¿Cuál es la combinación de síntomas según padres y maestros más fiable para el diagnóstico de TDAH?

Cuestionarios TDAH para profesores. Un análisis desde los criterios del DSM-IV-TR y DSM-V = Adhd questionnaire for teachers. An analysis from the DSM-IV-TR and DSM-V criteria

“…Algunos autores (Cardó et al, 2009;López et al, 2011) afirman que existen criterios mejores que otros, aunque con variaciones en función del informante (padres o profesores) y que pueden encontrarse modelos eficaces compuestos por un número menor de síntomas (hasta un 66% más reducido) para cada subtipo. Esto ha llevado a considerar que podría ser útil la reducción del listado de síntomas para evaluar la presencia de TDAH.…”

“…Otros como "dificultades para organizar tareas y actividades", "es olvidadizo" o "no presta atención suficiente a los detalles", demuestran también una importante saturación en este factor, pero como hemos visto aparecen poco representados en los cuestionarios. Cardó et al (2009) consideran el criterio "extraviar objetos necesarios para el trabajo" como el síntoma de desatención con mayor valor predictivo del TDAH para los profesores, pero este criterio tampoco se refleja en ninguno de los instrumentos analizados.…”

“…En función de algunos estudios realizados con amplias muestras (Döpfner et al, 2006;Zhang, 2005) se evidencia la importancia de síntomas como "corre o salta en lugares inapropiados", "se levanta" o "mueve manos y pies" con importante peso en el factor mencionado. El criterio "tiene dificultades para jugar tranquilamente" en el estudio realizado por Cardó et al (2009) es, entre los criterios de hiperactividad-impulsividad, el más fiable en la predicción -descarte del TDAH para profesores (aspecto en el que coinciden con los padres), en cambio, Döpfner et al (2006) señalan una importancia moderada para este criterio, en la línea de lo que hemos observado en nuestro análisis.…”

Validez de los Criterios DSM-IV según Respuesta de los Profesores en el Diagnóstico del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad

“…Sin embargo, la sensibilidad presenta valores más bajos que en especifidad de forma parecida a estudios análogos (Cardo et al, 2007;Cardo et al, 2009), tiene mayor variabilidad y resulta una dimensión importante por el interés que puede tener la prueba ADHD RS-IV como método de screening, que debería ser confirmado por la clínica.…”

“…Al respecto existen estudios analíticos factoriales que muestran cargas respetables de algunos síntomas, como la distracción, en el fenotipo combinado (Barkley, 2006;Barkley et al, 2008) y tampoco debemos olvidar la existencia de investigaciones que aluden a que los síntomas de inatención reflejan mas que el concepto de déficit de atención, estando relacionadas con pruebas neurofisiológicas que reflejan funcionamiento ejecutivo y memoria de trabajo especialmente alteradas en casos de TDAH (Cardo et al, 2009;Nigg et al, 2005;Stavro, Ettenhofer y Nigg, 2007). En nuestro análisis las preguntas con mayor odds ratio en el modelo de regresión logística realizado sobre el fenotipo combinado están referenciadas al constructo inatención.…”