Cervical Radiculopathy Caused by Neural Foraminal Migration of a Herniated Calcified Intervertebral Disk in Childhood: A Case Report

Intervertebral disc calcifications in children

“…With the exception of the rare cases of anterior disc protrusion with associated dysphagia [8,13,[15][16][17] or posterior protrusion with slight [22] or evident spinal cord compression necessitating a surgical procedure [8,13,16,20], intervertebral disc calcification is a benign and selflimiting disorder, which resolves with bed rest, analgesics, muscle-relaxing and anti-inflammatory medication without any need for invasive surgical procedures [2,16,17,[22][23][24].…”

“…Pain is less frequent, if not absent, in the case of multiple localisations, particularly in the thoracic and lumbar spine. Symptom resolution is fast (2-3 weeks) [8,13,16,17,21], except in rare cases of patients with medullary compression [8] in whom, due to compression radiculopathy resistant to conservative therapy, a surgical procedure is sometimes necessary [5,8,13,20,24]. In the case of anterior herniation, there may be dysphagia due more to perioesophageal inflammatory swelling than to direct oesophageal compression by the displaced disc [4,8,[14][15][16].…”

“…In the case of anterior herniation, there may be dysphagia due more to perioesophageal inflammatory swelling than to direct oesophageal compression by the displaced disc [4,8,[14][15][16]. In cases of posterior herniation, neurological symptoms -from simple paraesthesia to more severe radiculopathy due to cord compression by the extruded disc fragments [5,8,16,26] -are rather infrequent and not the rule [17,23,24]. They are followed in most cases by spontaneous resolution after noninvasive treatment, even in the case of severe and sometimes dramatic radiological findings [2,7,17,23].…”

“…This means that the number of asymptomatic patients could be larger. In adults, conservativa, è talvolta necessario l'intervento chirurgico [5,8,13,20,24]. In caso di erniazione anteriore è possibile l'associazione con fenomeni disfagici, dovuti però più a fatti infiammatori peri-esofagei che non a diretta compressione sull'esofago da parte del nucleo erniato [4,8,[14][15][16].…”

“…In caso di erniazione anteriore è possibile l'associazione con fenomeni disfagici, dovuti però più a fatti infiammatori peri-esofagei che non a diretta compressione sull'esofago da parte del nucleo erniato [4,8,[14][15][16]. Nelle erniazioni posteriori i sintomi neurologici, dalle semplici parestesie a quadri più severi [5,8,16,26] di radicolopatia da compressione midollare per estrusione di frammenti del disco, con compressione sulle radici nervose, sono piuttosto infrequenti e non la regola [17,23,24], avendo quasi sempre risoluzione spontanea con misure terapeutiche non invasive, anche a fronte di quadri radiologici talvolta drammatici [2,7,17,23]. La sintomatologia dolorosa può essere spesso, ma non sempre preceduta dal riscontro di precedenti traumi ed infezioni delle alte vie respiratorie.…”