Compreendendo o brincar da criança com câncer por meio do brinquedo terapêutico dramático

Abstract

vi vii RESUMO Com a evolução do tratamento oncológico nas últimas décadas, o câncer infantil passou de uma doença aguda, com morte inevitável, para crônica com possibilidade de cura.Essa mudança de representação do câncer infantil contribuiu para uma ampliação na forma de assistir à criança com câncer para além dos aspectos biológicos e fisiológicos, incluindo as necessidades emocionais e sociais, exigindo assim o uso de técnicas adequadas de comunicação e relacionamento. O brinquedo terapêutico tem sido utilizado na assistência à saúde das crianças como um recurso para propiciar o alívio das tensões e promover a comunicação entre elas e os profissionais de saúde, seja para traçar metas de assistência e cuidado, seja para favorecer a formação de vínculos e, enfim, promover um cuidado integral à criança doente. O presente estudo teve como objetivo compreender o brincar da criança pré-escolar em tratamento oncológico por meio do brinquedo terapêutico dramático. Optou-se pela modalidade de pesquisa qualitativa, na perspectiva da fenomenologia -análise da estrutura do fenômeno situado, para a compreensão do brincar das crianças com câncer. Foram analisadas 26 sessões de brinquedo terapêutico dramático realizadas com cinco crianças com câncer, com idade entre três e seis anos, que estavam em tratamento oncológico, clínico e/ou cirúrgico e que residiam provisoriamente numa casa de apoio localizada no município de Campinas/SP. As sessões de brinquedo terapêutico dramático se iniciaram com a seguinte questão norteadora: "Vamos brincar de uma criança que está com câncer?" A partir das convergências e das divergências das unidades de significados encontradas nos discursos, emergiram duas categorias temáticas: mergulhando no mundo da doença e do tratamento oncológico e relembrando o mundo sem a doença. Na categoria Mergulhando no mundo da doença e do tratamento oncológico foi possível apreender que o adoecer por câncer é um processo gerador de dor e sofrimento para a criança, levando-a sentir-se pequena e frágil frente aos desconfortos d o s i n ú m e r o s p r o c e d i m e n t o s a q u e s ã o submetidas. Os procedimentos terapêuticos estiveram presentes em todas as sessões de brinquedo terapêutico dramático. A categoria relembrando o mundo sem a doença revelou pequenos momentos permeados por situações do cotidiano doméstico. O brinquedo terapêutico por sua vez, contribuiu significativamente para a catarse e alívio da tensão da criança pré-escolar em tratamento oncológico, sendo uma forma eficaz de estimulação, comunicação e de acesso ao seu cotidiano, proporcionando-lhe bem-estar, conforto e distração. Recomenda-se, fortemente, a utilização do brinquedo terapêutico como estratégia de comunicação e cuidado à criança que vivencia o processo de adoecimento.viii Linha de pesquisa: Processo de Cuidar em Saúde e Enfermagem.

Sendo-na brincadeira

“…Já no ano de 2014, foi concluído um estudo com cinco crianças em idade préescolar diagnosticadas com câncer, as quais estavam realizando tratamento oncológico e residindo, provisoriamente, em uma casa de apoio, no interior do estado de São Paulo. O objetivo da dissertação intitulada "Compreendendo o brincar da criança com câncer por meio do brinquedo terapêutico dramático" foi compreender essas crianças em tratamento oncológico, por meio do BTD 122 .…”

“…Os brinquedos oferecidos contemplaram materiais hospitalares, bonecos de pano representativos da família e outros que faziam alusão a situações cotidianas como ferramentas, alimentos, utensílios domésticos, materiais para pintura, etc. As brincadeiras das crianças foram gravadas em áudio digital e observadas atentivamente pela pesquisadora principal 72,122 .…”

“…Ver e rever as imagens das sessões de BTD podem mascarar o fenômeno, alterando sua forma originária. Esse procedimento é descrito em estudos fenomenológicos121,122,151,177 revelando que este caminho metodológico, fundamentado nos constituintes teóricos da pesquisa fenomenológica, é viável para atingir o objetivo proposto neste estudo.Para acontecer o momento lúdico, o local da brincadeira no domicílio era escolhido pelo irmão e a pesquisadora se acomodava de acordo com as condições presentes nesse ambiente. Quatro irmãos escolheram brincar na sala de televisão da residência e um, no seu próprio quarto.…”