Cystic Lymphangioma in a Newborn Thoracic Cavity: Postmortem Ct and Mri Imaging During Pathological Examination

Abstract

роанализированы данные литературы и приведено собственное наблюдение новорожденного мальчика с кистозной лимфангиомой грудной полости, осложнившейся развитием неиммунной водянки плода и гипоплазии легких. В представленном наблюдении при УЗИ беременной на сроке 23 недели у плода выявлены многоводие и кисты левого легкого. На сроке 38 недель в связи с началом родовой деятельности и развившихся нарушений маточно-плацентарного кровотока проведено родоразрешение путем операции кесарева сечения. Несмотря на проведение интенсивной терапии, наступила смерть новорожденного. По данным посмертного лучевого и аутопсийного исследований выявлена кистозная лимфангиома грудной полости, осложнившаяся развитием неиммунной водянки плода и гипоплазии легких, которые и явились непосредственной причиной гибели. Существенным моментом проведенного аутопсийного исследования является выполнение посмертных МРТ и КТ, позволившим установить точную локализацию и размеры кистозного образования, диагностировать неиммунную водянку плода с количественной оценкой объемов свободной жидкости в серозных полостях и выраженностью анасарки, а также степень гипоплазии легких. Верификация лимфангиомы проведена во время гистологического и иммуногистохимических исследований. Ключевые слова: лимфангиома, неиммунная водянка плода, гипоплазия легких, новорожденный, аутопсия, посмертная КТ, посмертная МРТ.

Postmortem Radiological Characteristics of the Development of Nonspecific Postmortem Changes in the Body of a Newborn

“…Удельный ее объем в плевральных полостях составил 9,2% и 10,3% при первом и втором МРТ-исследовании соответственно, в брюшной полости -42% и 27% соответственно. Согласно данным литературы [39,40], подобные абсолютные значения объемов и их посмертная динамика указывают на прижизненный характер развития гидроторакса и асцита.…”

Formation and Development of Postmortem Radiological Research in the World and in Russia

“…Более того, для выявления патологии, включая аномалии развития сердечно-сосудистой системы, следует использовать методы посмертной КТ ангиографии при исследовании тел погибших новорожденных и плацент в случаях мертворождения [63][64][65][66][67]. В качестве подтверждения можно при-вести результаты посмертных лучевых исследований новорожденных с врожденными опухолями и пороками развития: с эпигнатусом, тератомой сердца, лимфангиомой в грудной полости, VACTERL ассоциацией, синдромом prune belly, аневризмой вены Галена, акардиуса [68][69][70][71][72][73][74].…”