Cleaning and decompression of inferior alveolar canal to treat dysesthesia and paresthesia following endodontic treatment of a third molar

Abstract

Endodontic overfilling involving the mandibular canal may cause an injury of the inferior alveolar nerve (IAN). We report a case of disabling dysesthesia and paresthesia of a 70-year-old man after endodontic treatment of his mandibular left third molar that caused leakage of root canal filling material into the mandibular canal. After radiographic evaluation, extraction of the third molar and distal osteotomy, a surgical exploration was performed and followed by removal of the material and decompression of the IAN. The patient reported an improvement in sensation and immediate disappearance of dysesthesia already from the first postoperative day.

Odontologia: uma visão contemporânea - Volume 15

“…Os materiais mais comumente associados a essas complicações são aqueles que contêm paraformaldeído e eugenol. Além disso, a maioria dos materiais endodônticos tem um pH muito alto e, portanto, são neurotóxicos, causando lesão nervosa permanente (SCALA et al, 2014;TSESIS et al, 2014;ALONSO-EZPELETA et al, 2014;ESCODA-FRANCOLI et al, 2007;AHONEN et al, 2011;FANIBUNDA et al, 1998;SERPER et al, 1998).…”

“…Mesmo os materiais não neurotóxicos, como a guta-percha, podem causar danos irreversíveis se forem extruídos e entrarem em contato com algum nervo, pois induzem reação de corpo estranho e consequente compressão mecânica do nervo comprometido. No estado termoplástico a guta-percha causa, além de compressão do feixe neurovascular, lesão térmica direta (SCALA et al, 2014;TSESIS et al, 2014;ALONSO-EZPELETA et al, 2014;ESCODA-FRANCOLI et al, 2007;AHONEN et al, 2011;FANIBUNDA et al, 1998;COSKUNSES et al, 2017). Shin et al (2016) relataram um caso de parestesia ocasionada por extrusão de pastas a base de hidróxido de cálcio.…”

Cuerpo extraño en el seno maxilar. Revisión de la literatura y reporte de casos

“…Las regiones anatómicas comúnmente involucradas son las cavidades nasales, la faringe, el seno maxilar, la cavidad nasal etmoidal, los pulmones, el sistema gastrointestinal, el canal submandibular y el canal del nervio alveolar inferior. [1][2][3][4][5][6] La inserción de cuerpos extraños en las regiones mencionadas anteriormente, pueden ser el resultado de un accidente, en casos de niños, ancianos, pacientes con retardo mental y alcohólicos. En estos casos, el accidente es producido por la disposición de los pacientes de hacerse daño, como por ejemplo en prisioneros y pacientes psiquiátricos, así como también producto de causas iatrogénicas.…”

“…4 En consecuencia, la inserción de un cuerpo extraño en el seno maxilar puede ser seguida de una sinusitis crónica. 6 Los tratamientos de tales situaciones incluyen la remoción total del cuerpo extraño y el cierre de la comunicación, así como el uso de terapia farmacológica. Las técnicas de eliminación más frecuentes son la cirugía endoscópica con antrotomía endonasal u oral y abordaje de Caldwell-Luc.…”

“…Las técnicas de eliminación más frecuentes son la cirugía endoscópica con antrotomía endonasal u oral y abordaje de Caldwell-Luc. 6,10 El tratamiento mayormente aceptado para los desplazamientos dentarios es su remoción para prevenir futuras infecciones. [1][2][3][4][5][6][7][8]10 La sinusitis odontogénica ha sido descrita y está relacionada con la migración de un diente o raíz dentro del seno maxilar.…”