Connective Tissue Grafting on Resin Ionomer in Localized Gingival Recession

Abstract

This single case report serves as a good example to show that SCTG can be successfully performed to treat gingival recession associated with a glass ionomer-restored root surface.

Tratamento De Dentes Com Recessão Gengival E Abrasão Cervical

“…Santamaria et al (4) afirmam que a cirurgia periodontal combinada com o procedimento restaurador resolve ambos os defeitos gengival e dental em uma única sessão, concordando com Alkan et al (2) Apesar disso, outros autores relataram a realização da restauração cervical previamente ao ato cirúrgico, (6,11) ou seja, em duas sessões, como apresentado nesse caso. Mesmo com uso do isolamento absoluto, é mais difícil manter o campo seco, essencial para o procedimento restaurador, durante a cirurgia.…”

“…A recessão gengival pode ser caracterizada como o deslocamento apical da margem gengival em relação à junção cemento esmalte (JCE), (1,2) com consequente exposição da superfície radicular.…”

“…(2,4,6,7) O preenchimento do defeito torna a superfície radicular mais adequada para o procedimento cirúrgico mucogengival de recobrimento devido à restauração do perfil de emergência do dente, o que promove uma estável, lisa e convexa substância dura para o posicionamento do retalho, além de facilitar o controle de placa do paciente.…”

“…(10) Evidências histológicas demonstraram adesão dos tecidos epitelial e conjuntivo às restaurações de ionômero resinoso durante a cicatrização tecidual, após recobrimento radicular. (10) Existem relatos de resultados positivos com o uso de ionômero de vidro resinoso modificado (2,4,6,8,10,11) e resina composta microparticulada (6,8,11) em restaurações de lesões cervicais recobertas, sem sinais de inflamação, acúmulo de placa ou formação de bolsa periodontal, desde que o paciente mantenha um ótimo controle de placa e as restaurações tenham contorno e acabamento adequado. (6) Além disso, o controle da técnica restauradora (uso do isolamento absoluto e controle do tempo de fotopolimerização) é essencial para o sucesso dessa abordagem, (6,11) pois a saúde periodontal é dependente do apropriado planejamento restaurador.…”

“…(12) Embora transgengivais, é válido ressaltar que a margem apical de todas as restaurações deve ter a distância mínima de 3 mm da crista óssea, garantindo a estabilidade do espaço biológico e a saúde periodontal. (12) Duas técnicas cirúrgicas foram propostas com sucesso para o recobrimento radicular de recessões gengivais com lesões cervicais restauradas: o retalho reposicionado coronalmente (4,6,11) e o enxerto de tecido conjuntivo subepitelial, (2,4) comumente associado ao retalho reposicionado coronalmente.…”