Известно, что эпилепсия представляет собой одно из наиболее распространенных неврологических заболеваний и встречается не менее чем у 0,5-1% населения [1,2]. Забо-леваемость эпилепсией составляет около 70 случаев на 100 тыс. населения в год [2]. Столь высокая распространенность эпилепсии во всем мире (по предварительным оценкам, ею страдает не менее 50 млн человек) заставляет изыскивать новые методы ее терапии, как и новые антиэпилептические препараты (АЭП) [3].Являясь неврологическим заболеванием, эпилепсия тем не менее сопряжена с развитием широкой гаммы психи-ческих расстройств, распознавание, диагностика и терапия которых требуют непосредственного участия психиатров. Круг психопатологических нарушений при этом включает депрессивные расстройства [4,[5][6][7][8][9][10][11][12][13], личностные изме-нения и примыкающие к ним мнестико-интеллектуальное снижение [8,9,[14][15][16][17][18][19][20] и эпилептические психозы [21][22][23]. Среди всех психических расстройств наибольшее значение имеют аффективные расстройства и личностные изменения с когнитивными нарушениями [5-7, 8-13, 21, 22].Нарушения памяти и внимания относятся к наиболее частым расстройствам когнитивной сферы при эпилепсии в интериктальном периоде и могут служить одной из причин ухудшения качества жизни, социальной дезадаптации и ин-валидизации наряду с припадками [16][17][18][19][20][24][25][26]. При этом больные наиболее часто предъявляют жалобы на трудности запоминания, особенно имен и деталей событий, имевших место совсем недавно [8,9,18,19,24,25,27]. Принципиаль-но важно, что при левостороннем височном фокусе наруша-ется преимущественно вербальная память, тогда как при правостороннем фокусе -пространственная, зрительная и географическая память [8,9]. Полагают, что в развитие нару-шений памяти при эпилепсии вносят вклад несколько фак-торов. К ним относят структурные повреждения вещества мозга, нейрональную дисфункцию или потерю нейронов, межприступные эпилептические разряды при электроэнце-фалографии, повторные припадки и применение некоторых АЭП [8,9]. Сниженный метаболизм в регионах мозга, окру-жающих непосредственно фокус в гиппокампальной облас-ти, отвечающей за память, коррелирует с нейрональной ги-пофункцией [8,9]. Следует всегда иметь в виду, что даже ко-роткие и преходящие сложные парциальные и тонико-кло-нические припадки представляют опасность для когнитив-ных способностей, особенно памяти [17][18][19]21].Внимание является основой познавательной деятель-ности и часто страдает при эпилепсии. Это особенно замет-но у больных эпилепсией детей, у которых развивается син-дром дефицита внимания [21]. АЭП сами по себе могут на-рушать как память, так и внимание [21,28].Длительная и неотступная терапия АЭП, направлен-ная на устранение припадков -необходимое условие для достаточной социальной адаптации и реабилитации боль-ных эпилепсией [1,3]. Вместе с тем некоторые АЭП могут усугублять когнитивные нарушения при эпилепсии. К ним относятся барбитураты и фенитоин (ФНТ) [1,10,11,[29][30][31][32][33][34][35][36][37]. При этом возникает психомоторная за...