Comparación Entre Los Recién Nacidos Por Vía Vaginal Y Abdominal en El Parto Podálico

Abstract

Objetivo: Verificar cuál es la mejor vía de culminación del parto podálico. Diseño: Se realizó un estudio prospectivo comparativo en el Hospital Sergio E. Bernales durante 1998, en recién nacidos por vía abdominal y vaginal, con la finalidad de demostrar si la cesárea es la mejor vía de resolución del parto en presentación podálica. Se evaluó 58 recién nacidos de parto podálico por vía vaginal y 73 por vía abdominal, que cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: El Apgar al minuto fue significativamente mejor (p<0,01) en los nacidos por cesárea (80,8%), presentando los recién nacidos deprimidos (19,2%) una rápida recuperación a los 5 minutos (17,8%), a diferencia de los nacidos por vía vaginal, que presentaron significativamente mayor depresión al minuto (53,4%), persistiendo a los 5 minutos (8,6%). Las complicaciones neonatales posparto vaginal (36,2%) son significativamente mayores (p<0,01) que por vía abdominal (20,5%), presentando una tasa de mortalidad neonatal precoz altamente significativa (p<0,01) (61%), siendo la asfixia la causa principal(3,4%). Conclusión: Los recién nacidos de parto podálico por cesárea nacen en mejores condiciones y con menores complicaciones cuando se les compara con los nacidos por vía vaginal. Se sugiere evaluar los riesgos y beneficios perinatales de la cesárea en la presentación podálica.