Concept of spontaneous hemostasis in trauma spleen in children

Abstract

Medical news of north caucasus 2016. Vоl. 11. iss. 3 В структуре закрытой травмы живота у детей повреждение селезенки занимает первое место, составляя от 47,8 до 79,7 % [7, 12, 13]. частота хирургического лечения травмы селезенки колеблется от 45 до 66 %, а количество спленэктомий-от 37 до 69 % [3, 7]. Суждение о том, что «селезенка не является необходимым для жизни органом» [5], не может быть верным с позиций современных знаний о структуре и функции органа. по определению W. L. Buntain, спленэктомия относится к операциям, которые вызывают ятрогенные заболевания [14]. В частности, послеоперационный гипоспленизм-патологи-ческое состояние, которое развивается после хирургических вмешательств на селезенке, достигает максимальной степени выраженности после полного удаления ее ткани (аспленизация) и имеет в своей основе снижение неспецифической резистентности организма [2]. Риск развития генерализованного постспленэктомического сепсиса у детей возрастает в 50-200 раз с летальностью 40-70 % [14]. Страх перед продолженным кровотечением при чрескапсульном повреждении селезенки, передающийся из поколения в поколение хирургов, является одним из основных факторов высокой частоты спленэктомии у детей [25].