Children and adolescents ostomized in a reference hospital. Epidemiological profile

Abstract

Objectives To assess the epidemiological profile of children and adolescents with intestinal stoma, assisted at the Presidente Dutra University Hospital (HUPD), São Luís (MA). Methods Observational, descriptive, retrospective, and individuated study. Data were collected from 110 children and adolescents with elimination intestinal stoma, from January 2006 to February 2013. The following variables were analyzed: age, gender, patient origin, and stomata indication, type, and temporal character. After data collection, descriptive analysis was made by Bioestat 5.0 program. Results Of 110 patients, 78.2% were male and 21.8% female. The average age was 9.4 years old. 55.5% came from the Maranhão state countryside, and 44.5% from the capital, São Luís. Regarding stoma type, colostomies made up 88.2%, and were 11.8% ileostomies, all temporary stoma. The main cause was trauma (42.7%), with firearm abdominal puncture being the most frequent cause (71.5% of the category); followed by congenital anomalies (38.2%), and obstructive (5.4%) and inflammatory (4.5%) causes. Conclusion Studied children and adolescents were mostly male, from Maranhão state countryside. The main cause was trauma, and colostomy was the most common stoma type.

Perfil clínico e demográfico de crianças e adolescentes portadores de estomia atendidos em serviço de referência - Clinical and demographic profile of children and adolescents with ostomy treated at a reference service

“…5 A imperfuração anal representou o diagnóstico congênito mais comum, como o que já ficou evidente em outras investigações. 1,[8][9] Tal condição é conhecida como uma anomalia congênita do canal anorretal, que acomete principalmente bebês do sexo masculino. 11 Este achado pode ser relacionado ao predomínio de meninos verificado neste estudo, já discutido anteriormente.…”

“…11 Além disso, é comum a constatação da predominância da colostomia entre estudos que traçam o perfil de crianças com estomia. 1,4,[8][9] Ademais, na realidade brasileira a colostomia representa o tipo de estoma mais comum entre crianças, o que permite traçar um planejamento de ações direcionadas a esta clientela, mediante a provisão de equipamentos necessários para a demanda de cuidado. 4 A hegemonia de estomias de caráter temporário verificada nesta pesquisa é comum entre a clientela pediátrica, conforme já demonstrado em outras investigações.…”

“…4 A hegemonia de estomias de caráter temporário verificada nesta pesquisa é comum entre a clientela pediátrica, conforme já demonstrado em outras investigações. 4,9 O caráter temporário possibilita a reconstrução do trânsito intestinal da criança, devendo o enfermeiro atuar efetivamente neste processo com medidas que auxiliem a intervenção cirúrgica (4) . No entanto, vale mencionar que condições econômicas que afetam a saúde da população podem interferir para o atraso da reconstrução dos estomas, fazendo com que as crianças convivam com a estomia por um tempo mais prolongado.…”

Avaliação da qualidade de vida em pacientes com estomia intestinal

“…Estomia é um termo derivado do grego stomia que significa "boca" ou "abertura". A estomia é uma medida cirúrgica utilizada para comunicar uma víscera oca ao meio externo, suprindo a função do órgão afetado, seja de maneira temporária ou definitiva 1 . As estomias têm como local principal de realização o trato gastrointestinal, sendo as mais frequentes as de eliminação intestinal, chamadas de colostomias e ileostomias, podendo ocorrer em todas as fases da vida, especialmente em idosos.…”

“…Surgem limitações à sua autonomia, como as provocadas pela falta de controle na eliminação de gases intestinais e incontinência fecal, além de mudanças em seus hábitos de vida e de autocuidados 4 . Apesar de ser uma situação relativamente comum, os dados epidemiológicos de pacientes estomizados, tanto em âmbito nacional quanto internacional, são escassos, desatualizados e inconclusivos 1 .…”