ZusammenfassungDie Ultraschalldiagnostik der extrakraniellen hirnversorgenden Arterien spielt eine zentrale Rolle bei der Stratifizierung des Risikos für zerebrovaskuläre Ereignisse und für das Erkennen von Ursachen eingetretener Hirninfarkte. In dieser Übersicht werden neben etablierten Befunden Ergebnisse neuerer Arbeiten vorgestellt, die insbesondere Bedeutung für den täglichen Einsatz der sonografischen Diagnostik haben. Es wird auf die Technik und Relevanz der Messung der Intima Media-Dicke und die Signifikanz der Echomorphologie atherosklerotischer Plaques der carotis eingegangen, zudem werden die neuen sonografischen Kriterien der Klassifikation von Karotisstenosen eingehend dargestellt, die 2010 publiziert wurde und zunehmend verwendet wird. Im letzten Teil werden typische Befunde bei Dissektionen der extrakraniellen Arterien gezeigt und dabei insbesondere auf die Unterschiede von Dissektionen der A. carotis interna und communis hingewiesen.