Cuidados para a prevenção de complicações em pacientes traqueostomizados

Abstract

Objective: to analyze the evidences of care for the prevention of complications in tracheostomized patients. Method: this is a bibliographical study, type integrative review, with analysis of articles published between 2000 and 2017, carried out in the databases MEDLINE, LILACS, CINAHL and BDENF. The sample was composed by 22 primary studies in English, Portuguese and Spanish. A critical evaluation of the studies was carried out through the level of evidence and classification in relation to the topics addressed. Results: it was verified the predominance of international productions published in English language and level of evidence VII. The care that involved tracheostomy aspiration, saline humidification, dressing replacement, skin and tube cleaning, and education of the health team, the patient, and the caregiver were identified. Conclusion: it was evidenced that factors related to endotracheal aspiration, tube and skin cleansing and health education represented the main strategies that minimize the risk of complications. It is hoped to contribute to the consolidation of evidence-based practice and to the management of care with safety, quality and effectiveness. Descriptors: Surgical Stomas; Tracheostomy; Postoperative Complications; Disease Prevention; Atención de Enfermería; Nursing Care; Nursing.RESUMO Objetivo: analisar as evidências de cuidados para a prevenção de complicações em pacientes traqueostomizados. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa, com análise de artigos publicados entre 2000 a 2017, realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, CINAHL e BDENF. Compôs-se a amostra por 22 estudos primários nos idiomas inglês, português e espanhol. Realizou-se a avaliação crítica dos estudos por meio do nível de evidência e classificação em relação às temáticas abordadas. Resultados: verificou-se o predomínio de produções internacionais publicadas em idioma inglês e com nível de evidência VII. Identificaram-se os cuidados que envolveram a aspiração da traqueostomia, a umidificação com solução salina, a troca do curativo, a limpeza da pele e do tubo e a educação da equipe de saúde, do paciente e do cuidador. Conclusão: evidenciou-se que fatores relacionados à aspiração endotraqueal, à limpeza do tubo e da pele e à educação em saúde representaram as principais estratégias que minimizam o risco de complicações. Espera-se contribuir para a consolidação da prática baseada em evidências e para o gerenciamento do cuidado com segurança, qualidade e efetividade. Descritores: Estomas Cirúrgicos; Traqueostomia; Complicações Pós-Operatórias; Prevenção de Doenças; Cuidados de Enfermagem; Enfermagem.RESUMEN Objetivo: analizar las evidencias de cuidados para la prevención de complicaciones en pacientes traqueostomizados. Método: se trata de un estudio bibliográfico, tipo revisión integrativa, con análisis de artículos publicados entre 2000 a 2017, realizada en las bases de datos MEDLINE, LILACS, CINAHL y BDENF. La muestra se compone de 22 estudios primarios en Inglés, portugués y español. Se realizó la evaluación crítica de los estudios por medio del nivel de evidencia y clasificación en relación a las temáticas abordadas. Resultados: se verificó el predominio de producciones internacionales publicadas en idioma inglés y con nivel de evidencia VII. Se identificaron los cuidados que involucraron la aspiración de la traqueostomía, la humidificación con solución salina, el cambio del vendaje, la limpieza de la piel y del tubo y la educación del equipo de salud, del paciente y del cuidador. Conclusión: Se evidenció que factores relacionados a la aspiración endotraqueal, a la limpieza del tubo y de la piel y a la educación en salud representaron las principales estrategias que minimizan el riesgo de complicaciones. Se espera contribuir a la consolidación de la práctica basada en evidencias y para la gestión del cuidado con seguridad, calidad y efectividad. Descriptores: Estomas Quirúrgicos; Traqueostomía; Complicaciones Posoperatorias; Prevención de Enfermedades; Enfermería.

Traqueostomia: indicações, técnicas, cuidados, complicações e decanulação

“…Universidade do Estado de Minas Gerais (UEMG), Belo Horizonte -MG 2. Universidade Nove de Julho (UNINOVE), Bauru -SP 3. Faculdade Atenas (FA), Sete Lagoas -MG 4.…”