença [1][2][3][4][5][6] . Apresenta um predomínio do carcinoma espinocelular em 95% dos casos e ocorre com mais freqüência no homem na 6ª década de vida 7 . A metástase linfonodal é muito comum nos tumores primários da base da língua devido à rica drenagem linfática desta região, constituindo-se freqüentemente (60 a 90%) no primeiro sintoma de forma ipsilateral e de 10 a 20% bilateralmente 2,4,5,8,9 . O padrão de disseminação é aquele de todas as neoplasias da orofaringe, comprometendo os níveis II e III e excepcionalmente o nível IV, sendo que sua incidência aumenta com o crescimento da neoplasia primária (T) 2 . Por outro lado, a sobrevida livre de doença é inversamente proporcional à presença de linfonodos metastáticos (N), que determina uma maior radicalidade do procedimento cirúrgico 5,[8][9][10] . Todavia, há que se considerar a existência de vairáveis neoplásicas determinantes de maior ou menor drenagem linfática como invasão da linha média, comprometimento nervoso e vascular, neoangiogênese e amplificações e detecções gênicas no CEC de base de língua. MÉTODOForam analisados retrospectivamente os prontuári-os de 290 pacientes com carcinoma epidermóide CEC da base da língua atendidos no

show abstract

Cervical Lymph Node Metastases: Incidence and Implications of Extracapsular Carcinoma

Cited by 205 publications

References 2 publications

Disparity in pathologic and clinical lymph node staging in oral tongue carcinoma

Disparity in pathologic and clinical lymph node staging in oral tongue carcinoma

Extranodal Extension in Lymph Node–Positive Prostate Cancer

Paradigma da disseminação linfática no carcinoma espinocelular da base da língua

Contact Info

Product

Resources

About