1 -ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Минздрава России: 443099, Самара, ул. Чапаевская, 89; 2 -ФГБУ "НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова" РАМН: 105064, Москва, Малый Казенный пер., 5а; 3 -ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА России: 105077, Москва, ул. 11 я Парковая, 32, корп. 4
РезюмеПриводятся сравнительные данные по динамике функциональных тестов на фоне комплексной вакцинации против пневмококковой, гемофильной типа b инфекций и гриппа по сравнению с моновакцинацией против гриппа у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Проведена сравнительная оценка динамики функциональных тестов у пациентов с ХОБЛ на фоне комплекс ной вакцинации, моновакцинации против гриппа в сравнении с контрольной группой. В исследовании участвовали пациенты (n = 170) в возрасте от 30 лет с ХОБЛ I-IV степени: в 1 ю группу (n = 50) включены пациенты, получившие комплексную вакцинацию против пневмококковой, гемофильной типа b инфекций и гриппа; во 2 ю (n = 80) -невакцинированные и получавшие только базисную тера пию; в 3 ю (n = 20) -привитые против гриппа; в 4 ю (n = 20) -непривитые. Исходно и через 12 мес. оценивались показатели функци ональных тестов (форсированная жизненная емкость легких -ФЖЕЛ, объем форсированного выдоха за 1 ю секунду -ОФВ1, индекс Тиффно -отношение ОФВ1 / ФЖЕЛ, 6 минутный шаговый тест -6 МШТ). В группе комплексной вакцинации через 12 мес. отмече но достоверно большее значение ОФВ1 (57,4 ± 2,0 %) по сравнению с непривитыми пациентами с ХОБЛ (50,4 ± 2,8 %). Прирост отно сительного показателя ОФВ1 в группе комплексной вакцинации составил 3,5 %. В группе моновакцинации против гриппа прирост ОФВ1 составил 2,11 %. Прирост показателя 6 МШТ за 12 мес. в 1 й группе составил 7,4 % (+ 34 м) (р < 0,05). Через 12 мес. после вак цинации против гриппа у больных ХОБЛ выявлена тенденция к увеличению пройденной дистанции на 13 м (+ 3,7 %) (р > 0,05). Ком плексная вакцинация пациентов с ХОБЛ против бактериальных респираторных инфекций и гриппа способствует большему увеличе нию ОФВ1, достоверному увеличению дистанции 6 МШТ по сравнению с лицами, вакцинированными только против гриппа. Ключевые слова: пневмококковая инфекция, гемофильная типа b инфекция, грипп, вакцинация, хроническая обструктивная болезнь легких, функциональные тесты, спирометрия.
Does a combined vaccine against respiratory infection contribute to functional improvement in patients with
SummaryThe aim of this study was to compare functional status of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) vaccinated by combined vac cine vs single vaccine against influenza and a control group. Methods. The study involved 170 patients with COPD stage I to IV. Of them, 50 patients were vaccinated with a combined vaccine against pneumococcus, Haemophilus influenzae type b and influenza; 80 patients with equal COPD sever ity were not vaccinated and were treated with basic therapy; 20 COPD patients were vaccinated with a single vaccine against influenza, and 20 COPD patients were not vaccinated. Lung function and physical tol...