Cardiomyopathy is found in patients with Duchenne (DMD) and Becker (BMD) muscular dystrophies, which are linked muscle diseases caused by mutations in the dystrophin gene. Dystrophin defects are not limited to DMD but are also present in mild BMD. The hereditary cardiomyopathic hamster of the UM-X7.1 strain is a particular experimental model of heart failure (HF) leading to early death in muscular dystrophy (dystrophin deficiency and sarcoglycan mutation) and heart disease (␦-sarcoglycan deficiency and dystrophin mutation) in human DMD. Using this model, our previous work showed a defect in intracellular sodium homeostasis before the appearance of any apparent biochemical and histological defects. This was attributed to the continual presence of the fetal slow sodium channel, which was also found to be active in human DMD. Due to muscular intracellular acidosis, the intracellular sodium overload in DMD and BMD was also due to sodium influx through the sodium-hydrogen exchanger NHE-1. Lifetime treatment with an NHE-1 inhibitor prevented intracellular Na + overload and early death due to HF. Our previous work also showed that another proton transporter, the voltage-gated proton channel (Hv1), exists in many cell types including heart cells and skeletal muscle fibers. The Hv1 could be indirectly implicated in the beneficial effect of blocking NHE-1.Key words: Becker muscular dystrophy, Duchenne muscular dystrophy, heart failure, NHE-1, proton channel.
Résumé :On peut observer une cardiomyopathie chez des patients atteints de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) ou de Becker (DMB). Cette atteinte est liée à des maladies musculaires causées par des mutations dans le gène de la dystrophine. Les défauts dans la dystrophine sont présents dans la DMD, mais dans la DMB légère aussi. Le hamster de la souche UM-X7.1, atteint de cardiomyopathie héréditaire, constitue un modèle expérimental particulier d'insuffisance cardiaque (IC) menant à une mort précoce en cas de dystrophie musculaire (carence en dystrophine et mutation dans le gène de la sarcoglycane) et de maladie cardiaque (carence en ␦-sarcoglycane et mutation dans le gène de la dystrophine) chez des humains atteints de DMD. À l'aide de ce modèle, nos travaux précédents ont montré un défaut dans l'homéostasie du sodium intracellulaire avant l'apparition de tout défaut biochimique ou histologique apparent. Nous avons attribué ce phénomène à la présence continuelle de canaux sodiques lents foetaux, que l'on a aussi retrouvés sous une forme active dans la DMD chez l'humain. En raison de l'acidose intracellulaire musculaire, la surcharge intracellulaire de sodium dans la DMD et la DMB était aussi causée par le passage de sodium par l'échangeur sodium-hydrogène NHE-1. Le traitement à vie avec un inhibiteur du NHE-1 permettait de prévenir la surcharge intracellulaire de Na + et le décès précoce causé par l'IC. Nos travaux précédents ont aussi montré que le Hv1 (canal à protons dépendant du voltage), un autre transporteur de protons, existe dans de nombreux type...