CT evaluation of local leakage of bone cement after percutaneous kyphoplasty and vertebroplasty

Abstract

Local leakage of bone cement was more common for percutaneous vertebroplasty compared with kyphoplasty (P<0.005). The most common sites of local leakage were perivertebral soft tissue and perivertebral vein.

A Randomized Trial Comparing Balloon Kyphoplasty and Vertebroplasty for Vertebral Compression Fractures due to Osteoporosis

“…These results are similar to those in another study using CT, also reporting less leakage in BKP (49%) versus VP (87%). 50 Leakage into the perispinal vasculature was significantly less (P ϭ .028) for BKP. Meta-analyses of complications suggest that BKP results in fewer symptomatic cement leakages, which include embolism and spinal cord compression.…”

Analysis of Related Factors on the Deformity Correction of Balloon Kyphoplasty

“…We observed that a larger volume of bone cement achieved better correction effect (On-line Table). Nevertheless, increasing numbers of studies showed [22][23][24][25] that bone cement injection volume had no corre- lation with pain relief and had a positive correlation with bone cement leakage rate. In the clinic, many factors influenced the cement injection volume, such as the severity of osteoporosis, the degree of compression, the region of fracture, and so forth.…”

Fuga intrarraquídea de cemento biológico tras cifoplastia. Evolución a largo plazo: Presentación de un caso y revisión de la literatura

“…Pensamos que esto es debido, fundamentalmente, a la relativa corta experiencia en el uso de cementos biológicos en estas técnicas y a que los grupos de tratamiento no serían comparables, ya que cada tipo de cemento estaría indicado en pacientes de características muy distintas. Las complicaciones más importantes de los procedimientos de refuerzo vertebral reflejadas en la literatura son 23 48 En cuanto a la fractura vertebral adyacente existe cierta controversia al respecto, ya que mientras que ciertos estudios aseguran que el endurecimiento vertebral es responsable directo de la aparición de las mismas, llegando a reportar un riesgo de entre el 10 y el 14%, dependiendo de las series 27 , en otros estudios se rechaza tal aseveración 8,11 , haciendo responsable de la misma al proceso patológico subyacente a la fractura, que en la mayoría de los casos es la osteoporosis. El resto de las complicaciones son excepcionales y su papel en la literatura es meramente anecdó-tico.…”

“…El riesgo de extravasación del cemento se encuentra, según las series, entre el 20-72'5% para la VP y el 1-49'2% para la CP, aunque en la mayoría de las series el riesgo para esta última suele ser menor al 7% 23,27 . Habitualmente la fuga de cemento suele ser asintomática, aunque, en función del espacio al que se produzca la extravasación, pueden aparecer complicaciones de mayor entidad e incluso mortales 23 . Las fugas de cemento se pueden dividir en tres tipos en función de la zona por la que sale el mismo 28,48 : 1.…”

“…Se han publicado casos de abscesos secundarios a fuga en el tejido blando perivertebral. Finalmente, la salida del cemento a través de los vasos se ha asociado a embolismo pulmonar y, en casos excepcionales, a roturas cardiacas o embolismo arterial 23 . En nuestro caso la fuga del cemento se produjo a través del agujero nutricio de la vértebra, probablemente por una continuidad de la línea de fractura hacia el mismo, hecho del cual no hemos encontrado otras referencias en la literatura.…”