Consultation préconceptionnelle et psychopathologie

Abstract

Les femmes présentant des vulnérabilités psychiques comme la dépression, les troubles bipolaires et la schizophrénie avant la grossesse devraient toutes bénéficier d'un plan de prise en charge préconceptionnel. Ceci devrait être réalisé par un médecin expérimenté en soins préconception-nels ; un gynécologue ou, dans certans pays, un médecin généraliste. La prise en charge spécifique du traitement doit être réalisée en commun par le psychiatre et le spécialiste de santé préconceptionnelle. La vulgarisation des comportements sains serait bénéfique à toutes les femmes mais surtout à celles qui présentent des risques liés à la santé reproductive. Des outils spécifiques peuvent accroître l'impact de la santé préconceptionnelle chez les jeunes adultes. Sur le plan individuel cela implique de discuter préconceptionnel rapidement après le diagnostic de la maladie, et sur le plan communautaire, cela implique d'augmenter l'exposition au concept « pré-conception », à l'école, au planning familial, dans les médias.Mots clés Consultation préconceptionnelle · Dépression · Trouble bipolaire · Maniacodépression · Schizophrénie · Santé préconceptionnelle · Vulnérabilité psychique Abstract Women with mental health conditions/psychic vulnerability such as depression, bipolar disorder and schizophrenia prior to pregnancy should all benefit of a complete preconceptional management plan. Ideally, this should be done by a medical doctor experienced in preconception care; a gynaecologist, or a general practitioner. Specific management of pharmacologic treatment should be managed together by the psychiatrist and the preconception specialist. Popularization and dissemination of healthy behaviors will benefit to all women and especially to those who carry preconception health risks. Specific tools may increase the impact of preconception health among young adults. Individually, it implies to discuss pre-pregnancy rapidly after the diagnosis. At community level, it implies to augment the exposition of the preconceptional concept to school, family planning consultations and media.