Introdução: A Atenção Primária à Saúde (APS) é considerada o primeiro nível de atenção à saúde, capaz de resolver até 80% dos problemas de saúde. Objetivo: Analisar as evidências da contribuição da APS para a segurança do paciente. Métodos: Revisão sistemática e metanálise realizadas nas fontes obtidas por meio de seis bases de dados (Medline, Cinahl, Pubmed, Scopus, Web of Science e Lilacs), a partir de critérios de elegibilidade elencados. Foram utilizados os descritores atenção primária à saúde e segurança do paciente, o método estatístico metanálise aplicado à revisão sistemática que integra os resultados dos estudos primários, combinando resultados de diferentes estudos. Resultados: A análise de dados geral ocorreu com o uso do software R. Foram encontrados 2.171 estudos, dos quais, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 13 foram selecionados para compor a revisão e metanálise. Encontrou-se após a randomização, considerando não somente uma variação, mas a variação de vários estudos, que o efeito bda randomização é de 0,70 [IC (0,66 – 0,75)], p = 0,01, o que representa que a atenção primária tem impacto positivo no desenvolvimento de estratégias de segurança do paciente nos variados âmbitos. Conclusão: A atenção primária desenvolve ações essenciais, que podem minimizar os riscos para os usuários e diminuir os índices de eventos negativos em saúde.