Children’s Understanding of Informed Assents in Research Studies

Abstract

The assent procedure reflects an effort to enable the minor to understand, to the degree they are capable of, what their participation in the decision making process would involve. Aims: To evaluate the minors’ ability to understand the information provided to them when obtaining assent and to evaluate the opinion of the parents regarding the importance of asking the child’s assent. Methods: The sample included a total of 52 minors aged between 10 and 17 years who underwent exercise echocardiogram. The Quality of Informed Consent is divided into two parts: Part A was used to measure objective understanding and part B to measure subjective understanding. Results: The results show that the minors have a high capacity to understand the information given to them when asking for assent. A positive relationship was found between the two parts of the questionnaire. No statistically significant relationship was found between age and sex and part A and part B or between both age groups (<14 years old and ≥14 years old) and the measure. In the case of the parents, 96.6% of parents consider assent as an advantage for the child’s acceptance of health care. The opinion of the parents is not related to the age, sex or level of schooling. Conclusion: Minors showed a substantial level of understanding regarding the information provided to them. The parents considered the implementation of assent fundamental to the child’s acceptance of health care.

Consideraciones claves en el proceso de asentimiento en niños, niñas y adolescentes: revisión integrativa

“…Se seleccionaron científicos, doce eran estudios cuantitativos [22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33] ocho cualitativos [34][35][36][37][38][39][40][41] . Los lugares de origen de los estudios fueron Estados Unidos 26,27,[29][30][31]39 , Brasil 28,34,40 , Tailandia 24 , Jordania 37,38 , Malawi 41 , Europa 22,23,25,32,33,35,36,39 .…”

“…Por lo mismo, los NNA deben estar al tanto de los detalles respecto a su participación, y los tutores deben estar capacitados para resguardar su bien mayor, valorando su capacidad evolutiva con un "enfoque óptimo compartido" 33,39 , a través de la participación, disposición y protección del NNA, garantizando su bienestar y autonomía 23 . Los NNA deben tener claridad que el permiso de los padres o tutores legales es imprescindible para que él o ella participen 30 y, si existiera discrepancia en cuanto a la participación, este proceso debe detenerse para evitar conflictos familiares 41 .…”

“…Algunos autores establecen que sería alrededor de los 12 años cuando podría tomar decisiones frente a una situación que involucre su persona, al tener un pensamiento más abstracto y realizar operaciones lógicas, permitiéndole funcionar dentro de modelos de ideación verbal y, así, tener mayor capacidad para comprender información objetiva y subjetiva 33,40 . De hecho, Hein et al en base a la aplicación de una versión modificada de la "Herramientas MacArthur de evaluación de competencias" (MacCAT-CR) 22 realizada en NNA, determinó que los niños/niñas menores de 9,6 años no tendrían las competencias para consentir, pero sí a partir de los 11,2 años 23 .…”

“…A pesar de lo anterior, existen autores que sostienen que, si se entrega información clara, precisa y acorde a la capacidad cognitiva del NNA, este podría participar en un proceso de asentimiento desde los 6 años 33,41 , de manera de considerarlos y generar satisfacción al sentirse valorados 40 .…”

To what extent does the existing Welsh devolution settlement enable youth offending teams to develop bespoke and innovative approaches to youth justice in Wales?

“…give their opinion (Cotrim et al, 2021), which should be taken into consideration, in line with article 12 of the UNCRC, 1989. Parents, guardians, or carers must give their consent for their child to participate in the research and ensure that they can pull out at any time and have the final say.…”