Clinical significance of supplementary innervation of the lower incisor teeth: A dissection study of the mylohyoid nerve

Madeira, Miguel; Percinoto, Célio; Silva, Maria das Graças M.

doi:10.1016/0030-4220(78)90455-3

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“…Diversos autores describen el contenido de estos forámenes y canales como elementos vasculares derivados de la anastomosis entre ramas de las arterias sublinguales derecha e izquierda (McDonnell et al;Darriba & Mendonca-Caridad, 1997;Givol et al, 2000;Lustig et al, 2003), y también anastomosis de éstas con ramas de la arteria submentoniana, rama de la arteria facial (Kalpidis & Setayesh;Liang et al, 2004). Otros mencionan la presencia de un paquete neurovascular con fibras derivadas del nervio milohioideo, o que el paquete neurovascular es una prolongación del canal incisivo mandibular e incluso que se trataría de un canal eminentemente nervioso (Sutton, 1974;Madeira et al, 1978;Liang et al, 2005). De todas formas, desde el punto de vista práctico, el elemento vascular es el que cobra mayor importancia en cirugía y trauma maxilofacial.…”

Section: Discussionunclassified

Presencia y Morfometría de Forámenes y Canales en Relación a las Espinas Mentonianas

2012

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RESUMEN:Los procedimientos quirúrgicos desarrollados en la porción anterior del cuerpo mandibular, como por ejemplo la instalación de implantes oseointegrados, genioplastias, profundizaciones de flanco lingual, fracturas, etc. pueden presentar complicaciones de importancia cuando estas invaden estructuras vasculares, con la consecuente hemorragia y formación de hematomas sublinguales. Dentro de estos elementos anatómicos se encuentran forámenes y canales que se ubican en relación a las espinas mentonianas. El objetivo de este estudio fue cuantificar la ubicación, diámetro y longitud de los forámenes y canales presentes por superior, inferior y entre las espinas mentonianas superiores e inferiores en 71 mandíbulas secas de la Unidad de Morfología de la Universidad de los Andes las que fueron fotografiadas. Analizando las fotografías con el programa Photoshop® Cs 3 extended, se midieron en pixeles el diámetro y longitud de los forámenes y canales para luego transformarlos en mm. El 97% de las mandíbulas observadas presentaron al menos un foramen, el 45% presentó dos y el 31% tres. En relación a su ubicación el 82% de las mandíbulas presentó forámenes por superior a las espinas y el 76% por inferior. El diámetro promedio fue de 0,73 mm para los de ubicación superior y de 0,71 mm para los de ubicación inferior. La longitud promedio de los canales fue de 6,77 mm para los ubicados por superior y de 5,5 mm para los de ubicación inferior a las espinas mentonianas. Debido a la alta prevalencia de forámenes y canales en nuestra muestra es recomendable tenerlos siempre en cuenta en la planificación de intervenciones quirúrgicas que involucren ya sea el flanco lingual mediano mandibular o el cuerpo mandibular en la zona de la sínfisis. PALABRAS CLAVE: Canal lingual; Espinas mentonianas. INTRODUCCIÓNLos procedimientos quirúrgicos desarrollados en la porción anterior del cuerpo mandibular, como por ejemplo la instalación de implantes oseointegrados, genioplastias, profundizaciones de flanco lingual, fracturas, etc. pueden presentar complicaciones de importancia cuando estas invaden estructuras vasculares, con la consecuente hemorragia y formación de hematomas sublinguales. Estos pueden llevar al paciente a tener incluso riesgo vital al ocasionar una obliteración de la vía aérea (Isaacson, 2004;Kalpidis & Setayesh, 2004) causada por el acúmulo de sangre en la región sublingual, submandibular y submentoniana, provocando la elevación y movimiento hacia posterior de la lengua.Diversas estructuras neurovasculares suelen abordar la mandíbula por múltiples forámenes, los cuales no son descritos en los tratados de anatomía clásica. El origen de estos vasos y nervios que ingresan a la mandíbula no está del todo claro. Flanagan (2003) describe que las principales arterias que participan en la irrigación del sector mandibular anterior corresponden a ramos de las arterias lingual, facial (ramas directas de la carótida externa) y la arteria alveolar inferior (rama inferior de la arteria maxilar). McDonnell et al. (1994) plantea que los el...

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Section: Discussionunclassified

Presencia y Morfometría de Forámenes y Canales en Relación a las Espinas Mentonianas

2012

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“…21 Studies into the presence of accessory foramen in the mandible have shown that the average mandible has 36 foramen 22 with the largest accessory foramen being located on the lingual surface in an area superior to the genial tubercles. 23 Dissections and clinical studies have indicated that the mylohyoid nerve may enter some of these foramen to provide innervation to the mandibular teeth 22 and it has also been shown that, other than the inferior alveolar nerve, the mylohyoid nerve has the greatest incidence of involvement of innervation of mandibular teeth. 21 The mylohyoid nerve is a mixed nerve providing motor innervation to the mylohyoid and anterior digastric muscles and sensory innervation to the teeth and a small area of the chin, although this is highly variable.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Superior position of the mandibular foramen and the necessary alterations in the local anaesthetic technique: a case report

Holliday

Jackson

2011

Br Dent J

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“…Few authors named it as lingual foramen, if present in the midline and superior to or within the area of genial tubercles and other named it, as the midline foramen as superior retromental foramen, whereas others referred it as supraspinous foramen. 4,10,[12][13][14][15] Accessory foramen lying in the midline inferior to the genial tubercles is referred as inferior lingual foramen, Inferior retromental foramen and infraspinous foramen. 10,12,14 Accessory foramina present lateral to genial tubercles or in lateral regions of mandible i.e.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…4,10,[12][13][14][15] Accessory foramen lying in the midline inferior to the genial tubercles is referred as inferior lingual foramen, Inferior retromental foramen and infraspinous foramen. 10,12,14 Accessory foramina present lateral to genial tubercles or in lateral regions of mandible i.e. close to posterior end of mylohyoid line are named as lateral retromental foramina and internal mental foramina.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…close to posterior end of mylohyoid line are named as lateral retromental foramina and internal mental foramina. 14,16 Different names are used for the foramen present near the Mandibular foramen as Accessory Mandibular Foramina and Conduct of Serres. [17][18][19] The accessory mandibular foramina were observed commonly on the medial surface of ramus of mandible than on lateral surface.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Clinical significance of accessory foramina in adult human mandible

et al. 2017

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Background: The mandible is the strongest and largest bone of facial skeleton. It consists of one horseshoe-shaped body and a pair of rami. On external surface of body in the midline there is a faint ridge i.e. symphysis menti indicating the line of fusion of two halves of mandible during development. The aim of this study is to describe the position and incidence of accessory foramina on the inner surface of the body and rami of both sides of mandible to provide simple important reliable surgical landmarks.Methods: The present study was conducted on 100 dried adult human mandibles. Bones which had deformities, asymmetries, external pathological changes and fractures were excluded from the present study.Results: In 97% cases at least one accessory foramen was observed on inner surface of mandible. The accessory lingual foramen was found to be constant finding with incidence of 81%. Frequency of infraspinous or sublingual foramen was 58%, of lateral foramen was 50% and that of accessory mandibular foramen was 39%.Conclusions: The anatomical knowledge about the common location and incidence of accessory foramina in mandible are important for surgeons and anaesthetists performing surgeries in the area around mandible. These accessory foramina transmit neurovascular bundles which provide accessory innervations to the roots of teeth. Thus proper knowledge of accessory foramina are important in relation to achieving complete inferior alveolar nerve block and for avoiding injury to neurovascular bundle passing through them.

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Clinical significance of supplementary innervation of the lower incisor teeth: A dissection study of the mylohyoid nerve

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