COVID-19 and professional dental practice. The Polish Dental Association Working Group recommendations for procedures in dental office during an increased epidemiological risk

Abstract

The recent spread of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and its associated coronavirus disease (COVID-19) has gripped the entire international community and has caused widespread public health concerns. Despite global efforts to control the disease transmission, the outbreak is still on a rise because of fast spreading of this infection by the community. Once in the human body, SARS-CoV-2 is abundantly present in nasopharyngeal and salivary secretions of affected patients, as it is predominantly transmitted through respiratory droplets and direct contact. Therefore, dental professionals may easily encounter a patient infected with SARS-CoV-2, and need to work with tremendous caution, preventing spreading of infection. Thus, the aim of this article was to provide a brief overview of epidemiology, symptoms, and routes of transmission of this novel infection. In addition, we present specific recommendations of the Polish Dental Association for dental practice for screening of patients, infection control strategies, and patient management protocol.

Air disinfection procedures in the dental office during the COVID-19 pandemic

“…When entering the dental office, patients should be asked to wear face masks and disinfect their hands. The next step should be to perform a non-contact body temperature measure ment and to submit a mandatory epidemiological declaration [10,19].…”

“…However, the size of SARS-CoV-2 is 0.06-0.14 µm and filtering face piece (FFP) respirators assure efficient protection against particles which are ≥0.3 µm in diameter. For this reason, face masks are insufficient to provide full protection from the virus in the air [10]. One needs to bear in mind that the airborne transmission of the novel coronavirus, though not yet proven, poses a great potential occupational hazard to all medical professionals working in enclosed spaces.…”

Prevention and Control Measures in Dentistry Under Covid-19 Conditions

“…Профілактичні рекомендації, спрямовані на запобігання передачі вірусу в кабінеті стоматолога, включають наступні поради пацієнтам: звертати увагу на дотримання лікарем заходів безпеки, особливо стан інструментів, робочих поверхонь, використання засобів індивідуального захисту; набір інструментів повинен бути в індивідуальній упаковці (пакеті) або в лотку, який дістається з камери для зберігання стерильних інструментів; стан крісла, плювальниці, чи міняються рукавички після кожного пацієнта; за можливістю бажано перевірити клініку на наявність необхідних ліцензій та довідку про загальний стан здоров'я лікаря [9]. Під час карантинних заходів обов'язково використовувати бахіли та одноразові маски, рукавички в залі очікування (після використання обов'язково утилізувати); якщо пацієнти «не планові», з гострими станами, але мають ознаки респіраторного захворювання, то слід надати їм окреме місце для очікування [10]. Варто зазначити, що основними проявами COVID-19 є підвищення температури, інтоксикація, сухий кашель, загальна слабкість, головний біль, задишка, втім можуть бути наявні й атипові симптоми, які проявлятимуться у ротовій порожнині -погіршення сприйняття смаків, зміни чутливості, постійна сухість або наявність білого нальоту на язику тощо [11].…”

Disinfectants and devices for surface and air disinfection in dental offices

“…As documented in the scientific literature, improper dis-infection of medical offices may lead to an increase in the number of infections and diseases [1]. SARS-CoV-2 virus pandemic that caused COVID-19 disease has altered the entire dental community [2]. Because of COVID-19 pandemic, almost all dental practices in Poland were closed for few weeks and later, some of the offices were treating emergency patients only.…”

“…In general, dentistry and dental business collapsed all over the world and changed the level of self-protection in dental offices. In Poland, in order to help and guide the dentists, the Polish Dental Association and the National Ministry of Health prepared a recommendation to treat only emergency cases in full personal protection equipment (PPE), such as safety glasses and face shield, face mask N-95 or FFP3, wrist covering gloves, long-sleeved medical apron, and headgear [2]. Furthermore, many studies underlined the disinfection validity of room surfaces and air using various devices/ methods, including ventilation system, ultraviolet lamps, high-volume evacuator, automated room disinfection systems with hydrogen peroxide vapor (fumigation) [3][4][5].…”