Custos do Paciente com Acidente Vascular Cerebral no Setor de Emergência do Hospital São Paulo

Neves, A. das; Fukujima, Márcia Maiumi; Antonio, P Silverio; Franco, Clélia Maria Ribeiro; Moura, Rita de Cássia dos Reis; Fontes, Sissy Veloso; Fontes, Glimar

doi:10.4181/rnc.2002.10.137

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“…In Brazil, the absolute number of hospitalizations due to stroke ranged between 198,705 and 295,596 per annum between 1994 and 1997, and it was estimated that 25% were recurrent cases 5,6 . Over this period, the costs involved in these patients increased by 9.7% 7 . After suffering a stroke, 80% of these patients present motor impairment.…”

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confidence: 99%

Predictive factors for spasticity among ischemic stroke patients

Moura

Fukujima

Aguiar³

et al. 2009

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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-Spasticity is a determining for functional loss following ischemic stroke. Objective: To detect possible predictive factors for its occurrence. Method: Demographic, clinical and tomographic data on 146 stroke patients were analyzed. Results: Spasticity was noted more frequently among patients who underwent physiotherapy (p<0.0001; OR=19.4; 95% CI: 4.4-84.5), those who underwent such treatment for long periods (p=0.028; OR=4.80; 95% CI: 1.1-8.3) and those with manual work (p=0.041; OR=2.2; 95% CI: 1.02-4.6), lower income (p=0.038), pain complaints (p<0.0001; OR=107.0; 95% CI: 13.5-847.3), appearance of pain at the same time as spasticity (p<0.0001), previous vascular disease (p=0.001; OR=4.2; 95% CI: 1.7-10.3), muscle weakness (p<0.0001; OR=91.9; 95% CI: 12.0-699.4), extensive lesions as seen on tomography (p=0.01) and lesions affecting more than one cerebral lobe (p=0.018). Manual work had a relative risk of 2.9; previous stroke 3.9, and extensive lesion 3.6. Conclusion: Spasticity affected 25% of the patients, and was associated with: manual work, previous stroke, extensive lesions, decrease in individual income, underwent physiotherapy, underwent physiotherapy for longer period, pain complaints, the pain started simultaneously with the spasticity, presented changes in strength.KEY WORDS: spasticity, stroke, cerebral infarct, physiotherapy. Fatores preditivos para espasticidade após acidente vascular cerebralResumo -A espasticidade é fator determinante para perda funcional após o acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI). Objetivo: Detectar possíveis fatores preditivos para a ocorrência da espasticidade. Método: Foram analisados dados demográficos, clínicos e tomográficos de 146 pacientes pós-AVCI. Resultados: Na análise univariada a espasticidade foi notada com maior freqüência em pacientes que realizaram fisioterapia (p<0,0001; OR=19,4; 95% CI: 4,4-84,5), com maior tempo de duração desse tratamento (p=0,028; OR=4,80; 95% CI: 1,1-8,3) e que realizavam trabalho braçal (p=0,041; OR=2,2; 95% CI: 1,02-4,6), renda menor (p=0,038), referência de dor (p<0,0001; OR=107,0; 95% CI: 13,5-847,3) e seu aparecimento simultâneo à espasticidade (p<0,0001), acidente vascular cerebral (AVC) pregresso (p=0,001; OR=4,2; 95% CI: 1,7-10,3), fraqueza muscular (p<0,0001; OR=91,9; 95% CI: 12,0-699,4), lesão tomográfica extensa (p=0,01) e lesão afetando mais de um lobo cerebral (p=0,018). Na análise de regressão multivariada a atividade braçal apresentou risco relativo de 2,9; acidente vascular cerebral prévio com risco relativo de 3,9 e lesão tomográfica extensa risco relativo de 3,6. Conclusão: A espasticidade afetou um quarto da população estudada e esteve associada ao trabalho braçal, AVC pregresso, lesões tomográficas extensas, diminuição da renda individual, realização de fisioterapia, realização de fisioterapia por um período maior, presença de dor, surgimento da dor simultânea à espasticidade e alteração da força. PALAVRAS-CHAVE: espasticidade, acidente vascular cerebral, infarto cerebral isquêmico, fisioterapia.

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confidence: 99%

Predictive factors for spasticity among ischemic stroke patients

Moura

Fukujima

Aguiar³

et al. 2009

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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“…Além disso, relatou que os custos para o SUS podem alcançar, dependendo da sequela, até trinta e dois mil reais, sendo em média seis mil reais. O tempo de internação pode ser até menos de 24 horas, sobretudo, quando evolui rápido ao óbito, ou até mesmo mais de 90 dias, quando desenvolve alguma complicação como escara ou pneumonia (NEVES et al, 2002).…”

Section: Resultsunclassified

Uma análise dos custos e internações por acidente vascular cerebral no Nordeste, 2008-2019

Lima

Oliveira

et al. 2020

RBADM

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Existe um importante subfinanciamento do Sistema Único de Saúde e uma falta de informações acerca dos custos e demandas em saúde, dados fundamentais para gestores em saúde possam realizar as tomadas de decisão. Analisar as internações por AVC no SUS na região Nordeste, durante o período de 2008 a 2019. Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo e retrospectivo, com posterior análise dos dados, realizado através do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS) do período de 2008 a 2019, no Nordeste. A maioria das internações ocorreu entre pessoas pardas (82,75%), da faixa etária dos 70-79 anos (26,93%). Observou-se um crescimento dos custos de internação, durante o período, em 251,62%, totalizando uma média anual de 37.750.782,1 reais. A taxa de letalidade no período foi de 17,38%, diminuindo 14,28%, relativamente, e o tempo de hospitalização aumentou 7,143%, alcançando, em 2019, 7,6 dias. O número de internações aumentou 124,2% no período, e em média, o custo por internação foi de 1050,65 reais. Os estados com maior porcentagem de mortalidade e custo por internação foi Sergipe e Alagoas. Dessa forma, compreendeu-se que houve um aumento do número de internações e do custo total nesse período. Além disso, houve um importante aumento do custo por internação. Ademais, apesar do aumento do número de óbitos por ano, houve uma redução da taxa de letalidade.

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“…A assistência realizada pela fisioterapia, em âmbito hospitalar, passou a ser reconhecida por sua capacidade de melhorar a condição do paciente, bem como por minimizar as complicações decorrentes dos períodos de internação e, quando possível, o seu tempo de hospitalização, tornando-se presença obrigatória em especialidades clínicas, cirúrgicas, serviços de urgência e de terapia intensiva 9 .…”

Section: Introductionunclassified

Avaliação da Satisfação do Paciente Hospitalizados em Relação ao Atendimento Fisioterapêutico

Nazario¹,

Hermoza²,

Oliveira³

et al. 2018

J. Health Scie.

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Resumo A qualidade é considerada um dos fatores decisivos para estabelecimento de metas específicas, assim como a satisfação do cliente, que tem o propósito de melhorar a efetividade dos cuidados prestados. O objetivo do estudo foi avaliar o grau de satisfação com o atendimento fisioterapêutico no âmbito hospitalar. Foi realizado um estudo transversal, em pacientes internados de ambos os sexos, maiores de 18 anos com condições de responder a um questionário sobre a avaliação da satisfação do atendimento recebido. Pacientes gravemente enfermos, em pré-operatório, com distúrbios da fala e com baixo nível cognitivo foram excluídos do estudo. Participaram do estudo 52 pacientes (idade 58,7±12,4 anos para o sexo masculino e 56,6±14,9 anos para sexo feminino). A maioria (76,9%) dos pacientes era de baixo nível socioeconômico. Os resultados mostram que os pacientes apresentam um bom nível de satisfação com o atendimento fisioterapêutico em relação ao terapeuta-paciente, aos membros da equipe de atendimento, à dinâmica e à infraestrutura do hospital. Respostas negativas figuraram apenas em algumas questões referentes à infraestrutura do hospital e trabalho multiprofissional. A questão relativa à satisfação com o atendimento da fisioterapia, em geral, obteve 23,1% de respostas “excelente”, 44,2%% de “ótimo” e 32,7% de “bom” e, dentro deste contexto, foram considerados satisfatórios. Conclui-se que os pacientes hospitalizados possuem baixo status socioeconômico e estão satisfeitos com o atendimento fisioterapêutico recebidos no âmbito hospitalar. Palavras-chave: Fisioterapia. Satisfação dos Pacientes. Hospitalização.Abstract Quality is considered one of the decisive factors for specific targets, as well as customer satisfaction, with the aim of improving the effective quality of care. The objective was to assess the satisfaction degree with the physical therapy care in hospitals. A cross-sectional study was carried out in hospitalized patients of both sexes, older than 18 years with conditions to respond to a questionnaire on the assessment of satisfaction of received care . Critically ill patients in the preoperative period, with speech disorders and low cognitive level were excluded. Results: The study included 52 patients (age 58.7 ± 12.4 years for males and 56.6 ± 14.9 years for females). The vast majority (76.9%) patients were of low socioeconomic status. The results show that patients have a good level of satisfaction with the physiotherapy on the therapistpatient relationship, to members of the service team, the dynamics and the hospital infrastructure. Negative responses figured in just a few issues of hospital infrastructure and multidisciplinary work. The question on satisfaction with the physiotherapy service in general obtained 23.1% of answers “excellent”, 44.2% of “good” and 32.7% “good”, and within this context, they were considered satisfactory. It is concluded that hospitalized patients have low socioeconomic status and are satisfied with the physiotherapeutic care received in hospitals.Keywords: Physiotherapy Specialty. Patient Satisfaction. Hospitalization.

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Custos do Paciente com Acidente Vascular Cerebral no Setor de Emergência do Hospital São Paulo

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Predictive factors for spasticity among ischemic stroke patients

Predictive factors for spasticity among ischemic stroke patients

Uma análise dos custos e internações por acidente vascular cerebral no Nordeste, 2008-2019

Avaliação da Satisfação do Paciente Hospitalizados em Relação ao Atendimento Fisioterapêutico

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