Community Acquired Meningitis/Meningoencephalitis: Retrospective Evaluation of Five Years

Abstract

Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Bu ça lış ma kli ni ği miz de iz le di ği miz me nen jit / me nin go en se fa lit ol gu la rı nın eti yo lo jik fak tör le rini, mor bi di te si ni, fa ta li te oran la rı nı ve ma li ye ti ni de ğer len dir mek, ül ke miz ve dün ya ve ri le riy le kar şı laş tır mak ama cıy la ya pıl dı. G Ge e r re eç ç v ve e Y Yö ön n t te em m l le er r: : Kli ni ği miz de Ni san 2003-Ma yıs 2008 ta rih le ri ara sın da iz le nen 51 eriş kin me nen jit/me nin go en se fa lit ol gu su ret ros pek tif ola rak de ğer len di ril di. Has ta la rın de mog ra fik özel lik le ri ve kli nik bil gi le ri has ta dos ya la rın dan el de edil di. Me nen jit/me nin go en se fa lit ta nı sı uy gun kli nik bul gu lar var lı ğın da, beyin omurilik sıvısı (BOS) in ce le me le ri ve ge rek ti ğin de gö rün tü le me yön tem le ri ile ko nul du. B Bu ul l g gu u l la ar r: : El li bir ol gunun 29'una (%56.9) akut bak te ri yel me nen jit, 12'si ne (%23.5) vi ral me ne nin go en se fa lit, 10'una (%19.6) tü berkü loz me nen jit ta nı sı ko nul du. Me nen ji tin kla sik bul gu la rı olan ateş, en se sert li ği ve bi linç de ği şik li ği akut bak te ri yel me nen jit ol gu la rı nın %69'un da, vi ral me nin go en se fa lit ol gu la rı nın %50'sin de, tü ber kü loz me nen jit ol gu la rı nın %40'ın da sap tan dı. Kan be yaz kü re sa yı sı akut bak te ri yel me nen jit ol gu la rın da 19.308/mm³, vi ral menin go en se fa lit ol gu la rın da 10.389/mm³, tü ber kü loz me nen jit ol gu la rın da 9980/mm³ ola rak tes pit edil di. Akut bak te ri yel me nen jit ol gu la rın da kan be yaz kü re sa yı sı nın yük sek ol ma sı is ta tis tik sel ola rak an lam lıy dı (p< 0.05). Akut bak te ri yel me nen jit ol gu la rın da be yin-omu ri lik sı vı sın da lö ko sit sa yı sı 4254.0/mm³ iken, vi ral me nin go ense fa lit ler de 282.5/mm³, tü ber kü loz me nen jit te 365/mm³ ola rak sap tan dı. Akut bak te ri yel me nen jit ile iz le nen 29 ol gu nun 15'in de (%51.7) et ken izo le edil di; 10'un da (%34.4) Streptococcus pneumoniae, üçün de (%10.34) Listeria monocytogenes, birin de (%3.4) Staphylococcus aureus, birin de (%3.4) Streptococcus pyogenes. Tü ber kü loz menen jit ta nı sı ile iz le nen 10 ol gu nun ikisin de (%20) BOS kül tü rün de Mycobacterium tuberculosis üre til di. Vi ral menin go en se fa lit ta nı sı ile iz le nen 12 has ta nın 2'si nin BOS 'un da PCR ile HSV-DNA tip 1 po zi tif bu lun du. Top lum kö ken li me nen jit/me nin go en se fa lit ol gu la rın da or ta la ma has ta ne de ya tış sü re si 17.76 gün sap tan dı. Tü ber kü loz me nen jit ol gu la rın da ya tış sü re si an lam lı ola rak da ha uzun du (p< 0.05). Top lum me nen jit/me nin go en se fa lit ol gula rın da or ta la ma 4860.95 USD ilaç ve has ta ne mas ra fı na yol aç tı ğı tes pit edil di. Vi ral me nin go en se fa lit ol gu la rın -da ölüm göz len mez ken, akut bak te ri yel me nen jit te ol gu fa ta li te ora nı %37.9 (11/29), tü ber kü loz me nen jit te %10 (1/10) ola rak sap tan dı. Vi ral me nin go en se fa lit li üç, akut bak te ri yel me nen jit l...

Analysis of Patients with Central Nervous System Infection at Our Clinic: Five-year Results

“…Our results were consistent with the literature. As reported in many other studies, males were predominant among our CNSI patients (58.1%) [4,12,15] .…”

“…Çelik et al [16] found that blood leukocyte levels were significantly higher in acute bacterial meningitis than aseptic and tuberculous meningitis. Demiroğlu et al [12] reported high CRP and ESR values in acute bacterial meningitis patients: 94.5±77.0 mg/l and 50.5±30.7 mm/h, respectively. Similar to other studies, we observed high leukocyte count, CRP, and ESR values in the acute bacterial meningitis patients in our study.…”

“…However, among all of these clinical presentations, the most common are bacterial and viral meningitis [1] . Demiroğlu et al [12] reported that 56.9% of patients diagnosed with CNSI had acute bacterial meningitis, 23.5% had viral meningitis, and 19.6% had tuberculous meningitis. Köse et al [13] determined that 47.8% of diagnosed cases were acute bacterial meningitis and 10.8% were tuberculous meningitis.…”

Investigation of the Causative Agents of Meningitis By Real-Time PCR Method

“…Viral menenjit tablosu, beyin omurilik sıvısı (BOS)'nda Gram boyama ve kültür teknikleri ile etken saptanamayan, BOS'ta protein artışı ve hücre artışının (genellikle lenfosit) olduğu tablodur (4,5) . Virüslerin konvansiyonel yöntem-lerle tanımlanması çok geç olur.…”

The First Case of Neisseria meningitidis Serogrup X Meningitis in Turkey

“…Ömer COŞKUN, 4 In Turkey, A, B, and C serogroups of N. meningitidis are the most common agents of menigococcal meningitis. [5][6][7] A meningococcal vaccine containing serogroups A and C has been used to prevent recruits from this fatal disease until May 2009. From then on, the administration of the quadrivalent vaccine consisting of "A+C+W135+Y" serogroups has been implemented because of the emergence of menigococcal meningitis cases caused by serogroup W135 among the recruits.…”