Clinico-radiologic features of molar-incisor malformation in a case series of 38 patients

Abstract

Molar-incisor malformation (MIM) is a recently defined dental abnormality of molar root and incisors, and introduced as one of the causes of periapical and periodontal abscess. The purpose of this study was to investigate the clinical and radiological features of MIM, with special emphasis on various medical history. A total of 38 patients with MIM were included in this study. Radiographic features and clinical data, including medical history, chief complaint, associated complications, treatment, and prognosis, were retrospectively investigated. On radiographs, the affected molars showed short, slender, underdeveloped roots and constricted pulp chambers. All affected incisors and canines exhibited dilacerated short roots, wedge-shaped defect on the cervical part of the crown. Complications included periodontal bone loss (52.6%), endodontic lesion (50.0%), and endodontic-periodontal lesion (28.9%). The medical histories of the patients with MIM indicate that almost all (94.7%) were hospitalized due to problems during the neonatal period. MIM may cause various dental problems, such as periapical and periodontal abscess and early loss of the affected teeth. The early diagnosis of MIM on radiographs and appropriate treatment will contribute to a favorable prognosis, especially for young and adolescent patients.

Molaren-Inzisiven-Malformation – ein Fallbericht

“…Bleibende Molaren mit MIM zeigen typischerweise klinisch unauffällige Kronen mit kurzen, schmalen, unter-oder unentwickelten Wurzeln [9,12]. Auch andere Zähne, z.…”

“…B. die zweiten Milchmolaren (52,6 %), können von MIM betroffen sein [9]. Zusätzlich können häufig die Pulpakammern der betroffenen Zähne obstruiert sein [1,8,9]. Im vorliegenden Patientenfall lagen diese Befunde vor.…”

“…Da die Anomalie erst kürzlich (im Jahr 2014) näher spezifiziert wurde, ist eine eindeutige Abgrenzung zu ähnlichen Krankheitsbildern wie der Dentindysplasie mit atypischer Form [6,7] oder schwerer Wurzelresorption [1,8] differenzialdiagnostisch oft schwierig und birgt grundsätzlich die Gefahr der Verwechslung beziehungsweise einer Fehleinschätzung [9] mit anderen Krankheitsbildern. Besonders nah liegt die Verwechslung mit der Entwicklungsstörung "Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation (MIH)".…”

“…Obwohl sowohl die MIM als auch die MIH v. a. an bleibenden ersten Molaren und mittleren Inzisiven auftreten, manifestiert sich die MIH nach bisherigem Stand der Literatur lediglich im koronalen Anteil der Zähne, während eine Beteiligung der Wurzel bislang noch nicht beschrieben wurde [9,10]. Weitere diagnostische Merkmale der MIH, die 2003 von der European Academy of Paediatric Dentistry (EAPD) [10,11] festgelegt wurden, sind klar umschriebene Opazitäten, posteruptive Schmelzabbrüche, atypische Restaurationen und Extraktionen sowie atypische Hypersensibilitäten.…”

“…Dementsprechend kann die Diagnose MIH in der Regel durch eine visuelle Inspektion des betroffenen Schmelzes gestellt werden. Die Diagnose MIM jedoch, wird in der Regel auf der Basis einer radiologischen Untersuchung [9] gestellt.…”