Contenção mecânica x humanização: contributos da enfermagem para o cuidado na saúde mental no âmbito hospitalar

Abstract

O tratamento a pessoa em sofrimento psíquico suscita discussões e contradições relacionadas à humanização, principalmente durante a execução de procedimentos como a contenção mecânica. Sendo utilizada historicamente pelos serviços de saúde sem levar em consideração as inúmeras consequências que seu uso poderá acarretar, utilizada muita das vezes de forma indiscriminada e não reflexiva. O objetivo para elaboração desse estudo foi refletir o papel do profissional de enfermagem na conduta de contenção mecância em relação a humanização, considerando as consiequências para a saúde mental. Trata-se de uma revisão de literatura narrativa nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS): Literatura Internacional em Ciência da Saúde (MEDLINE), Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), dentre outros. Constatou-se que o uso de contenção mecânica aumenta o risco de lesão pós queda e outros danos indesejáveis, mais do que as impedem. Estando ligado a eventos adversos graves, tais como fraturas de quadril; contusão; luxação dos membros; lesões isquêmicas nas mãos e braços. Ferindo os direitos do cidadão, orgulho, alma e carne de quem é submetido a tal situação. Acomete lacerações profundas no cuidar da equipe, na cultura do cuidar, cuidar com amor, com humanização. Onde a contenção, seja ela mecânica, química ou biológica, desafia a dignidade da pessoa humana, uma vez que não pode se falar em liberdade, paz ou desenvolvimento de uma pessoa que se encontra contida. Desse modo, uma abordagem terapêutica a partir de uma avaliação humanizada e singular é fundamental, o que requer dos profissionais habilidade e rapidez para tomadas de conduta, mantendo sempre uma boa comunicação de forma humanizada, ouvindo seus pacientes calmamente, evitando ao máximo a utilização das contenções.

Atuação da enfermagem na contenção mecânica ao paciente psiquiátrico: uma revisão integrativa

“…Entretanto, essa segurança que é discutida pode se transformar em uma violência a este paciente, já que a contenção é aplicada de maneira errada ou equivocada. Muitos profissionais de enfermagem ainda utilizam a contenção como primeiro recurso do "cuidado", mas a visão à essa prática está mudando com o tempo (JUNIOR, et al 2022).…”

“…A técnica terapêutica de contenção física ou mecânica é utilizada como um meio para permitir e garantir o cuidado contínuo na intervenção do paciente em ambiente clínico ou não, garantindo a segurança de todos que estão envolvidos (MAXIMO, et al, 2019). Devido ao histórico de atendimento de saúde, essas práticas sempre foram utilizadas de forma indiscriminada, sem conhecimento científico ou humanizado, causando estresse psicológico, sinais negativos nas habilidades cognitivas que influenciavam negativamente no paciente e no serviço prestado (JUNIOR et al, 2022).…”

Proposta de intervenção para padronização da contenção de pacientes em unidade de terapia intensiva de um hospital público: Um relato de experiência

“…Por um lado, a contenção pode ser vista como uma medida necessária para garantir a segurança do paciente e dos profissionais de saúde, especialmente em situações de risco iminente de autolesão ou de lesão a terceiros. No entanto, por outro lado, o uso excessivo ou inadequado da contenção pode violar a autonomia e a dignidade do paciente, além de causar desconforto físico e emocional (Júnior et al, 2022).…”