Đánh giá kết quả điều trị của phương pháp sử dụng sóng cao tần xung (PRF) tác động hạch rễ lưng (DRG) điều trị hội chứng đau kiểu rễ thắt lưng cùng

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau của phương pháp sử dụng sóng cao tần xung tác động hạch rễ lưng để điều trị hội chứng đau rễ thần kinh thắt lưng cùng mạn tính và khảo sát một số yếu tố liên quan ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Đối tượng và phương pháp: 58 bệnh nhân đau kiểu rễ thần kinh thắt lưng cùng mạn tính đã được điều trị sóng cao tần xung tác động hạch rễ lưng. Kết quả điều trị được đánh giá bằng thang điểm NRS và ODI tại các thời điểm trước can thiệp, ngay sau can thiệp, 1 tháng và 6 tháng sau can thiệp. Kết quả tốt được ghi nhận ở các bệnh nhân có mức giảm đau 50% so với trước can thiệp ở thời điểm 6 tháng. Kết quả: Điểm NRS trước can thiệp trung bình là 6,62 ± 1,15 giảm xuống còn 1,41 ± 1,09 ngay sau can thiệp (p<0,01). Tại thời điểm 1 tháng là 1,41 ± 1,09 và 6 tháng sau can thiệp là 2,59 ± 2,08. Tại thời điểm 6 tháng có 65% bệnh nhân đạt mức giảm đau > 50% so với trước can thiệp. Điểm ODI giảm từ 3,31 ± 0,8 trước can thiệp còn 1,22 ± 0,5 tại thời điểm 1 tháng và 1,5 ± 0,8 tại 6 tháng sau can thiệp (p<0,01). Kết luận: Tác động hạch rễ lưng DRG là phương pháp chống đau can thiệp ít xâm lấn, có hiệu quả có ý nghĩa thống kê trong giảm đau và nâng cao chất lương cuộc sống cho các bệnh nhân đau kiểu rễ thắt lưng cùng mạn tính. Không có biến chứng nào được ghi nhận trong nghiên cứu. Khảo sát các yếu tố liên quan cho thấy kết quả điều trị kém gặp ở nhóm bệnh nhân có tổn thương hẹp ngách bên và đường ra trên phim cộng hưởng từ cột sống.