RESUMO -A infecção por citomegalovírus tem distribuição mundial com alta prevalência nos países subdesenvolvidos, onde atinge quase 100% da população. As manifestações cutâneas são raras. A apresentação inespecífica das mesmas pode contribuir para o subdiagnóstico da doença. Relatamos o caso clínico de uma doente de 24 anos, gravemente imunodeprimida, com ulcerações na pele com quatro meses de evolução, e diagnóstico de infecção por vírus de imunodeficiência humana tipo 1 dois meses após o início das lesões. Na terceira semana de internamento desenvolveu uma retinite aguda por citomegalovírus e, embora tenha iniciado tratamento antirretrovírico e depois ganciclovir acabou por falecer após três meses por pericardite aguda. PALAVRAS-CHAVE -Dermatopatias Virais; Infecções por Citomegalovirus; Infecções por VIH; Infecções Oportunistas Relacionadas com a SIDA; Moçambique.
Cutaneous infection with cytomegalovirus in patients with HIV / AIDS infection ABSTRACT -Infection by cytomegalovirus has worldwide distribution with high prevalence in developing countries, where it reaches almost 100% of the population. Cutaneous manifestations are rare. Moreover, unspecific presentation of dermatological lesions may contribute to subdiagnosis of the disease. We report a case of a 24 years-old female patient, severely immunocompromised, with ulcerations on the skin with 4 months of evolution, diagnosed with human immunodeficiency virus type 1 infection two months after the onset of lesions. In the third week of hospitalization she developed an acute cytomegalovirus retinitis, and despite initiation of anti-retroviral and anti-cytomegalovirus treatment initiation, she died after three months with an acute pericarditis.
KEY-WORDS -AIDS-Related Opportunistic Infections; Cytomegalovirus Infections; HIV Infections; Mozambique; Skin Diseases, Viral.INTRODUÇÃO O citomegalovírus (CMV) é um vírus pertencente à famí-lia Herpesviradae, cuja patogénese, à semelhança de outros herpesvírus, obedece à sequência primo-infeção, latência e reactivação.1 A prevalência da infecção pelo CMV é variá-vel: cerca de 40% nos países desenvolvidos e quase 100% nos subdesenvolvidos.2 Pensa-se que a elevada prevalência nestes últimos países se deva, entre outros fatores, a más condições de higiene relacionados com grandes aglomerados populacionais onde coabitam, em pequenos espaços, numerosos adultos e crianças.
1A principal forma de transmissão do CMV é o contacto sexual embora, para além do esperma e secreções cervicovaginais, sejam também veículos de transmissão do vírus a Correspondência: