Clinicoradiological follow-up of a patient with Foster Kennedy syndrome: a case report.

Abstract

Olgu SunumuOnsekiz yıl önce sol anterior fossada menenjiom saptanan kadın hasta, operasyonu kabul etmemesi üzerine yaklaşık 16 yıl boyunca semptomatik tedavi (analjezik ve antiödem ilaç) ile takip edilmiş. Son bir buçuk yıldır baş ağrısında şiddetlenme, sol gözde protrüzyon ve progressif görme kaybı olan 50 yaşın-daki hasta, 2010 yılında hastanemiz nöroloji polikliniğine başvurdu.Hastanın fi zik muayenesinde vücut ısısı 36,7° C, nabız dakikada 79, solunum dakikada 16 ve arteriyel basınç 130/85 mmHg ile normal sınırlardaydı.Nörolojik muayenede hastanın bilinci açıktı, yer, zaman ve kişi oryantasyonu tamdı. Sol gözde proptosis, direkt ve indirekt ışık refl eksi kaybı, pupillerde fi ks dilatasyon, globun her yöne hareketinde kısıtlılık vardı. Sağ gözde direkt ışık refl eksi zayıftı, indirekt ışık refl eksi yoktu ve globun her yöne hareketi normaldi. Göz dibi muayenesinde sol optik diskte (Resim 1) solukluk (atrofi ), sağda ise papil ödemi vardı. Bunların dışında, hastanın koku duyusu solda azalmıştı, sağ tarafta hemihipoestezisi, sağda derin tendon refl ekslerinde artışı ve pozitif plantar yanıtı vardı.Göz muayenesinde solda görme; ışık hissi negatif, sağ-da görme; Snellen eşeli ile 0,1 idi. Aplanasyon tonometri ile yapılan göz tansiyon ölçümlerinde sağ 18 mmHg, GirișFoster Kennedy Sendromu (FKS) lezyon tarafında optik atrofi , karşı tarafta papil ödemi ve anosmi ile karakterize nadir bir klinik tablodur. Bu belirtilere optik atrofi olan gözde sıklıkla proptozis de eşlik eder. 1,2Bu makalede dev menenjioma bağlı gelişen Foster Kennedy sendromlu olgunun nöro-oftalmolojik ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) teknikleriyle yapılmış olan takiplerini sunduk. Cerrahi girişim kabul etmeyen hastanın takiplerinde nörolojik Kafkas J Med Sci 2012; 2(1):21-25 • doi: 10.5505/kjms.2012.79188