Compliance with surgical antibiotic prophylaxis – reporting from a statewide surveillance programme in Victoria, Australia

Bull, Ann; Russo, Philip L.; Friedman, N. Deborah; Bennett, Noleen; Boardman, Claire; Richards, Michael J.

doi:10.1016/j.jhin.2006.01.018

Cited by 46 publications

(35 citation statements)

References 24 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Optimal timing of antibiotic administration is considered an important factor for effective prophylaxis [12]. Inappropriate timing may result in low plasma concentration of the antimicrobial agent at the time of incision and throughout the procedure [13], contributing to higher infection rates [14].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Preoperative antibiotic prophylaxis practice and guideline adherence in Jordan: a multi-centre study in Jordanian hospitals

Al‐Azzam

Alzoubi

Mhaidat

et al. 2012

J Infect Dev Ctries

View full text Add to dashboard Cite

Introduction: The use of antimicrobial prophylaxis for surgical procedures is one of the measures employed to prevent the development of surgical site infections (SSI). The appropriate choice of antimicrobial agents, dosage regimen, timing, duration and use of intravenous route must be evidence based. This study aimed to assess the practice of surgical antibiotic prophylaxis and adherence of practitioners to the American Society of HealthSystem Pharmacists (ASHP) guidelines for antimicrobial prophylaxis in surgery and to explore reasons for non-compliance. Methodology: A cross-sectional study was conducted in 20 Jordanian hospitals from October 2006 to June 2007. A questionnaire was designed to collect information from physicians regarding the practice of surgical antibiotic prophylaxis (SAP), references used for guiding SAP practice, prevalence of surgical site infection (SSI), and causative microorganisms. Results: SAP was employed in almost all surgical departments of hospitals. The improper timing of antimicrobial administration for SAP was attributed to lack of knowledge of the guidelines (46.1%), while the improper antimicrobial choice was ascribed to drug unavailability (61.8%). Conclusion: This study shows that physicians are aware of the importance of antimicrobial prophylaxis before surgical procedures. However, further efforts are needed to ensure the implementation of the standard SAP guidelines in Jordanian hospitals.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Preoperative antibiotic prophylaxis practice and guideline adherence in Jordan: a multi-centre study in Jordanian hospitals

Al‐Azzam

Alzoubi

Mhaidat

et al. 2012

J Infect Dev Ctries

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…(44, 45) Many surgeons use SAP when it is not indicated(46, 47) and many also fail to give antibiotics when they are indicated. (45) This study focused on procedures where use of SAP is considered discretionary according to current guidelines and on procedures with low baseline rates of post-operative infections; the results should not be generalized to types of procedures that were not included in the analysis.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Surgical Antibiotic Prophylaxis and Risk for Postoperative Antibiotic-Resistant Infections

Cohen

Salmasian

et al. 2017

Journal of the American College of Surgeons

View full text Add to dashboard Cite

Background Antibiotic-resistant infections have high rates of morbidity and mortality and exposure to antibiotics is the crucial risk factor for development of antibiotic resistance. If surgical antibiotic prophylaxis (SAP) increases risk for antibiotic-resistant infections, prophylaxis may cause net harm even if it decreases overall infection rates. Study Design This retrospective cohort study included adults who underwent elective surgical procedures and developed infections within 30 post-operative days. Surgeries from multiple disciplines were included if SAP was considered discretionary by current guidelines. Postoperative antibiotic-resistant infections were defined as positive culture results from any site within 30 post-operative days showing intermediate or non-susceptibility across one or more antibiotic classes. SAP included use of antibiotics within any class and at any dose from one hour before first incision until the end of the operation. Results Among 689 adults with post-operative infections, 338 (49%) had post-operative resistant infections. Use of SAP was not associated with post-operative antibiotic-resistant infections (OR 0.99, 95% CI 0.67–1.46). This result remained robust when the SAP definition was extended to antibiotics given within 4 hours before first incision (OR 0.94, 95% CI 0.63–1.40) and when the follow-up window was narrowed to 14 days (OR 0.82, 95% CI 0.50–1.34). Prior antibiotic-resistant infections were associated with risk for post-operative antibiotic-resistant infections (OR 1.81, 95% CI 1.16–2.83). Conclusion Use of SAP was not associated with risk for post-operative antibiotic resistant infections in a large cohort of patients with post-operative infections. This provides important reassurance regarding use of surgical antibiotic prophylaxis.

show abstract

“…Etkin cerrahi profilaksi için en önemli etmenlerden biri de antibiyotiğin zamanlamasıdır (26). Uygunsuz zamanlama (genellikle erken uygulanması) antibiyotiğin ilk kesi sırasında ve girişim süresince kanda yetersiz düzeyde bulunmasına yol açmakta, enfeksiyon oranlarının yükselmesine neden olmaktadır (27).…”

Section: Discussionunclassified

Perioperatif Antimikrobiyal Profilaksi Uygulamalarında Rehberlere Uyum: Çok Merkezli Bir Çalışma

Koçak¹,

Balkan²,

Çelik³

et al. 2017

Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi

View full text Add to dashboard Cite

ÖzAmaç: Bu çalışmada perioperatif antimikrobiyal profilaksi (PAP) uygulamalarında güncel rehberlere uyum oranlarını ve bu oranları etkileyen faktörleri belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: 30 Mayıs -30 Haziran 2013 tarihleri arasında 15 farklı merkezde uygulanan ankete yedi farklı branştan 410 cerrah katıldı. Çoktan seçmeli ve açık uçlu 40 soru içeren anketler yüz yüze görüşme yöntemiyle uygulandı. Bulgular: Katılımcıların ortalama yaşı 38,01±9,1, %83,4'ü erkek idi. Ankete katılan cerrahların %46,2'si "kurumlarında cerrahi profilaksi rehberi varlığı hakkında bilgisi olmadığını," %34'ü ise "rehberin bulunduğunu ve profilaksi uygulamalarının rehbere uygun olduğunu" belirtti. Ankete katılan cerrahların %56,1'inin kurum içinde cerrahi profilaksi konusunda herhangi bir eğitim toplantısına katılmadığı, son üç yıl içinde cerrahi profilaksi eğitimi alanlarda rehbere uyumun istatistiksel olarak daha yüksek olduğu belirlendi (p <0,001). Kardiyovasküler cerrahlarda uyum diğer branşlardan cerrahlara kıyasla anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0,012). Uygulanan profilaksinin süresi katılımcıların %56'sında 24 saatten daha uzun idi. Dren kullanılan girişim-lerde cerrahların %63,7'sinin cerrahi profilaksiyi dren çekildikten sonra sonlandırdığı belirlendi. Ürologların ikinci kuşak ve üçüncü kuşak sefalosporinleri anlamlı olarak (p<0,001; p=0,002) daha sık kullandığı belirlendi. Cerrahların %87,6'sı cerrahi profilakside kullanılan antibiyotikte rotasyonel değişiklik yapmadığını ifade etti. Merkezlerin %33'ünde 24 saat enfeksiyon konsültasyonu ve mikrobiyoloji laboratuvarı olanağı bulunmadığı belirtildi. Katılımcıların %50'si "Cerrahi profilaksi rehberlerine uyumu engelleyen en önemli nedenler nelerdir?" sorusunu yanıtsız bıraktı. En önemli nedenler; "çalışılan kurumdaki hastane enfeksiyonları ve etken mikroorganizmalar hakkında düzenli bilgi verilmemesi" (%30), "profilaktik ilacın sağlık personeli tarafından planlanan zaman ve dozda uygulanmaması" (%27) ve kurum içi PAP rehberinin hekim tarafından yetersiz bulunması (%17) şeklinde belirlendi. Tartışma ve Sonuç: Kanıta dayalı PAP uygulamalarının yerleşebilmesi için bilimsel rehberler ve kurum içi kılavuzların varlığı kadar cerrahi birimlerin bu kılavuzların hazırlık aşamasına etkin katılımı ve ayrıca düzenli eğitim ve geri bildirim toplantıları ile branşlar arası aktif iletişimin sürdü-rülmesi de son derece önemlidir. Anahtar Sözcükler: Perioperatif; antimikrobiyal; profilaksi Abstract Aim: We aimed to determine the rates of compliance with current guidelines for practices of perioperative antimicrobial prophylaxis (PAP) and the factors affecting these rates. Orijinal Makale/Original Article

show abstract

Compliance with surgical antibiotic prophylaxis – reporting from a statewide surveillance programme in Victoria, Australia

Cited by 46 publications

References 24 publications

Preoperative antibiotic prophylaxis practice and guideline adherence in Jordan: a multi-centre study in Jordanian hospitals

Preoperative antibiotic prophylaxis practice and guideline adherence in Jordan: a multi-centre study in Jordanian hospitals

Surgical Antibiotic Prophylaxis and Risk for Postoperative Antibiotic-Resistant Infections

Perioperatif Antimikrobiyal Profilaksi Uygulamalarında Rehberlere Uyum: Çok Merkezli Bir Çalışma

Contact Info

Product

Resources

About