Définition d’un trouble grave du comportement chez les personnes ayant une déficience intellectuelle.

Abstract

Dans cette recherche, on a eu recours a `la me ´thode Delphi pour de ´gager un consensus, parmi des experts que ´be ´cois (n ϭ 57) du domaine de la de ´ficience intellectuelle (DI) et des troubles envahissants du de ´veloppement (TED), sur une de ´finition de « trouble du comportement » et de « trouble grave du comportement » ainsi que sur la de ´termination des facteurs de gravite ´d'un trouble du comportement. Ces professionnels du domaine travaillaient soit dans un centre de re ´adaptation pour personnes ayant une DI ou un TED, soit dans un milieu universitaire. Deux rondes de consultation ont suffi pour obtenir un seuil d'accord d'au moins 85 % pour les deux de ´finitions ainsi que pour 14 des 15 facteurs permettant d'e ´tablir la gravite ´d'un trouble du comportement. Les re ´sultats sont pre ´sente ´s ainsi que leur impact sur les services spe ´cialise ´s pour les personnes ayant une DI ou un TED et sur la recherche.Mots-cle ´s : trouble grave du comportement, trouble du comportement, de ´ficience intellectuelle, comportement proble ´matique, troubles envahissants du de ´veloppement Marc J. Tasse ´, University of South Florida; Guy Sabourin, Centre d'expertise de Montre ´al en troubles graves du comportement; Nathalie Garcin, Services de re ´adaptation l'Inte ´grale; Luc Lecavalier, Ohio State University.La re ´alisation de cette recherche a e ´te ´rendue possible gra ˆce au soutien financier du Centre d'expertise de Montre ´al en troubles graves du comportement pour les personnes ayant une de ´ficience intellectuelle ou un trouble envahissant du de ´veloppement (CEMTGC DI-TED). Nous remercions Marie-France Giard pour son aide dans la coordination des questionnaires Delphi ainsi que pour la saisie des donne ´es. Nous tenons a `remercier Jean Caron, Ph. D., Andre ´Lapointe, Ph. D., et Diane Morin, Ph. D., pour leur contribution lors des travaux initiaux pour e ´tablir une de ´finition ope ´rationnelle de « trouble du comportement » et de « trouble grave du comportement » ainsi que pour la formulation des conse ´quences possibles associe ´es aux troubles graves du comportement. Nous remercions e ´galement Diane Morin, Ph. D., pour ses commentaires relativement a `une version pre ´liminaire du manuscrit. Toute demande de tire ´a `part doit e ˆtre adresse ´e a `:

Assessment of an Expert Committee as a Referral Process Within Health and Social Services

“…The relationship between challenging behaviors, their perceived impact on the expert committee's decision, and the level of care deemed necessary demonstrates that challenging behaviors are an important factor. As demonstrated by the literature, challenging behaviors have a substantial impact on services (Douma et al, 2006;Tassé et al, 2010) and, specifically, the specialization of services. Interventions with persons who display challenging behaviors require a certain level of expertise (Douma et al, 2006;L'Abbé & Morin, 2001) and therefore fall under the purview of specialized and superspecialized services as defined by the MSSS.…”

“…These include university hospital centers, affiliate university centers, psychiatric hospital centers, and university mental health institutes. Persons with ID who present challenging behaviors will often make use of specialized or superspecialized services (Douma, Dekker, & Koot, 2006;L'Abbé & Morin, 2001;Tassé, Sabourin, Garcin, & Lecavalier, 2010).…”

Perceptions du personnel des centres de réadaptation en déficience intellectuelle et troubles envahissants du développement quant aux troubles du comportement chez les jeunes enfants

“…En plus de données sociodémographiques, les questions retenues dans le cadre de cet article permettent de recueillir des informations sur : les observations des répondants par rapport au fait qu'ils reçoivent ou non des enfants dans leurs services qui correspondent à la définition des TC par Tassé et ses collègues (2010), les types de comportements problématiques présentés et perçus comme les plus perturbateurs par ces enfants et le rôle joué par les répondants auprès de ces enfants. La terminologie utilisée dans cette étude pour définir les TC (Tassé et al, 2010) est celle qui est actuellement privilégiée par la FQCRDITED et le Service québécois d'expertise en TGC (SQETGC). Selon cette définition :…”

“…La présence de troubles du comportement (TC) chez les jeunes enfants ayant un trouble du spectre de l'autisme (TSA) comporte de nombreux défis pour les familles ainsi que pour les milieux d'intégration et d'intervention. Pour ces derniers, les intervenants oeuvrant auprès de personnes ayant des TC vivent davantage de stress, d'épuisement professionnel et d'accidents de travail (Hastings & Brown, 2002;Mitchell & Hastings, 2001;Tassé, Sabourin, Garcin, & Lecavalier, 2010). En ce qui a trait plus spécifiquement à la petite enfance dans le domaine des TSA, les intervenants mentionnent que les TC constituent un obstacle à l'efficacité des programmes d'intervention comportementale intensive (ICI) (Symes, Remington, Brown, & Hasting, 2006).…”

Deux Modèles D’intervention en Trouble Grave Du Comportement (Tgc) : Comparaisons Et Améliorations Possibles

“…À la suite de divers processus de consultations professionnelles auprès d'experts dans le domaine, ce programme a adopté le modèle d'intervention inspiré des travaux de Griffiths, Gardner et Nugent (1998) Il est important de rappeler qu'il n'existe pas de consensus clair sur la définition de trouble du comportement chez les experts. Des travaux réalisés au Québec ont toutefois permis de dégager un consensus sur la notion de trouble grave du comportement auprès d'une soixantaine de professionnels dans le domaine (Tassé, Sabourin, Garcin et Lecavalier, 2010). Selon ce consensus, les comportements problématiques (CP) d'une personne sont jugés graves par l'environnement social lorsque son trouble du comportement (agression physique, automutilation, comportement destructeur, etc.)…”