Contemporary views on the genetics of anorexia nervosa

Abstract

Anorexia nervosa (AN) is a serious mental illness characterized by severe dietary restriction that leads to high rates of morbidity, chronicity, and mortality. Unfortunately, effective treatment is lacking and few options are available. High rates of familial aggregation and significant heritability suggested that the complex etiology of AN is affected by both genetic and environmental factors. In this paper, we review studies that reported common and rare genetic variation that influence susceptibility of AN through candidate gene studies, genome-wide association studies, and sequencing-based studies. We also discuss gene expression, methylation, imaging genetics, and pharmacogenetics to demonstrate that these studies have collectively advanced our knowledge of how genetic variation contributes to AN susceptibility and clinical course. Lastly, we highlight the importance of gene by environment interactions (G x E) and share our enthusiasm for the use of nutritional genomic approaches to elucidate the interaction among nutrients, metabolic intermediates, and genetic variation in AN. A deeper understanding of how nutrition alters genome stability, how genetic variation influences uptake and metabolism of nutrients, and how response to food components affects disordered eating, will lead to personalized dietary interventions and effective nutraceutical and pharmacological treatments for AN.

Nutritional rehabilitation in anorexia nervosa: the role and scope of dietitian’s work in a therapeutic team

“…Niemniej jednak podkreśla się, że etiologię rozwoju jadłowstrętu psychicznego należy rozpatrywać w ujęciu modelu biopsychospołecznego. Omawiany model zakłada, że rozwój anoreksji występuje w sytuacji wzajemnej interakcji specyficznych czynników biologicznych, psychologicznych oraz społecznych [8,9].…”

“…W tym kontekście zwraca się szczególną uwagę na wprowadzone restrykcje dietetyczne. Umożliwia to wstępną ocenę nasilenia fobii tłuszczowej u chorych [1,2,8,9]. Należy zaznaczyć, że u pacjentów z jadłowstrętem psychicznym występują dolegliwości ze strony układu pokarmowego, m.in.…”

“…Niemniej jednak podkreśla się, że etiologię rozwoju jadłowstrętu psychicznego należy rozpatrywać w ujęciu modelu biopsychospołecznego. Omawiany model zakłada, że rozwój anoreksji występuje w sytuacji wzajemnej interakcji specyficznych czynników biologicznych, psychologicznych oraz społecznych [8,9].Niejasna etiologia zaburzeń odżywiania znacznie utrudnia wprowadzenie efektywnych form terapii tego zaburzenia behawioralnego. Aktualnie stosowane leczenie jadłowstrętu psychicznego obejmuje terapię farmakologiczną pod opieką lekarza oraz psychoterapię, która stanowi uzupełnienie leczenia niefarmakologicznego.…”

“…Omawiana fobia przyczynia się do unikania konsumpcji produktów zawierających duże ilości kwasów tłuszczowych [8,9]. Dlatego też dietetycy przygotowujący plan żywieniowy muszą zadbać o podaż wielonasyconych kwasów tłuszczowych z rodziny omega-3 (m.in.…”

Integrating multi-omics biomarkers and postprandial metabolism to develop personalized treatment for anorexia nervosa

“…Nonetheless, data elucidating the etiology of AN remain sparse. While many associated candidate genes cannot be replicated across independent studies, identification of AN-associated genes has not successfully led to useful knowledge to guide new treatment development or improve maintenance strategies for this deadly disease [9]. …”