Computer-aided manufacturing technologies for guided implant placement

Abstract

Implant treatment increasingly focuses on the reduction of treatment time and postoperative impairment. The improvement of 3D dental diagnosis by ConeBeam computed tomography allows detailed preparation for the surgical placement of dental implants under prosthetic considerations. While the first generation of implant planning software used high-contrast multislice computed tomography, software that has been specifically designed for ConeBeam computed tomography is now available. Implant placement can be performed using surgical guides or under the control of optical tracking systems. Surgical guides are more commonly used in private office owing to their availability. The accuracy for both techniques is clinically acceptable for achieving implant placement in critical anatomical indications. When using prefabricated superstructures and in flapless surgery, special abutments or an adjusted workflow are still necessary to compensate misfits of between 150 and 600 microm. The proposition to ensure proper implant placement by dentists with limited surgical experience through the use of surgical guides is unlikely to be successful, because there is also a specific learning curve for guided implant placement. Current and future development will continue to decrease the classical laboratory-technician work and will integrate the fabrication of superstructures with virtual treatment planning from the start.

A review of computer-aided oral and maxillofacial surgery: planning, simulation and navigation

“…It encompasses the procedures of image processing (such as segmentation and registration), three-dimensional visualization and preoperative planning. Currently, these procedures are usually completed in the commercially available software tools including Mimics , Hillsboro, 97124, USA) and 3dMD (3dMD LLC, Atlanta, 30339, USA) [6,7]. Table 1 shows some clinical applications of using commercially available softwares for preoperative planning in OMFS.…”

Welche Parameter sind bei der 3-D-Implantatplanung für eine erfolgreiche Therapie relevant?

“…Dieser Beitrag stellt die Möglichkeiten der verschiedenen dreidimensionalen Planungsprogramme vor und zeigt, welche Indikationen für welchen Gesamtbehandlungsaufwand angemessen erscheinen. Durch die wachsende Verfügbarkeit der dreidimensionalen Diagnostik wird diese heute zunehmend für die präoperative Planung von Zahn implantaten eingesetzt [2,10,14], auch wenn die klassische zweidimensionale Diagnostik eine hohe Verlässlichkeit selbst im posterioren Unterkiefer zeigt. Die exakte räumliche Befunderhebung erreicht eine detailliertere Operationsvorbereitung als die klassische zweidimensionale Technik.…”

“…Die exakte räumliche Befunderhebung erreicht eine detailliertere Operationsvorbereitung als die klassische zweidimensionale Technik. Damit man die Vorteile des digitalisierten Arbeitsablaufs vollständig nutzen kann, ist es erforderlich, die Umsetzung durch Bohrschablonen entsprechend zu ermöglichen [10,13]. Besonders steht im Vordergrund, die Belastung des Patienten durch den operativen Eingriff so gering wie möglich zu halten [9].…”

“…Vielmehr gilt es heute, für die Langzeitstabilität besonders das vorhandene Weichgewebsangebot und die notwendigen prothetischen Anforderungen zu berücksichtigen. Da fast alle Planungsprogramme lediglich die Bilddaten der Röntgenaufnahme nutzen, ist es wichtig, dass das angestrebte prothetische Ergebnis zum Zeitpunkt der Röntgen-aufnahme bereits simuliert wurde und diese Information im Röntgenbild mit erfasst wird [10]. Dazu wird vor der Röntgenaufnahme ein prothetisches Wax-up erstellt, das durch geeignete Verfahren in der Röntgenaufnahme visualisiert werden kann.…”

A Novel Method of Preparation of Surgical Template for Guided Implant Placement: A Case Report

“…Otherwise, special software for guided surgery is needed. 4 By using different navigation systems, surgical guides can be prepared to determine the drilling path and ensure a precise implant placement.…”