Congenital Pits in the Optic Disc with Acquired Macular Pathology

Retinopexia pneumática e fotocooagulação a laser para tratamento de descolamento secundário à fosseta de disco óptico: relato de caso

“…Vazamento de líquido dos vasos da base da fosseta (6) , vítreo liquefeito (4,7) líquido cefalorraquidiano (5) foram sugeridos como possíveis fontes.…”

“…Tipicamente, está localizada no setor temporal do disco óptico, embora possa estar em qualquer localização (2)(3) . A acuidade visual é boa e permanece inalterada, a menos que ocorra um descolamento seroso da mácula secundariamente (2) , o qual acontece em 25-75% dos casos (1,(4)(5) . O descolamento caracteristicamente se estende do disco óptico, nas vizinhanças da fosseta, e geralmente tem a forma de uma gota, com a parte mais estreita próxima ao disco óptico e se alargando em direção à mácula.…”

“…A explicação fisiopatológica para esta complicação permanece controversa. Vazamento a partir de vasos na base da fosseta (6) , movimento de líquido do vítreo para o espaço sub-retiniano (4,7) e fluxo de líquido cefalorraquidiano do espaço subaracnóideo para o espaço subretiniano (5) têm sido propostos. Ao exame histopatológico, a fosseta consiste em uma depressão ou herniação do tecido neuroectodérmico rudimentar que contém elementos da retina sensorial, epitélio pigmentado da retina e tecido glial, que penetram pelo defeito do nervo óptico em direção ao espaço subaracnóideo perióptico (1) .…”

An Insight Into the Pathogenesis of Optic Disc Pit–Associated Maculopathy With Enhanced Depth Imaging

“…Gass 3 proposed cerebrospinal fluid as the source of fluid whereas Sugar 4 suggested liquefied vitreous to be the source.…”

Photocoagulation of Optic Disc Pits

“…Over 300 cases of optic disc pits have been published since the anomaly was first mentioned in the literature by Wiethe [1882], The appearance of a pit and its com plications, notably macular edema [/?m, 1908], have been described in relatively large series [Vogeland Wessing, 1974], and these complications are known to occur in about one third of all cases of optic disc pits [Sugar, 1962[Sugar, , 1967, The fluorescein-angiographic appearance of complicated pits has not been uniformly described by all authors. Some publications stress an increased fluorescein leakage in the edematous retina adjacent to the pit [Gordon and Chatjield, 1969], whereas others have found no dye extrava sation whatsoever [Gass, 1969;Cordier et al, 1970], Treatment by light coagulation has been disappointing and is usually not recommended [Vogel and Wessing, 1974], although isolated case reports have shown encouraging results [Jack, 1969;Sarraux and Le François, 1977].…”