Cracking the perfusion code?: Laser-assisted Indocyanine Green angiography and combined laser Doppler spectrophotometry for intraoperative evaluation of tissue perfusion in autologous breast reconstruction with DIEP or ms-TRAM flaps

When free flaps are not the first choice: is the distally based peroneus brevis still an option for foot and ankle reconstruction in the era of microsurgery?

“…This holds especially true for studies comparing different types of flaps, where personal experience and preferences as well as local conditions significantly influence decision-making and prevent randomization [9,36] . The use of near infrared laser angiography with indocyanine green intraoperatively might help further optimize the design and flap survival, as has been shown previously in other flaps [14,74] .…”

Intra- and Postoperative Blood Flow Monitoring in a Sheep Model of Uterus Transplantation

“…ICG angiography is used in a range of surgeries, such as for free flaps e.g. in head and neck surgery (35), in the field of upper extremity surgery (36), for assessing parathyroid perfusion during thyroidectomy (37), for breast reconstruction (38), but also for uterine vascular perfusion at the time of radical trachelectomy (39) and organ transplantations (40). Beran et al used ICG after cervico-vaginal anastomosis in baboons to document real-time vascular perfusion of the uterus with utero-ovarian perfusion alone (41,42).…”

Der sichere Lappen – Präoperatives Gefäß-Mapping und intraoperative Perfusionsmessung zur Reduktion der lappenbedingten Morbidität

“…Nicht nur die präoperative Darstellung der vaskulären Anatomie, sondern auch die intraoperative Perfusionskontrolle des Lappens kann von entscheidender Bedeutung sein, um Komplikationen zu vermeiden. So können minderperfundierte Areale einer Lappenplastik zuverlässig und akkurat erkannt werden, was durch eine rein klinische Beurteilung auch bei jahrelanger Erfahrung teilweise nur schwer möglich ist [7]. Die Notwendigkeit und die Art der Durchführung eines präoperativen Gefäß-Mappings oder einer intraoperativen Perfusionsmessung hängt von der Art der durchgeführten Lappenplastik ab, hierfür gibt es jedoch bislang keine Empfehlungen.…”

“…Es zeigte sich jedoch bald der potentielle große Nutzen für die plastische Chirurgie aufgrund der Möglichkeit, die Perfusion von Geweben in "Echtzeit" darzustellen. So konnte in mehreren klinischen Studien gezeigt werden, dass die ICG-Fluoreszenzangiographie ein sehr nützliches Tool bei der intraoperativen Beurteilung der Perfusion einer Lappenplastik ist, insbesondere bei Fällen, in denen die Gewebe Perfusion klinisch schwer oder nicht eindeutig zu beurteilen ist [2,7,27].…”