Changes in bone density and metabolism in pregnancy

Wisser, Josef; Florio, I; Neff, M.; König, V.; Huch, R.; Huch, A.; Mandach, Ursula von

doi:10.1111/j.0001-6349.2005.00766.x

Cited by 23 publications

(18 citation statements)

References 35 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Studies utilizing different methods of assessment, including radiological [1, 2] and quantitative ultrasound [3, 4], have been used to study the changes in bone mineral density (BMD) during pregnancy, and a progressive fall in BMD is usually demonstrated from the pre-pregnant state to early postpartum, or from early pregnancy to late pregnancy. While the factors that would influence the magnitude of BMD changes in pregnancy have been studied in various settings, the actual patho-physiology involved in such control is still largely unknown.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Bone mineral density changes in pregnancies with gestational hypertension: a longitudinal study using quantitative ultrasound measurements

Wong

2010

Arch Gynecol Obstet

View full text Add to dashboard Cite

ObjectiveTo compare the maternal bone mineral density (BMD) changes in gestational hypertensive and normotensive pregnancies using quantitative ultrasound.MethodsConsecutive patients were recruited from a general obstetric clinic over a period of 9 months. BMD measurements were performed at the os calcis in early pregnancy before 20 weeks and in the late third trimester after 36 weeks, using a Hologic Sahara Clinical Bone Sonometer system. These patients were followed up in accordance with standard antenatal protocol. The diagnosis of gestational hypertension (GH) was made based on a standard institutional protocol. The changes in BMD from early to late pregnancy were compared between those with/without GH.ResultsA total of 450 patients with complete data were analyzed. The overall incidence of GH was 4.8% (n = 22), of which 1.7% (n = 8) fulfilled the definitions of severe pre-eclampsia. A mean BMD loss of 0.0256 g/cm2 (around 4.5% of early pregnancy BMD) was demonstrable from early to late gestation. The hypertensive group has marginally higher mean BMD loss as compared to the normotensive group (0.052 vs. 0.037 g/cm2; P = 0.037). However, regression analysis models showed that early pregnancy BMD values, early pregnancy fat percentage and fat accumulation in pregnancy were significant factors affecting BMD loss during pregnancy, while GH was not in the equations.ConclusionThe development of gestational hypertensive disorders apparently does not have any significant impact on BMD changes during pregnancy.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Bone mineral density changes in pregnancies with gestational hypertension: a longitudinal study using quantitative ultrasound measurements

Wong

2010

Arch Gynecol Obstet

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…При этом МПК в большей степени снижалась в шейке бедра, нежели в поясничном отделе позвоночника. Уровень эстрадиола в кро-ви позитивно коррелировал с трабекулярной объемной МПК по данным количественной компьютерной томографии [84,85]. В других исследованиях показано, что женщины со сниженной МПК имели низкий уровень тестостерона [74].…”

Section: роль половых гормоновunclassified

“…показали, что у беременных женщин с большой скоростью потери кости (> -3% в год) уровень ос-теокальцина был выше, чем у медленнотеряющих (< -3% в год). Остеокальцин был единственным маркером, достоверно отличавшимся у быстро-и медленнотеряющих костную массу женщин [84].…”

Section: биохимические показателиunclassified

“…Изменение трабекулярной костной ткани при беременности варьирует от +1,3% до -20,7% за год, при этом МПК в корти-кальной кости не меняется [84]. Считается, что женщины с остеопорозом, развившимся во время беременности, имеют генетическую предрасположенность к низкой пиковой костной массе, поскольку почти у половины родственников этих жен-щин также выявляется сниженная МПК.…”

unclassified

See 1 more Smart Citation

ETIOLOGIYa I PATOGENEZ SNIZhENIYa KOSTNOYMASSY U ZhENShchIN MOLODOGO VOZRASTA (Obzor literatury)

Korotaev¹,

ERShOVA²

2006

Osteopor Bone Dis

View full text Add to dashboard Cite

Эпидемиологические аспекты. В настоящее время системный остеопороз являет-ся одним из наиболее распространенных заболеваний, в том числе и ревматологических, имеющих большое медицинское и социальное значение. По данным эпи-демиологических исследований, в большинстве стран нормированная по возрасту частота переломов у лиц обоих полов в течение последних 50 лет увеличивается. Считая скорость увеличения этого параметра постоянной и принимая во внимание увеличение средней продолжительности жизни, к 2025 году можно ожидать двукратное повышение годовой чис-ленности переломов.Известно, что остеопороз чаще встречается у женщин по-жилого возраста. Частота развития остеопороза у женщин стар-ше 50 лет неуклонно увеличивается с возрастом, и к 80 годам 70% женщин страдают остеопорозом, а у 27% обнаруживается остеопения. Однако определенную часть в возрастной струк-туре заболевания составляют лица молодого возраста. В связи с этим особенно важным представляется изучение остеопени-ческого синдрома у данной категории лиц, так как снижение минеральной плотности костной ткани является наиболее су-щественным фактором развития остеопоротических переломов в дальнейшем.По данным эпидемиологических исследований, около 15% женщин в пременопаузальном возрасте имеют минеральную плотность кости (МПК) ≤ -1 стандартное отклонение (SD) от возрастной нормы (остеопения) по данным двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии и, по разным данным, от 0,6% до 2,5% имеют МПК ≤ -2,5 SD (остеопороз). Следует отме-тить, что под термином «идиопатический остеопороз», часто употребляемым в литературе, понимают заболевание неизвес-тной этиологии, сопровождающееся снижением минеральной плотности костной ткани ≤ -2,5 SD, имеющее прогрессирую-щий характер, симптомами которого являются множественные переломы позвонков, а также переломы шейки бедра, ребер и плюсневых костей [1]. Заболевание встречается с одинаковой частотой у женщин и мужчин и имеет, вероятно, генетическую основу [2]. «Остеопенический синдром» является более широ-ким понятием в том смысле, что включает в себя все случаи снижения минеральной плотности костной ткани (МПК) ≤ -1 SD, независимо от наличия или отсутствия низкотравматичных переломов.Остеопенический синдром у женщин молодого возраста -этиологически гетерогенное состояние, характеризующееся изменением количественных и качественных характеристик кости. Следует сказать, что до 2003 года для постановки диа-гноза остеопенического синдрома у молодых женщин методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии использо-вался рекомендованный ВОЗ T-критерий -количество стан-дартных отклонений выше или ниже показателей пика костной массы молодых женщин (в среднем 30-35 лет) [86]. Hачиная с 2003 года по рекомендации Международного общества по кли-нической денситометрии, для оценки минеральной плотности костной ткани у данной категории женщин используется Z-кри-терий., соответствующий числу стандартных отклонений выше или ниже среднего показателя для лиц аналогичного возраста в данной популяции [87]. Последнее немаловажно, поскольку исслед...

show abstract

“…The increased metabolic state of pregnancy and lactation results in some expected loss of bone mineral density, but with recognised individual variance 4. These changes are normally asymptomatic; however, women who start pregnancy in a deficient state would be at risk of developing problems 3.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Non-traumatic, bilateral subcapital femoral fractures postpartum

Yassin¹,

Jawad

Coomber

et al. 2014

BMJ Case Reports

View full text Add to dashboard Cite

A 28-year-old Romanian woman, presented 2 weeks postnatally with pain in her left hip. Plain radiography suggested a left intracapsular, subcapital hip fracture. A CT scan of the pelvis showed diffuse osteopaenia with bilateral subcapital fractures of both femurs. From this imaging and subsequent investigation, a diagnosis of transient osteoporosis of pregnancy was made. The patient was treated with a closed reduction and cannulated screw fixation. Rehabilitative treatment, vitamin D, calcium and bisphosphonate therapy were initiated. She remains under close follow-up from orthopaedic, rheumatological and endocrine teams. Multiple opportunities were missed to identify the source of the patient's pain and inability to weight bear. Early detection and management of this condition is crucial because of the associated morbidity, including debilitating pain, reduced mobility, fractures and avascular necrosis. Cessation of breastfeeding, adequate pain relief, early use of bisphosphonates and rehabilitative treatment are essential.

show abstract

Changes in bone density and metabolism in pregnancy

Cited by 23 publications

References 35 publications

Bone mineral density changes in pregnancies with gestational hypertension: a longitudinal study using quantitative ultrasound measurements

Bone mineral density changes in pregnancies with gestational hypertension: a longitudinal study using quantitative ultrasound measurements

ETIOLOGIYa I PATOGENEZ SNIZhENIYa KOSTNOYMASSY U ZhENShchIN MOLODOGO VOZRASTA (Obzor literatury)

Non-traumatic, bilateral subcapital femoral fractures postpartum

Contact Info

Product

Resources

About