Correction of Antithrombin III Deficiency in Disseminated Intravascular Coagulation

Neporada, E.; Воробьева, Н А; Недашковский, Э В

doi:10.15360/1813-9779-2008-5-49

Cited by 3 publications

(3 citation statements)

References 13 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Хотя в группе терапии концентратом AT III наблюда-лась большая частота геморрагических эпизо-дов, смертельные случаи, обусловленные раз-витием тяжелого кровотечения, отсутствовали в обеих группах. Повышение частоты геморра-гических эпизодов ранее не было замечено в клинических контролируемых исследованиях II фазы применения высоких доз концентрата АТ III [24,25]. Анализируя результаты исследования KyberSept, следует отметить, что исследования, пока-завшие отсутствие положительного эффекта концентрата AT III на выживаемость, были по-священы изучению концентрата AT III у паци-ентов с сепсисом, а не собственно ДВС-синдро-мом, т. е. неясно у какой доли пациентов мож-но было поставить диагноз ДВС-синдрома в со-ответствии с современными критериями.…”

unclassified

“…Обе группы продемонстрировали преходящее сни-жение фрагментов протромбина 1+2 и ТАТ, что было связано с наличием в концентрате гепа-рина, при этом уровень тромбоцитов и показа-тели гемостаза оставались неизменны. [24,25]. Анализ смертности в РКИ не показал существенного влияния концентрата АТ III из-за гетерогенности групп пациентов, при этом анализ подгрупп показал увеличение риска кровотечения при травме и улучшение исхода по СПОН у пациентов с сепсисом в группе кон-центрата AT III [23].…”

unclassified

“…Е.Е. Волосевич г. Архангель-ска нами было проведено пилотное исследова-ние по изучению эффективности использова-ния концентрата АТ III (Baxter) у пациентов с острым ДВС-синдромом на фоне снижения ак-тивности АТ III ниже 50% в реальной клиниче-ской практике [24,25].…”

unclassified

See 2 more Smart Citations

ROLE OF ANTITHROMBIN IN DIAGNOSTICS AND INTENSIVE THERAPY OF ACUTE DIC-SYNDROME (review of literature and evidence of actual clinical practice)

Воробьева¹

2017

Aterotromboz

View full text Add to dashboard Cite

Одним из самых тяжелых и серьезных ди-сбалансов системы гемостаза в практи-ке критической медицины является ост-рый ДВС-синдром. Искусство врача-интенси-виста, реаниматолога, хирурга, акушера часто определяется именно успехами в интенсивной терапии данного состояния.Как известно, ДВС-синдром является неспе-цифическим универсальным клинико-патоло-гическим процессом, осложняющим течение самых многочисленных заболеваний, а также причиной высокой летальности, что опреде-ляет междисциплинарность и актуальность данной проблемы для врачей всех специально-стей. Многочисленные фундаментальные ра-боты отечественных и зарубежных авторов по-священы вопросам этиологии, патогенеза, ди-агностики и интенсивной терапии острого ДВС-синдрома. Немаловажно отметить, что ДВС-синдром осложняет и предопределяет АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

show abstract

unclassified

See 1 more Smart Citation

ROLE OF ANTITHROMBIN IN DIAGNOSTICS AND INTENSIVE THERAPY OF ACUTE DIC-SYNDROME (review of literature and evidence of actual clinical practice)

Воробьева¹

2017

Aterotromboz

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Antithrombin III for critically ill patients

Allingstrup

Wetterslev

Ravn

et al. 2016

Cochrane Database of Systematic Reviews

View full text Add to dashboard Cite

Our primary outcome measure was mortality. Two authors each independently abstracted data and resolved any disagreements by discussion. We presented pooled estimates of the intervention effects on dichotomous outcomes as risk ratios (RR) with 95% confidence intervals (CI). We performed subgroup analyses to assess risk of bias, the effect of AT III in different populations (sepsis, trauma, obstetrics, and paediatrics), and the effect of AT III in patients with or without the use of concomitant heparin. We assessed the adequacy of the available number of participants and performed trial sequential analysis (TSA) to establish the implications for further research. Main resultsWe included 30 RCTs with a total of 3933 participants (3882 in the primary outcome analyses).Combining all trials, regardless of bias, showed no statistically significant effect of AT III on mortality with a RR of 0.95 (95% CI 0.88 to 1.03), I² statistic = 0%, fixed-effect model, 29 trials, 3882 participants, moderate quality of evidence). For trials with low risk of bias the RR was 0.96 (95% Cl 0.88 to 1.04, I² statistic = 0%, fixed-effect model, 9 trials, 2915 participants) and for high risk of bias RR 0.94 (95% Cl 0.77 to 1.14, I² statistic = 0%, fixed-effect model, 20 trials, 967 participants).For participants with severe sepsis and DIC the RR for mortality was non-significant, 0.95 (95% Cl 0.88 to 1.03, I² statistic = 0%, fixed-effect model, 12 trials, 2858 participants, moderate quality of evidence).We conducted 14 subgroup and sensitivity analyses with respect to the different domains of risk of bias, but detected no statistically significant benefit in any subgroup analyses.Our secondary objective was to assess the benefits and harms of AT III. For complications specific to the trial intervention the RR was 1.26 (95% Cl 0.83 to 1.92, I² statistic = 0%, random-effect model, 3 trials, 2454 participants, very low quality of evidence). For complications not specific to the trial intervention, the RR was 0.71 (95% Cl 0.08 to 6.11, I² statistic = 28%, random-effects model, 2 trials, 65 participants, very low quality of evidence). For complications other than bleeding, the RR was 0.72 ( 95% Cl 0.42 to 1.25, I² statistic = 0%, fixed-effect model, 3 trials, 187 participants, very low quality of evidence). Eleven trials investigated bleeding events and we found a statistically significant increase, RR 1.58 (95% CI 1.35 to 1.84, I² statistic = 0%, fixed-effect model, 11 trials, 3019 participants, moderate quality of evidence) in the AT III group. The amount of red blood cells administered had a mean difference (MD) of 138.49 (95% Cl -391.35 to 668.34, I² statistic = 84%, random-effect model, 4 trials, 137 participants, very low quality of evidence). The effect of AT III in patients with multiple organ failure (MOF) was a MD of -1.24 (95% Cl -2.18 to -0.29, I² statistic = 48%, random-effects model, 3 trials, 156 participants, very low quality of evidence) and for patients with an Acute Physiology and Chronic Health Evaluation score (APACHE) at II a...

show abstract

Antithrombin III for critically ill patients: a systematic review with meta-analysis and trial sequential analysis

et al. 2016

View full text Add to dashboard Cite

Correction of Antithrombin III Deficiency in Disseminated Intravascular Coagulation

Cited by 3 publications

References 13 publications

ROLE OF ANTITHROMBIN IN DIAGNOSTICS AND INTENSIVE THERAPY OF ACUTE DIC-SYNDROME (review of literature and evidence of actual clinical practice)

ROLE OF ANTITHROMBIN IN DIAGNOSTICS AND INTENSIVE THERAPY OF ACUTE DIC-SYNDROME (review of literature and evidence of actual clinical practice)

Antithrombin III for critically ill patients

Antithrombin III for critically ill patients: a systematic review with meta-analysis and trial sequential analysis

Contact Info

Product

Resources

About