Clinical significance of granuloma in Crohn’s disease

Abstract

The significantly higher frequency of surgical interventions and immunosuppressive therapy suggests that granuloma formation is associated with a more severe disease course during the first years of CD.

Predictive value and clinical significance of myenteric plexitis in Crohnʼs disease

“…It has also been reported that the need of immunosuppressive therapy and surgical interventions were significantly more frequent in the patients with granuloma. 41 More patients with neuronal inflammation in the proximal resection margin developed symptomatic recurrence of their CD. At the time when this work was performed, only one-fifth of patients had an ileocolonoscopy to assess for endoscopic recurrence when they present with symptoms of clinical relapse.…”

Presence of Granulomas in Mesenteric Lymph Nodes Is Associated with Postoperative Recurrence in Crohnʼs Disease

“…23 The granuloma has long been considered as a histologic hallmark for CD, which is identified between 9% and 60% of patients with CD. [24][25][26][27][28] The prognostic significance of the granuloma remains unknown although many investigators have attempted to link the presence of granulomas with postoperative recurrence 29 and disease severity. 27,28 However, the association between the presence of granulomas and the recurrence of CD remains controversial.…”

Frequency and characteristics of granulomas in 368 pediatric patients with Crohn’s disease

“…A felnőttek körében elvégzett vizsgálatok szerint a granulomás betegeknél gyakoribb az extraintestinalis manifesztáció (EIM), a perianalis betegség, az extenzív kiterjedés, a penetráló forma és a sebészeti beavatkozások igénye [4,5,6,7]. Gyermekkorban alig néhány vizsgálatban elemezték a granulomák előfordulását, esetleges szerepét a klinikai megje lenésben.…”

“…Hazánk-ban Molnár és munkatársai egy prospektív vizsgálat keretében tanulmányozták a granulomák klinikai jelentőségét [5]. Ötvenhat újonnan diagnosztizált felnőtt béltraktusának minden szegmenséből vettek biopsziát, így a betegek 44,6%-ában találtak granulomát.…”

“…Molnár és munkatársainak munkája egyike azon felnőttek körében végzett vizsgálatoknak, amelyek szerint a granulomás csoportban a betegség lefolyása súlyosabb (gyakoribb relapsusok, műtétek), prognózisa rosszabb [5]. Cullen és munkatársai 139, ileocaecalis reszekción átesett felnőtt beteg 48%-ában találtak granulomát.…”