Comparison of Early Outcome of Weil Osteotomy and Distal Metatarsal Mini-Invasive Osteotomy for Lesser Toe Metatarsalgia

Yeo, Nicholas Eng Meng; Loh, Belinda; Chen, Jerry; Yew, Andy Khye Soon; Ng, Sean Yc

doi:10.1177/1602400315

Cited by 31 publications

(23 citation statements)

References 15 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The complications of the Weil osteotomy, on the other hand, are relatively high, and a literature review recently undertaken includes the presence of floating toes, recurrence, transfer metatarsalgia and a few delayed unions and no unions [30]. Although there are few comparative studies between the two types of surgery, a recent publication indicates the greater range of motion (ROM) in the metatarsophalangeal joint after the osteotomy by MIS than after the Weil osteotomy [31], whereas Jarde et al [32] reported a series of Weil’s osteotomies where they found reduced mobility of the MP joint in all cases.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Evaluation of results after distal metatarsal osteotomy by minimal invasive surgery for the treatment of metatarsalgia: patient and anatomical pieces study

et al. 2019

View full text Add to dashboard Cite

Background Metatarsalgia of the lesser toes is a common cause of consultation in the podiatric clinic. However, there continues to be a controversy with respect to which is the best surgical technique, and there is few information in the literature regarding objectively comparable results in percutaneous surgery. Methods The second metatarsal bones of 30 feet belonging to patients who had attended the podiatric clinic were studied before and after distal metatarsal pecutaneous osteotomy. The degree of shortening of the second metatarsal (RX) and the degree of functional recovery and perception of the well-being of the patient (AOFAS) were evaluated retrospectively. The same bones of 10 cadaveric feet were also studied. The surgical procedure was identical to that used on patients, and electronic callipers were employed to take measurements of the second metatarsal. The integrity of the plantar plate was checked visually. Results The mean shortening of the second metatarsal bone, as determined by the radiological study, was 2.76 mm. After an average follow-up period of 1.5 years, the final mean score on the AOFAS scale was 95.26 points. In none of the cases was the mobility of the metatarsophalangeal (MTP) joint affected. The mean shortening in the cadaveric feet was 2.10 mm, and in all cases, the plantar plate and flexor apparatus were perfectly preserved. Conclusions Percutaneous osteotomy achieved, in our study, a lower degree of shortening than Weil’s surgery, according to the data published in the literature. However, it shows good clinical results without causing problems of consolidation or rigidity in the MTP joint. Neither, with the caution that should be taken due to the use of experimental cadaver models, damage of the flexor apparatus of the foot is observed. These results suggest that this could be a safe and effective surgical procedure to be considered for metatarsalgias of the lesser rays.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Evaluation of results after distal metatarsal osteotomy by minimal invasive surgery for the treatment of metatarsalgia: patient and anatomical pieces study

et al. 2019

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The primary goal of surgery is to relieve pain and restore an ideal forefoot morphology with a normal distribution of pressure in the forefoot [16–18]. Multiple surgical procedures have been described for this syndrome [1, 19–26]. However, the Weil osteotomy (and its modifications) has been the preferred technique employed by surgeons for many years in Europe [17, 26, 27].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Multiple surgical procedures have been described for this syndrome [1, 19–26]. However, the Weil osteotomy (and its modifications) has been the preferred technique employed by surgeons for many years in Europe [17, 26, 27]. This procedure consists of an open intra-articular osteotomy performed after preoperative planning based on the Maestro's criteria to calculate the appropriate metatarsal length from anteroposterior standing radiographs [9, 11, 27, 28], which provides longitudinal decompression.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Medium-Long-Term Clinical and Radiographic Outcomes of Minimally Invasive Distal Metatarsal Metaphyseal Osteotomy (DMMO) for Central Primary Metatarsalgia: Do Maestro Criteria Have a Predictive Value in the Preoperative Planning for This Percutaneous Technique?

Biz

Corradin

Kanah

et al. 2018

BioMed Research International

View full text Add to dashboard Cite

Background The purpose of this prospective study was first to evaluate the safety and effectiveness of Minimally Invasive Distal Metatarsal Metaphyseal Osteotomy (DMMO) in treating central metatarsalgia, identifying possible contraindications. The second objective was to verify the potential of DMMO to restore a harmonious forefoot morphotype according to Maestro criteria. Methods A consecutive series of patients with metatarsalgia was consecutively enrolled and treated by DMMO. According to Maestro criteria, preoperative planning was carried out by both clinical and radiological assessment. Patient demographic data, AOFAS scores, 17-FFI, MOXFQ, SF-36, VAS, and complications were recorded. Maestro parameters, relative morphotypes, and bone callus formation were assessed. Statistical analysis was carried out (p < 0.05). Results Ninety-three patients (93 feet) with a mean age of 62.4 (31-87) years were evaluated. At mean follow-up of 58.7 (36-96) months, all of the clinical scores improved significantly (p < 0.0001). Most of the osteotomies (76.3%) had healed by 3-month follow-up, while ideal harmonious morphotype was restored only in a few feet (3.2%). Clinical and radiological outcomes were not different based on principal demographic parameters. Long-term complications were recorded in 12 cases (12.9%). Conclusion DMMO is a safe and effective method for the treatment of metatarsalgia. Although Maestro criteria were useful to calculate the metatarsal bones to be shortened and a significant clinical improvement of all scores was achieved, the ideal harmonious morphotype was restored only in a few feet. Hence, our data show that Maestro criteria did not have a predictive value in clinical outcomes of DMMO.

show abstract

“…Неефективність консервативного лікування визначає показання до хірургічного лікування, спрямованого на зменшення больового синдрому та нормалізацію структури переднього відділу стопи з метою нормалізації навантаження [8,9]. Для корекції М описано цілий ряд хірургічних технік, які передбачають укорочення відповідної плеснової кістки і представлені дистальними та проксимальними остеотоміями, резекційною артропластикою ПлФС [10][11][12]. Однак найбільшої поширеності набула остеотомія, запропонована L.S.…”

Section: вступunclassified

“…Цікаво, що суб'єктивна оцінка емоційного стану за шкалою оцінки якості життя SF-36 у хворих після Weilостеотомії виявилась вищою, ніж після інших дистальних остеотомій [12].…”

Section: обговоренняunclassified

Віддалені результати застосування остеотомії за L.S. Weil при хірургічному лікуванні метатарзалгії

Turchin¹,

Lazarenko²,

Piatkovskiy³

et al. 2021

TRAUMA

View full text Add to dashboard Cite

Віддалені результати застосування остеотомії за L.S. Weil при хірургічному лікуванні метатарзалгії Резюме. Актуальність. Проаналізовані віддалені результати хірургічного лікування 61 пацієнта з метатарзалгією за допомогою застосування Weil-остеотомії. Мета роботи -аналіз віддалених результатів застосування остеотомії за L.S. Weil при хірургічному лікуванні метатарзалгії. Матеріали та методи. Був досліджений 61 пацієнт (88 стоп, 107 випадків) із метатарзалгією. Всі пацієнти були жінками, середній вік яких становив 50,71 ± 1,12 (20-74) року; середній індекс маси тіла -25,65 ± 0,32 (18,36-34,93). Однобічну метатарзалгію діагностували в 34 хворих, двобічну -у 27. За локалізацією метатарзалгію розподілили так: під головкою другої плеснової кістки -86 випадків, третьої плеснової кістки -19 випадків, четвертої плеснової кістки -2 випадки. Застосовували клініко-рентгенологічний, сонографічний та статистичний (середнє значення, різницю між середніми оцінювали за допомогою парного t-тесту для дисперсій) методи дослідження. Результати оцінювали за схемою AOFAS та ВАШ у строки 1-54 місяці (у середньому -25,68 ± 1,92). Результати. Функція стопи до та після операції становила 56,79 ± 1,58/84,8 ± 0,67 (p < 0,001), рівень болю -5,75 ± 0,15/1,41 ± 0,04 (p < 0,001). Результати хірургічного лікування за AOFAS: відмінні -60,23 %, добрі -36,37 %, задовільні -3,4 %, поганих результатів не було. Ускладнення, які виникли після Weil-остеотомії: рецидив метатарзалгії -5 пацієнтів; підвивих основної фаланги без клінічної симптоматики -25 випадків. Незрощень місця остеотомії й асептичного некрозу головок плеснових кісток не було. В чотирьох випадках діагностували міграцію гвинтів. У 6 пацієнток утворився так званий floating toe. Висновки. Застосування Weil-остеотомії, спрямованої на адекватне укорочення плеснової кістки при метатарзалгії, забезпечує суттєве зменшення больового синдрому; дозволяє усунути дорсальне зміщення основної фаланги та девіацію пальця в поперечній площині. Покращує рівень функції за AOFAS (сегмент для 2-5-го пальців) до 84,80 ± 0,67 бала. Ключові слова: метатарзалгія; стопа; Weil-остеотомія; передній відділ стопи

show abstract

Comparison of Early Outcome of Weil Osteotomy and Distal Metatarsal Mini-Invasive Osteotomy for Lesser Toe Metatarsalgia

Abstract: DMMO is a safe and reliable alternative to Weil osteotomy for metatarsalgia and can preserve ROM of the MTP joints.

Cited by 31 publications

References 15 publications

Evaluation of results after distal metatarsal osteotomy by minimal invasive surgery for the treatment of metatarsalgia: patient and anatomical pieces study

Evaluation of results after distal metatarsal osteotomy by minimal invasive surgery for the treatment of metatarsalgia: patient and anatomical pieces study

Medium-Long-Term Clinical and Radiographic Outcomes of Minimally Invasive Distal Metatarsal Metaphyseal Osteotomy (DMMO) for Central Primary Metatarsalgia: Do Maestro Criteria Have a Predictive Value in the Preoperative Planning for This Percutaneous Technique?

Віддалені результати застосування остеотомії за L.S. Weil при хірургічному лікуванні метатарзалгії

Contact Info

Product

Resources

About