Consenso de la Asociación Colombiana de Neurología sobre el uso de apomorfina en la enfermedad de Parkinson

López, Claudia Lucía Moreno; Bernal-Pacheco, Óscar; Vincos, Gustavo Barrios; Uribe, Gabriel Arango; Cleves, Catalina Cerquera; Vélez, Jorge Luis Orozco; Millán, Paula Andrea; Sánchez, Jesús Alberto Diazgranados; Garcia, Xiomara; Acevedo, Mauricio Rueda; Buriticá, Omar; Rodríguez-Carrillo, Juan Camilo

doi:10.22379/24224022176

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“…Un punto final que considerar es que con la terapia de infusión de apomorfina subcutánea es recomendable suspender de manera paulatina la terapia con agonistas dopaminérgicos antes del inicio de la infusión, aproximadamente en el transcurso de una semana 17 . Los inhibidores de la monoamino oxidasa-B (MAO-B), los inhibidores de la catecol O-metiltransferasa (COMT) y la amantadina también deben ser suspendidos de manera gradual antes del inicio de la terapia con apomorfina 17 , de tal manera que al momento de iniciar la AISC solo se esté recibiendo levodopa. Las dosis de levodopa se irán reduciendo conforme se incrementa la dosis de apomorfina, sobre todo si el paciente presenta discinesias.…”

Section: Infusión Subcutánea Continuaunclassified

Terapias de infusión en la enfermedad de Parkinson avanzada

Navarro-Roa¹,

Rodríguez-Violante²,

Cervantes-Arriaga³

2019

RMN

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La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo cuyo tratamiento es sintomático, habitualmente iniciado como monoterapia, pero con la progresión de la sintomatología y aparición de complicaciones motores es frecuente el uso de politerapia. El paciente con enfermedad avanzada con respuesta inadecuada al tratamiento con fármacos orales o transdérmicos puede ser candidato a terapias asistidas por dispositivo como la estimulación cerebral profunda, la apomorfina en infusión subcutánea continua (AISC) o la levodopa/carbidopa intestinal en gel (LCIG). Estas dos últimas también reciben la denominación de terapias de infusión. La presente revisión tiene el objetivo de presentar los antecedentes históricos, características farmacológicas, indicaciones, contraindicaciones, inicio y dosificación, efectividad sobre síntomas motores y no motores, perfil de seguridad y selección del candidato ideal de las terapias con AISC y con LCIG para el paciente con EP avanzada. Palabras clave: Enfermedad de Parkinson avanzada. Terapia asistida por dispositivo. Terapia de infusión. Apomorfina en infusión subcutánea continua. Levodopa/carbidopa intestinal en gel.

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Section: Infusión Subcutánea Continuaunclassified

Terapias de infusión en la enfermedad de Parkinson avanzada

Navarro-Roa¹,

Rodríguez-Violante²,

Cervantes-Arriaga³

2019

RMN

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“…The most commonly used pharmacological treatment is the intake of Levodopa or an oral dopamine precursor [4][5][6][7]. Despite the current medical and pharmacological treatments, patients continue to progressively develop motor and non-motor impairments, such as sleep disturbances, cognitive impairment, and mood disorders [1].…”

Section: Introductionmentioning

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Effects of Virtual Reality in the Rehabilitation of Parkinson’s Disease: A Systematic Review

Rodríguez-Mansilla,

Bedmar-Vargas,

Garrido-Ardila

et al. 2023

JCM

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Background: Parkinson’s disease is characterised by the loss of balance and the presence of walking difficulties. The inclusion of rehabilitation therapies to complement pharmacological therapy allows for comprehensive management of the disease. In recent years, virtual reality has been gaining importance in the treatment of neurological diseases and their associated symptoms. Therefore, the objective of this systematic review was to analyse the effectiveness of virtual reality on balance and gait in patients with Parkinson’s disease. Methods: This study is a systematic review conducted following PRISMA’s statements. An electronic search of the literature was carried out in the following databases: PubMed, Cochrane, Dialnet, Scopus, Web of Science, PsycINFO and Science Direct PEDro. The inclusion criteria were controlled and non-controlled clinical trials published in the last 12 years in English or Spanish, in which virtual reality was applied to treat balance and gait impairments in patients with Parkinson’s disease. Results: 20 studies were finally included in this review. A total of 480 patients participated in the included studies. All patients were diagnosed with Parkinson’s disease. Most of the investigations used the Nintendo Wii + Balance Board or the Microsoft Kinect TM combined with the Kinect Adventures games as a virtual reality device. Conclusions: According to the results of this literature review, virtual reality-based interventions achieve good adherence to treatment, bring innovation and motivation to rehabilitation, and provide feedback as well as cognitive and sensory stimulation in patients with Parkinson’s disease. Therefore, virtual reality can be considered an alternative for personalised rehabilitation and for home treatment.

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Consenso de la Asociación Colombiana de Neurología sobre el uso de apomorfina en la enfermedad de Parkinson

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Terapias de infusión en la enfermedad de Parkinson avanzada

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