Conhecimento de enfermeiros de um serviço de emergência sobre sepse

Abstract

Objetivo: Avaliar o conhecimento sobre sepse dos enfermeiros de um serviço de emergência. Método: Estudo transversal, quantitativo, desenvolvido em Hospital Universitário, com 41 enfermeiros. Os dados sociodemográficos, de trabalho e de conhecimento sobre sepse foram coletados por meio de instrumentos estruturados e analisados utilizando-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: 11(26,83%) relataram ter tido conteúdo de sepse no treinamento admissional. A maioria das questões obtiveram maior índice de acertos do que erros. As que obtiveram baixo índice de acertos tratavam de definição (2;4,76%) e do tempo máximo para início da antibioticoterapia (17;40,48%). Conclusão: Verificou-se desatualização quanto aos protocolos mais recentes sobre definição e gerenciamento da sepse. Assim, este estudo sinaliza a necessidade de medidas institucionais para fixação e atualização deste conteúdo.Descritores: Enfermeiros; Conhecimento; Sepse; Serviço Hospitalar de Emergência. NURSES' KNOWLEDGE OF AN EMERGENCY SEPSIS SERVICEObjective: To evaluate the knowledge about sepsis of nurses in an emergency service. Method: Cross-sectional, quantitative study, developed at a University Hospital. Involved 41 nurses, the sociodemographic, work and sepsis knowledge data were collected through structured instruments and analyzed using descriptive and inferencial statistics. Results: 11 (26.83%) reported having sepsis content in admission training. Most of the questions got higher hit rate than errors. Those with low success rates were definition (2; 4.76%) and maximum time to start antibiotic therapy (17; 40.48%). Conclusions: Nurses were outdated regarding the most recent protocols on sepsis definition and management. Thus, this study points to the need for institutional measures to consolidate and update this content.Descriptors: Nurses; Knowledge; Sepsis; Emergency Service; Hospital.CONOCIMIENTO DE LOS ENFERMEROS DE UN SERVICIO DE SEPSIS DE EMERGENCIAObjetivo: Evaluar el conocimiento sobre la sepsis de los enfermeros en un servicio de emergencia. Método: Estudio transversal, cuantitativo, desarrollado en un hospital universitario. Participaron 41 enfermeros, los datos de conocimiento sociodemográfico, laboral y de sepsis se recopilaron a través de instrumentos estructurados e se analizaron mediante estadísticas descriptivas e inferenciales. Resultados: 11 (26.83%) informaron tener contenido de sepsis en la admisión. La mayoría de las preguntas obtuvieron una mayor tasa de aciertos que los errores. Aquellos con bajas tasas de éxito fueron la definición (2; 4.76%) y el tiempo para comenzar la terapia con antibióticos (17; 40.48%). Conclusiones: Los enfermeros estaban desactualizadas con respecto a los protocolos más recientes sobre definición y manejo de sepsis. Este estudio señala la necesidad de medidas institucionales para consolidar y actualizar este contenido.Descriptores: Enfermeras; Conocimiento; Sepsis; Servicio de Urgencia en Hospital.

Early identification and initial treatment of sepsis by emergency nurses

“…Esse dado traz à tona a necessidade urgente de implantação de protocolo de sepse e de educação permanente para fundamentar cientificamente a equipe multidisciplinar da instituição na identificação, tratamento e gerenciamento clínico da pessoa com esse agravo. (16)(17) Neste sentido, é fundamental destacar que a instituição assume o papel de corresponsabilidade na formação dos profissionais, lançando mão de estratégias ancoradas na Política Nacional de Educação Permanente em Saúde, como meio para qualificar a equipe multidisciplinar de saúde em relação à identificação dos sinais e sintomas da sepse, garantindo assim, maiores taxas de sobrevida ao paciente. (18) É importante destacar que as ações de capacitação sejam executadas periodicamente, desde a admissão do profissional, com direito a feedback para melhoria e aperfeiçoamento contínuos dos resultados, e que haja também mais investimento no desenvolvimento de protocolos para uniformizar o atendimento e adequar o tratamento dos pacientes.…”

“…(18) É importante destacar que as ações de capacitação sejam executadas periodicamente, desde a admissão do profissional, com direito a feedback para melhoria e aperfeiçoamento contínuos dos resultados, e que haja também mais investimento no desenvolvimento de protocolos para uniformizar o atendimento e adequar o tratamento dos pacientes. (16,19) Sem apoio educacional, o enfermeiro, a longo prazo, tende a ficar desatualizado sobre as novas diretrizes, protocolos e definições, conforme pesquisas realizadas em âmbito nacional e internacional. (16,20) Um estudo realizado com 412 pacientes revelou melhorias na capacidade de identificação precoce da sepse, além da redução no número de óbitos após a implantação do protocolo.…”

“…(16,19) Sem apoio educacional, o enfermeiro, a longo prazo, tende a ficar desatualizado sobre as novas diretrizes, protocolos e definições, conforme pesquisas realizadas em âmbito nacional e internacional. (16,20) Um estudo realizado com 412 pacientes revelou melhorias na capacidade de identificação precoce da sepse, além da redução no número de óbitos após a implantação do protocolo. Houve melhorias significativas em relação ao tempo preconizado para o início da antibioticoterapia, realização de coleta de lactato e hemocultura.…”

Protocolos gerenciados por enfermeiros para identificação precoce da sepse: revisão de escopo [Nurse-managed protocols for early identification of sepsis: a scoping review] [Protocolos administrados por enfermeros para la identificación temprana de la sepsis: revisión del alcance]

“…Advoga-se que os protocolos podem favorecer a diminuição da variedade do cuidado, estimular a tomada de decisão assertiva, colaborar na análise de indicadores de processo e de resultado, otimizar a comunicação entre a equipe multiprofissional e a gerência do cuidado. Os artigos desta revisão apresentaram desfechos favoráveis quanto à implementação dos protocolos no contexto de cuidado do paciente com sepse 10,[28][29][30] .…”

Conhecimento dos enfermeiros intensivistas de um hospital público sobre sepse

“…Destaca-se que o conhecimento do enfermeiro sobre os sinais e sintomas da sepse, bem como das intervenções precoces, contribui para melhores desfechos dos pacientes acometidos. Ressalta-se ainda, que como líder da equipe de enfermagem, o enfermeiro deve ter conhecimento das atualizações acerca da sepse, pois contribui para a tomada de decisões junto com a equipe médica, diminuindo a progressão da doença, e a mortalidade ocasionada pela mesma (Ferreira et al, 2020;Rodrigues et al, 2019).…”