Comparison of Percutaneous Coronary Intervention With Bare-Metal and Drug-Eluting Stents for Cardiac Allograft Vasculopathy

Lee, Michael S.; Kobashigawa, Jon A.; Tobis, Jonathan M.

doi:10.1016/j.jcin.2008.10.001

Cited by 58 publications

(45 citation statements)

References 33 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The optimal treatment for allograft vasculopathy in OHT patients is unknown, but PCI appears to be a therapeutic option. One of the main concerns of PCI in OHT patients is re-stenosis, as the allografted coronary vessel is in a proinflammatory state, which influences vessel remodeling (13)(14)(15)(16). Multivariate analysis revealed that in allograft vasculopathy, the use of stents decreased the risk of restenosis (odds ratio 0.34, p<0.05) compared with cutting balloon or other PCI methods (10,17).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Treatment of Left Main Coronary Artery Stenosis with Drug-Eluting Stent Following Heart Transplantation

et al. 2012

View full text Add to dashboard Cite

Cardiac allograft vasculopathy is the leading cause of death after the first year of heart transplantation. The optimal treatment for unprotected left main coronary artery disease in orthotopic heart transplantation (OHT) patients is unknown. Two OHT patients with left main disease following heart transplantation underwent percutaneous coronary intervention (PCI). Technical success was achieved in the patients with drug-eluting stents inserted to cover the lesions in the left main coronary artery. After 16 months follow-up, one patient died of multiorgan failure, the other was alive and free from myocardial infarction or target vessel revascularization. We conclude that the unprotected PCI for the left main coronary artery stenosis in transplanted heart is feasible.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Treatment of Left Main Coronary Artery Stenosis with Drug-Eluting Stent Following Heart Transplantation

et al. 2012

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Ze względu na rozsiany charakter zmian w CAV w porównaniu z ogniskowymi zmianami miaż-dżycowymi rewaskularyzajca jest zabiegiem paliatywnym. Udowodniono przewagę stentów uwalniających lek (DES, drug-eluting stent) nad stentami metalowymi (BMS, bare metal stent) pod względem mniejszej liczby restenoz [29,30]. Mimo że pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG, coronary artery bypass grafting) nie jest metodą leczenia pierwszego rzutu u chorych z CAV, również z powodu rozległości zmian, istnieją dane wskazujące korzyści z jego zastosowania w wybranych grupach pacjentów.…”

Section: Leczenieunclassified

Waskulopatia w przeszczepionym sercu — nowe trendy w diagnostyce i leczeniu

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

StreszczenieWaskulopatia naczyń wieńcowych (CAV) jest jednym z najpoważniejszych powikłań u pacjentów po transplantacji serca. Znajduje się ona wśród trzech najczęstszych przyczyn zgonów w tej grupie chorych w czasie powyżej 3 lat od przeszczepienia. Jest to przyspieszona forma miażdżycy o złożonej patogenezie, w której znaczącą rolę odgrywają zarówno mechanizmy immunologiczne, jak i zakażenia wirusowe. Klasyczne czynniki ryzyka rozwoju miażdżycy mają wpływ na postęp waskulopatii w późniejszym okresie po transplantacji. Ze względu na niespecyficzne objawy ważną rolę w rozpoznawaniu CAV odgrywa diagnostyka obrazowa. Oprócz angiografii, będącej "złotym standardem" diagnostycznym, na znaczeniu zyskują nowoczesne metody obrazowania. Wewnątrznaczyniowa ultrasonografia oraz jej połączenie z wirtualną histologią, a także optyczna tomografia koherencyjna pozwalają na dokładny pomiar wskaźnika MIT, który jest czynnikiem prognostycznym rozwoju CAV. Ponadto metody te umożliwiają ocenę budowy blaszek i odróżnianie zmian waskulopatycznych od klasycznej miażdżycy. Wciąż poszukuje się najkorzystniejszych połączeń leków immunosupresyjnych oraz antyproliferacyjnych, które stanowią podstawę w zapobieganiu i hamowaniu postępu waskulopatii. Zaobserwowano, że skuteczność tych samych farmaceutyków różni się w zależności od zastosowanego schematu leczenia. Oprócz leczenia farmakologicznego niektórzy pacjenci odnoszą korzyści z zabiegów angioplastyki lub pomostowania aortalno-wieńco-wego. Główne kierunki badań w zakresie CAV dotyczą metod wczesnego wykrywania zmian i skutecznego hamowania rozwoju tej groźnej patologii.

show abstract

“…With the advent of drug eluting stents, preliminary studies suggest much lower restenosis rates. (Lee et al, 2008). PCI remains a palliative therapy, as CAV is a diffuse and progressive disease process.…”

Section: Prevention and Treatmentmentioning

confidence: 99%

Cardiac Allograft Vasculopathy: An Ongoing Challenge in the Care of Heart Transplant Recipients

Clarke¹,

Khush²

2012

Cardiac Transplantation

View full text Add to dashboard Cite

Comparison of Percutaneous Coronary Intervention With Bare-Metal and Drug-Eluting Stents for Cardiac Allograft Vasculopathy

Abstract: When compared with BMS, PCI with DES was safe and reduced the rate of angiographic restenosis in patients with CAV. A randomized clinical trial comparing BMS versus DES with longer follow-up is needed to identify the optimal long-term revascularization strategy in patients with CAV.

Cited by 58 publications

References 33 publications

Treatment of Left Main Coronary Artery Stenosis with Drug-Eluting Stent Following Heart Transplantation

Treatment of Left Main Coronary Artery Stenosis with Drug-Eluting Stent Following Heart Transplantation

Waskulopatia w przeszczepionym sercu — nowe trendy w diagnostyce i leczeniu

Cardiac Allograft Vasculopathy: An Ongoing Challenge in the Care of Heart Transplant Recipients

Contact Info

Product

Resources

About