Cost Effectiveness of a 21-Gene Recurrence Score Assay Versus Canadian Clinical Practice in Post-Menopausal Women with Early-Stage Estrogen or Progesterone-Receptor-Positive, Axillary Lymph-Node Positive Breast Cancer

Hannouf, Malek B.; Xie, Bin; Brackstone, Muriel; Zaric, Gregory S.

doi:10.1007/s40273-013-0115-9

Cited by 15 publications

(13 citation statements)

References 38 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Die Suche ergab insgesamt 28 Arbeiten, die sich mit der Wirtschaftlichkeit des ODX oder eines Genexpressionstests mit entsprechenden Merkmalen (21-Gene-Test) auseinandergesetzt haben. Darun-terwaren18Kosten-Effektivitäts-Analysen [8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25]sowie5Budget-Impact-Analysen [26][27][28][29][30]. Zusätzlich konnten 5 Reviews [31][32][33][34][35] gefunden werden.…”

Section: Ergebnisseunclassified

“…DieKosten-Effektivitäts-AnalysenwurdeninersterLinieimKontext des Gesundheitswesens der Vereinigten Staaten [8,9,14,16,18,26] und Kanadas [13,17,19,[23][24][25] durchgeführt. Zwei Analysen befassten sich mit der japanischen Gesundheitsversorgung [10,20], jeweils einmal wurde die Wirtschaftlichkeit des ODX für die Länder Deutschland [21], Israel [12], Großbritannien [15] und Mexiko [22] bewertet.…”

Section: Kosten-effektivitäts-analysenunclassified

See 1 more Smart Citation

Ökonomische Betrachtung von Genexpressionstests beim Mammakarzinom am Beispiel des Oncotype DX®

Thiem

Lux

Rebscher

et al. 2018

Gesundh ökon Qual manag

View full text Add to dashboard Cite

Zusammenfassung Zielsetzung Das Ziel der Übersichtsarbeit ist, die ökonomischen Auswirkungen von Genexpressionstests in der Therapie des frühen, Hormonrezeptor-positiven, Her2-negativen Mammakarzinoms zur Unterstützung der adjuvanten Therapieentscheidung am Beispiel des Oncotype DX® (ODX) zu erläutern. Im Fokus steht dabei, inwiefern dieser Genexpressionstest zu Kosteneinsparungen führt und ob er als kosteneffektiv bewertet werden kann. Methodik In gängigen Literaturdatenbanken wurde eine Literaturrecherche zu gesundheitsökonomischen Analysen des ODX durchgeführt. Die Ergebnisse der eingeschlossenen Publikationen wurden ausgewertet und in einem narrativen Review zusammengefasst. Zusätzlich erfolgte eine separate Betrachtung im Kontext des deutschen Gesundheitssystems. Ergebnisse Es konnten insgesamt 28 Arbeiten identifiziert werden, die sich mit der Wirtschaftlichkeit des ODX auseinandersetzen. Darunter waren 18 Kosten-Effektivitäts-Analysen, 5 Budget-Impact-Analysen sowie 5 Reviews. Die eingeschlossenen Kosten-Effektivitätsanalysen bewerteten den Test insgesamt als kosteneffektiv gegenüber der Regelversorgung, begründet durch ein verbessertes Outcome, eine geringere Anzahl an durchgeführten Chemotherapien, eine geringere Rezidivrate sowie eine höhere Lebenserwartung der Patientinnen. In Abhängigkeit vom jeweiligen Gesundheitssystem wird dem ODX in den Budget-Impact-Analysen ein Einsparpotenzial zugesprochen, teilweise kann es jedoch zu (kurzfristigen) Kostensteigerungen aufgrund der Kosten für die Testung kommen. Die Publikationen zur Wirtschaftlichkeit des ODX im deutschen Versorgungskontext berichten ebenfalls ein Einsparpotenzial. Schlussfolgerung Die Ergebnisse lassen sich aufgrund unterschiedlicher monetärer Bewertungen zwar nur eingeschränkt auf das deutsche Gesundheitssystem übertragen, es kann dennoch davon ausgegangen werden, dass der Einsatz des ODX auch hier im Längsschnitt zu Kosteneinsparungen führen wird. Eine Erstattung von Genexpressionstests beim frühen Mammakarzinom im Rahmen der Regelversorgung ist demnach unter ökonomischen Gesichtspunkten sinnvoll.

show abstract

Section: Ergebnisseunclassified

Section: Kosten-effektivitäts-analysenunclassified

Ökonomische Betrachtung von Genexpressionstests beim Mammakarzinom am Beispiel des Oncotype DX®

Thiem

Lux

Rebscher

et al. 2018

Gesundh ökon Qual manag

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…A full description of those databases, their contents, and the linkage process has been reported elsewhere [13][14][15][16] .…”

Section: Study Design and Data Sourcesmentioning

confidence: 99%

The Clinical Significance of Occult Gynecologic Primary Tumours in Metastatic Cancer

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

Objective We estimated the frequency of occult gynecologic primary tumours (gpts) in patients with metastatic cancer from an uncertain primary and evaluated the effect on disease management and overall survival (os). MethodsWe used Manitoba administrative health databases to identify all patients initially diagnosed with metastatic cancer during 2002−2011. We defined patients as having an "occult" primary tumour if the primary was classified at least 6 months after the initial diagnosis. Otherwise, we considered patients to have "obvious" primaries. We then compared clinicopathologic and treatment characteristics and 2-year os for women with occult and with obvious gpts. We used Cox regression adjustment and propensity score methods to assess the effect on os of having an occult gpt.Results Among the 5953 patients diagnosed with metastatic cancer, occult primary tumours were more common in women (n = 285 of 2552, 11.2%) than in men (n = 244 of 3401, 7.2%). In women, gpts were the most frequent occult primary tumours (n = 55 of 285, 19.3%). Compared with their counterparts having obvious gpts, women with occult gpts (n = 55) presented with similar histologic and metastatic patterns but received fewer gynecologic diagnostic examinations during diagnostic work-up. Women with occult gpts were less likely to undergo surgery, waited longer for radiotherapy, and received a lesser variety of chemotherapeutic agents. Having an occult compared with an obvious gpt was associated with decreased os (hazard ratio: 1.62; 95% confidence interval: 1.2 to 2.35). Similar results were observed in adjusted analyses. ConclusionsIn women with metastatic cancer from an uncertain primary, gpts constitute the largest clinical entity.Accurate diagnosis of occult gpts early in the course of metastatic cancer might lead to more effective treatment decisions and improved survival outcomes.

show abstract

“…Die Ergebnisse der Studien beziehen sich auf unterschiedliche Länder. Neben Deutschland [24] wurden die Modelle auf die Gesundheitssysteme der USA [30], Englands [25,27], Japans [29] und Kanadas [26,28]…”

Section: üBertragbarkeit Der Ergebnisse Auf Deutschlandunclassified

“…Lamond, Skedgel, Rayson, et al [28] und Hannouf, Xie, Brackstone, et al[26] evaluieren aus der Perspektive eines kanadischen Kostenträgers. Kanada hat generell ein niedrigeres Preisniveau als Deutschland[39].…”

unclassified

Wirtschaftlichkeit des 21 Gene Tests in der Behandlung von Patientinnen mit nodal-positivem Mammakarzinom

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

Breast cancer is the most common type of cancer for women. Most guidelines recommend patients with lymph-node positive (LN+) early stage breast cancer to undergo adjuvant chemotherapy to prevent or delay distant recurrence. This may lead to frequent, general usage of chemotherapy accompanied with high costs and side effects. The Oncotype DX, also called 21 Gene Assay, by Genomic Health is a genomic test which predicts the individual risk of breast cancer recurrence as well as the benefits of chemotherapy. Economic analyses have indicated the cost-effectiveness of the 21 Gene Assay for patients with LN- breast cancer. This paper discusses recent research on the cost-effectiveness of using this assay for patients with LN+ breast cancer. A systematic literature research was undertaken using the following databases: Pubmed, Embase, Business Source Complete and EconLit. Studies found were analysed for study design, parameters, and analysis of uncertainty. The transferability of the results to Germany was examined using a list of criteria. 7 relevant economic analyses were identified. Incremental cost-utility ratios ranged from cost-savings of € 3 548 per patient to additional costs of € 9 113 per QALY gained. The transferability of the results to Germany is limited particularly by differences in the medical cost approach, in absolute and relative prices in health-care, and by practice variation. There is evidence that the cost-utility of the assay when used for LN+ breast cancer is basically comparable to that for the use with the LN- type. More precise results for Germany would require valid data on the risk of recurrence as well as on the description and evaluation of health-related quality of life of patients.

show abstract

Cost Effectiveness of a 21-Gene Recurrence Score Assay Versus Canadian Clinical Practice in Post-Menopausal Women with Early-Stage Estrogen or Progesterone-Receptor-Positive, Axillary Lymph-Node Positive Breast Cancer

Cited by 15 publications

References 38 publications

Ökonomische Betrachtung von Genexpressionstests beim Mammakarzinom am Beispiel des Oncotype DX®

Ökonomische Betrachtung von Genexpressionstests beim Mammakarzinom am Beispiel des Oncotype DX®

The Clinical Significance of Occult Gynecologic Primary Tumours in Metastatic Cancer

Wirtschaftlichkeit des 21 Gene Tests in der Behandlung von Patientinnen mit nodal-positivem Mammakarzinom

Contact Info

Product

Resources

About