Curva ROC do Protocolo Qualidade de Vida em Voz Pediátrico (QVV-P)

Abstract

RESUMO Verificar a eficiência e determinar a nota de corte do instrumento Qualidade de Vida em Voz Pediátrico (QVV-P), bem como as medidas de sensibilidade, especificidade e eficiência. Participaram 230 voluntários, pais/responsáveis de crianças/adolescentes com e sem queixa vocal, de ambos os gêneros, com idade entre 2 e 18 anos, que responderam a versão brasileira validada do QVV-P, cujos três escores (geral, físico e socioemocional) foram analisados pela Receiver Operating Characteristic Curve (curva ROC). As notas de corte, a curva ROC e as medidas de especificidade, sensibilidade e eficiência variaram conforme o escore investigado - geral, físico ou socioemocional. O escore geral apresentou poder discriminatório excelente (eficiência=0,936; especificidade=0,991; e sensibilidade=0,881), o escore socioemocional teve classificação de rendimento razoável (eficiência=0,794; especificidade=0,604; e sensibilidade=0,983), e o escore físico foi um classificador excelente (eficiência=0,918; especificidade=0,946; sensibilidade=0,890). Foram determinadas as seguintes notas de corte e área sob a curva: escore geral- corte=96,25 e AUC=0,98; escore físico- corte=91,68 e AUC=0,97; e escore socioemocional- corte=96,87 e AUC=0,79. O protocolo QVV-P é um classificador excelente e eficiente na discriminação de crianças e adolescentes com e sem queixa vocal. A percepção dos pais/responsáveis quanto à presença de uma alteração na voz de seu filho possibilita a compreensão do comprometimento na qualidade de vida relacionada à voz, em 98% dos casos, principalmente, no que se refere às questões físicas do QVV-P.

Processo de validação de instrumentos de autoavaliação da voz no Brasil

“…Only the Vocal Performance Questionnaire (VPQ), the Voice Symptom Scale (VoiSS) and the URICA-V present cutoff points in their validation studies, and the latter used the values referring to the original protocol (Table 2). The cutoff points of the other instruments were defined in a later study (17,28) , but not in the first publication of the scale in Portuguese, which were the ones selected in this study.…”

Ferramenta de apoio aos pais para orientação sobre saúde vocal infantil:

“…Dentre as causas da disfonia infantil, destaca-se a comportamental [1][2] , que, por sua vez, pode causar impacto na qualidade de vida [3][4] , desenvolvimento social, afetivo e emocional da criança 2,5 .…”